Saya membaca bahwa dokter mungkin mulai meresepkan obat Crestor statin untuk orang yang kolesterolnya normal tetapi yang memiliki semacam peradangan di tubuh mereka yang mungkin menempatkan mereka pada risiko serangan jantung. Haruskah semua orang mengambil statin seperti ini untuk mencegah masalah jantung?
- Oscar, Colorado
No. Tidak semua orang harus mengambil statin untuk mencegah serangan jantung atau stroke, terutama jika peradangan adalah satu-satunya faktor risiko yang diketahui.
Peradangan seperti yang ditunjukkan oleh tingkat tinggi protein C-reaktif (CRP) merupakan faktor risiko untuk penyakit jantung dan banyak penyakit kronis lainnya. Tetapi hanya karena Anda memiliki peradangan dan tingkat CRP yang tinggi tidak berarti Anda perlu mengambil statin. Bahkan ketika peradangan hadir, kita tidak bisa yakin itu berhubungan dengan jantung sampai tes lanjutan dilakukan.
C-reaktif protein hanyalah salah satu faktor yang perlu dipertimbangkan, bersama dengan banyak orang lain, dalam menilai risiko jantung. Sebelum peningkatan kadar protein C-reaktif benar-benar didiagnosis, tes darah yang disebut hs-CRP harus diulang tiga kali dengan setidaknya beberapa minggu di antaranya. Itu karena pilek, radang sendi, atau beberapa infeksi atau cedera lain dapat meningkatkan kadar CRP.
Karena media saat ini menunjukkan dalam artikel dan iklan tentang Crestor, kami telah bergerak jauh di luar kolesterol tinggi sebagai fokus utama untuk evaluasi faktor risiko untuk penyakit jantung (kira-kira setengah dari semua serangan jantung dan stroke terjadi pada orang tanpa kolesterol tinggi). Kita sekarang tahu bahwa risiko kardiovaskular, termasuk penyakit praklinis, harus ditentukan tidak hanya dengan melihat kolesterol dan faktor risiko konvensional lainnya seperti berat badan (lemak perut), merokok, tekanan darah, dan gula darah, tetapi dengan menilai faktor-faktor yang lebih halus seperti Ukuran dan kepadatan partikel LDL dan HDL, ketebalan dinding arteri karotid, penumpukan kalsium koroner (yang kami tentukan dari pemindaian jantung noninvasif), peradangan, dan genetika Anda. Ya, riwayat keluarga adalah penentu penting untuk penyakit jantung yang telah diremehkan selama bertahun-tahun.
Jika pengujian lanjutan menunjukkan Anda berisiko tinggi untuk serangan jantung atau stroke, maka Anda mungkin harus berada pada statin (seperti Crestor) atau kombinasi statin dan niacin bersama dengan obat lain dan modifikasi gaya hidup. Tetapi jika Anda berisiko rendah, maka pada $ 3,50 sehari, Crestor jelas bukan pengobatan yang efektif biaya.
Pelajari lebih lanjut di Pusat Kesehatan Jantung Kesehatan Sehari-hari.
