Lebih dari 102 juta orang Amerika memiliki kolesterol tinggi, menurut ke Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Ini adalah kondisi yang sangat meningkatkan risiko penyakit jantung pada sepertiga orang yang memilikinya. Meskipun kadar kolesterol tinggi sering disebabkan oleh genetika atau diet yang tidak sehat, faktor yang kurang dikenal juga dapat meningkatkan kolesterol Anda - termasuk obat yang Anda ambil untuk kondisi lain.
Efek samping obat cukup umum, dan seringkali mereka kecil , tetapi efek samping seperti peningkatan kadar kolesterol Anda bisa serius. Untuk melawan kolesterol tinggi yang berhubungan dengan pengobatan, dokter Anda dapat meresepkan obat alternatif untuk mengobati kondisi asli, atau menambahkan obat penurun kolesterol ke rejimen pengobatan Anda.
Obat-obatan yang Menyebabkan Kolesterol Tinggi
Mengapa obat tertentu meningkatkan kadar kolesterol sebagai efek samping tidak sepenuhnya dipahami. Seringkali, peningkatan kolesterol minimal. Tetapi setiap peningkatan kolesterol masih menjadi perhatian, terutama bagi orang-orang dengan faktor risiko untuk penyakit jantung atau bagi mereka yang sudah memiliki kolesterol tinggi atau sedang mengonsumsi obat penurun kolesterol.
Jenis obat berikut, digunakan untuk mengobati berbagai macam penyakit. kondisi kesehatan, dapat meningkatkan kadar kolesterol:
- Steroid Obat-obatan ini, kadang-kadang diresepkan untuk alergi dan asma serta kondisi lainnya, diketahui terkait dengan peningkatan moderat dalam trigliserida dan kadar kolesterol total, kata Stanley L. Hazen , MD, PhD, ketua departemen kedokteran seluler dan molekuler dan kepala bagian kardiologi pencegahan di Cleveland Clinic di Ohio. Penelitian menunjukkan bahwa pengobatan steroid untuk asma, rheumatoid arthritis, dan gangguan jaringan ikat dapat menyebabkan peningkatan kolesterol total, LDL-C, dan serum TG (triglyderides), dalam beberapa kasus karena dosis. "Lebih sering, resistensi insulin diamati, yang juga membantu menyebabkan peningkatan TG ringan dan pengurangan kolesterol HDL," kata Dr. Hazen.
- Progestin Hormon ini, yang digunakan dalam pil KB, dapat dikaitkan dengan elevasi kolesterol LDL “buruk” dan pengurangan kolesterol HDL “baik”. “Penelitian telah secara definitif membuktikan bahwa bentuk terapi pengganti hormon yang paling umum tidak melindungi penyakit kardiovaskular pada orang yang tidak diketahui CVD,” kata Hazen. Memang, lanjut Hazen, bentuk terapi hormon yang paling umum digunakan (biasanya estrogen saja atau kombinasi estrogen dan progestin) tidak menghentikan perkembangan penyakit jantung pada wanita yang sudah didiagnosis menderita CVD atau pada wanita sehat tanpa CVD. Sebaliknya: Wanita tanpa penyakit jantung yang diketahui lebih mungkin mengalami serangan jantung, stroke, emboli paru, dan trombosis vena dalam jika mereka mengonsumsi obat estrogen-progestin atau estrogen saja
- Retinoid Obat ini, sering digunakan untuk mengobati masalah kulit seperti jerawat, dapat menyebabkan kadar kolesterol sedikit meningkat. Mereka mengandung vitamin A, diketahui menyebabkan masalah dengan hati, yang menghasilkan kolesterol. Menurut Hazen, subjek yang mengonsumsi derivatif vitamin A sebagai obat jerawat harus diperiksa profil lipidnya setelah menjalani pengobatan untuk memastikan tidak ada peningkatan kolesterol yang tidak aman.
- Beta blocker Sementara beta blocker umumnya tidak meningkatkan kadar kolesterol pada kebanyakan orang, mereka dapat menyebabkan apa yang dikenal sebagai hiperlipidemia sekunder (peningkatan lemak darah) dalam jumlah yang sangat kecil dari individu, kata Hazen. Lebih sering, beta blocker yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi - faktor risiko lain untuk penyakit jantung - sebenarnya meningkatkan kadar trigliserida (lemak darah lain). Menurut Mayo Clinic, beberapa obat tekanan darah dapat mempengaruhi trigliserida dan kadar kolesterol, paling sering pada orang yang memiliki beberapa kondisi, termasuk tekanan darah tinggi dan gula darah. Namun, beta blocker, seperti Coreg (carvedilol) dan Bystolic (nebivolol), cenderung mempengaruhi kadar kolesterol Anda, menurut Mayo.
- Diuretik Obat ini juga sering diresepkan untuk mengobati tekanan darah tinggi. "Hanya hydrochlorothiazide [Microzide] dikaitkan dengan potensi hiperlipidemia sekunder," kata Hazen, dan ini juga langka. Sekali lagi, obat-obat ini paling sering menyebabkan peningkatan kadar trigliserida daripada kolesterol total yang lebih tinggi, dan hanya untuk sebagian alasan yang dipahami.
Kolesterol Tinggi: Pilihan Obat Lainnya
Khusus untuk orang yang memakai diuretik atau beta blocker untuk mengontrol tekanan darah tinggi dan mengurangi risiko penyakit jantung, pengobatan alternatif yang tidak menaikkan kadar kolesterol harus dicari. "Ini adalah sesuatu yang sudah lama kita ketahui tentang beta blocker dan diuretik," kata Stephen J. Nicholls, MD, PhD, seorang profesor kardiologi di Institut Penelitian Kesehatan dan Medis Australia Selatan di Adelaide, Australia.
Orang-orang dengan kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi biasanya tidak akan dimulai pada beta blocker atau diuretik sebagai pengobatan pilihan pertama, kata Dr. Nicholls. Sebaliknya, dokter mungkin meresepkan inhibitor ACE (angiotensin-converting enzyme) atau calcium-channel blocker obati tekanan darah tinggi tanpa meningkatkan kolesterol.
Jika Anda sudah memiliki kolesterol tinggi, pastikan bahwa semua dokter Anda mengetahuinya, dan beri tahu mereka tentang obat lain yang sudah Anda minum sebelum mereka meresepkan obat baru. Karena khawatir akan mengembangkan kolesterol tinggi dan dokter Anda ingin meresepkan salah satu dari obat-obatan ini, bicarakan padanya tentang alternatif lain untuk mengobati kondisi Anda.
