KAMIS, 12 Mei (HealthDay News) - Orang dengan HIV dapat mengurangi risiko menginfeksi pasangan seks mereka lebih dari 90 persen jika mereka memulai pengobatan dengan obat antiretroviral ketika mereka sistem kekebalan tubuh masih relatif sehat, para peneliti mengumumkan Kamis.
Penelitian, yang termasuk 1.763 sebagian besar pasangan heteroseksual dari sembilan negara, seharusnya bertahan hingga 2015, tetapi hasilnya dirilis lebih awal karena signifikansi temuan. Penelitian ini mengukuhkan keyakinan yang dipegang oleh banyak ilmuwan dan dokter - bahwa memulai terapi obat lebih awal dapat membantu membatasi tingkat penularan virus yang menyebabkan AIDS.
"Kami berangkat untuk membuktikan bahwa jika Anda mengambil terapi sebelumnya, Anda dapat bermanfaat bagi Anda. kesehatan sendiri dan Anda dapat mencegah penularan HIV, "kata ketua peneliti Dr. Myron Cohen, direktur Lembaga Kesehatan Global dan Penyakit Menular di Universitas North Carolina di Chapel Hill.
" Kedua hipotesis tersebut disadari , "katanya.
Penelitian, yang dimulai pada tahun 2005, secara acak menugaskan pasangan ke dua kelompok pengobatan: Pada kelompok pertama orang yang terinfeksi HIV mulai mengambil kombinasi dari tiga obat antiretroviral segera. Pada kelompok kedua, orang HIV-positif menunda terapi obat sampai jumlah sel T CD4 mereka - tes darah yang mengukur kesehatan sistem kekebalan - baik turun di bawah 250 atau penyakit terkait AIDS (seperti pneumonia pneumokokus).
Kedua kelompok juga menerima perawatan HIV, termasuk konseling tentang seks yang aman, kondom gratis, pengobatan untuk infeksi menular seksual, tes dan evaluasi HIV reguler, dan pengobatan untuk komplikasi terkait HIV.
Uji coba dilakukan di 13 lokasi di sembilan negara termasuk Amerika Serikat, Botswana, Brasil, India, Kenya, Malawi, Afrika Selatan, Thailand, dan Zimbabwe.
Dalam melihat temuan awal, data dan papan pemantauan keamanan menggembalakan penelitian mengidentifikasi 39 kasus baru HIV di antara pasangan yang tidak terinfeksi sebelumnya. Dalam 28 kasus ini, analisis genetik menegaskan bahwa satu pasangan telah menginfeksi yang lain.
Dari 28 infeksi ini, 27 - atau 96 persen - terjadi di antara pasangan di mana pasangan yang terinfeksi HIV tidak segera memulai terapi antiretroviral.
Cohen memperingatkan bahwa temuan tidak berlaku untuk semua orang HIV-positif. "Pasangan kami memiliki keuntungan besar," katanya. "Kami mendaftarkan pasangan yang mungkin memiliki tingkat penularan HIV [HIV] yang rendah," katanya.
Para peneliti juga memastikan bahwa para pasien memakai obat antiretroviral mereka. Dan, obat-obatan dipilih secara hati-hati. "Obat-obatan itu penting," kata Cohen. "Kami tidak menggunakan kombinasi apa pun - kami menggunakan yang kami pikir akan mensterilkan saluran kelamin," katanya.
Mengomentari penelitian, Dr Alexis Powell, asisten profesor penyakit menular di University of Miami Miller School of Medicine, mengatakan bahwa "bagus untuk akhirnya memiliki informasi berbasis bukti yang dengan jelas menunjukkan bahwa pengobatan dini dengan ARV dapat bermanfaat bagi individu yang HIV-positif, tetapi juga melindungi pasangan seksual yang HIV-negatif."
Kebanyakan dokter ingin mengobati pasien HIV lebih cepat, kata Powell. "Kami jelas memahami bahwa pasien mendapat manfaat dengan perawatan lebih awal," katanya. "Dan ini adalah alasan lain untuk memulai lebih awal."
Powell mengatakan dia ingin memasukkan pasien HIV ke antiretrovirals segera setelah mereka didiagnosis, tetapi ada hambatan. Mereka termasuk kriteria untuk perawatan yang ditetapkan oleh perusahaan asuransi dan kurangnya dana untuk mengobati mereka yang tidak memiliki asuransi, katanya.
"Ketika Anda mulai berbicara tentang dolar dan sen dari praktek klinis sehari-hari, saat itulah kita benar-benar akan melihat apa yang kita akan diizinkan untuk dilakukan, "kata Powell.
Kendala lain adalah meyakinkan beberapa orang HIV-positif untuk mengambil obat. Beberapa enggan untuk mulai minum obat yang harus mereka ambil selama sisa hidup mereka, sementara yang lain waspada terhadap efek samping. Beberapa orang berpikir bahwa obat-obatan membuat Anda lebih sakit daripada virus. Dan yang lain lagi tidak mempercayai sistem medis untuk bertindak demi kepentingan terbaik mereka, kata Powell.
Dia memperingatkan bahwa temuan penelitian tidak berarti bahwa orang dapat berhenti mempraktekkan seks yang aman. Pria, terutama, perlu menggunakan kondom untuk melindungi diri mereka atau pasangan mereka, kata Powell.
