Pilihan Editor

Minoritas Kurang Mungkin untuk Mendapatkan Obat Stroke Klot-Kliring |

Anonim

Selain ras dan jenis kelamin, faktor lain yang terkait dengan perawatan termasuk usia yang lebih tua dan stroke yang kurang parah.Jose Luis Palaez / Getty Images

Obat penghancur gumpalan darah yang dikenal sebagai tPA dapat sangat meningkatkan hasil strok, tetapi tidak diberikan kepada minoritas hampir sesering diberikan kepada orang kulit putih, sebuah penelitian AS baru menunjukkan.

Kulit hitam adalah 26 persen lebih kecil kemungkinannya, dan pasien minoritas lainnya adalah 17 persen lebih kecil, untuk diobati dengan aktivator plasminogen jaringan. (TPA) dari orang kulit putih, para peneliti menemukan. Selain itu, wanita 8 persen lebih kecil kemungkinannya diberikan pembekuan bekuan daripada pria.

"Sangat membantu untuk mengetahui faktor apa yang berhubungan dengan tidak mengobati pasien dengan terapi yang terbukti ini," kata pemimpin peneliti Dr. Steven Messe. Dia adalah seorang profesor neurologi di University of Pennsylvania di Philadelphia.

Meskipun Messe tidak yakin mengapa perbedaan ini ada, dia berpikir "ada kemungkinan bahwa ini telah membaik dalam beberapa tahun terakhir."

obat diberikan setelah stroke iskemik, yang disebabkan oleh gumpalan darah di otak; tPA melarutkan bekuan dan mengembalikan aliran darah ke pembuluh yang tersumbat. Ini tidak dapat digunakan untuk stroke yang disebabkan oleh pendarahan di otak (stroke hemoragik).

"Mengingat bahwa tPA telah terbukti meningkatkan hasil neurologis setelah stroke, kita harus memperlakukan semua pasien yang memenuhi syarat," kata Messe.

Untuk tujuan ini, katanya, pendidikan pasien tentang gejala stroke dan apa yang harus dilakukan ketika dicurigai diperlukan stroke, serta pengembangan lanjutan dari pusat stroke.

RELATED: Cara Bertahan Hidup Stroke

"Mudah-mudahan, kami dapat terus meningkatkan tingkat perawatan secara keseluruhan dengan mengatasi beberapa masalah ini, "kata Messe.

Penelitian ini didanai sebagian oleh Pfizer Inc., dan Kemitraan Schering-Plough Merck.

Untuk penelitian, Messe dan rekannya Rekan-rekannya melihat periode delapan tahun antara 2003 dan 2011 untuk melihat berapa banyak pasien yang tiba di rumah sakit dalam dua jam setelah stroke diberi tPA. Semua pasien memenuhi syarat untuk mendapatkan obat, kata para peneliti.

Dari hampir 62.000 orang dalam penelitian ini, lebih dari 15.000 (25 persen) tidak menerima tPA dalam waktu tiga jam, temuan menunjukkan.

Secara keseluruhan , tingkat pengobatan tPA meningkat dari waktu ke waktu, Messe mengatakan, dari 45 persen pada 2003-2005 menjadi 82 persen pada 2010-2011.

Selain ras dan jenis kelamin, faktor lain yang terkait dengan perawatan termasuk usia yang lebih tua dan stroke yang kurang parah, penulis penelitian

Orang yang dirawat di rumah sakit dengan pusat stroke bersertifikat dua kali lebih mungkin menerima tPA karena orang dirawat di rumah sakit tanpa sertifikasi, menurut laporan.

Dr. Ralph Sacco, ketua neurologi di Fakultas Kedokteran Universitas Miami Miller, mengatakan, "Kabar baiknya adalah bahwa penggunaan tPA telah meningkat tajam dari waktu ke waktu."

Disparitas, bagaimanapun, masih ditemukan "dengan pemanfaatan kurang dari tPA dalam kulit hitam dibandingkan dengan kulit putih, "katanya.

Program diperlukan untuk mengidentifikasi, melacak dan mengatasi perbedaan ini, Sacco menyarankan.

" Di pusat kami, kami telah membuat dasbor kesenjangan rumah sakit [yang membantu mengidentifikasi perbedaan ras di perawatan] dan program pendidikan stroke yang disesuaikan secara budaya untuk mengatasi kesenjangan, "katanya.

Laporan oleh Messe dan rekannya diterbitkan secara online pada 14 September dalam jurnal Neurologi .

arrow