Di blog terakhir saya, saya membahas pentingnya vaksinasi flu untuk orang-orang dengan COPD (bronkitis kronis dan emfisema). Bulan ini, saya berbicara tentang pneumonia dan pentingnya vaksinasi pneumokokus.
Pneumonia mengacu pada infeksi akut pada saluran pernapasan bagian bawah. Pneumonia dapat disebabkan oleh berbagai kuman, termasuk virus, bakteri, dan kadang-kadang jamur. Orang yang terkena pneumonia mungkin batuk, demam dan menggigil, serta kesulitan bernafas. Nyeri dada, berkurangnya energi, kebingungan, dan hilangnya nafsu makan juga bisa terjadi. Jika Anda terkena radang paru-paru, Anda mungkin mengalami semua, beberapa, atau tidak ada gejala-gejala ini, tergantung pada jenis infeksi serta respons imun Anda terhadap infeksi.
Orang dengan COPD lebih rentan terkena radang paru-paru dan lebih mungkin untuk membutuhkan rawat inap dari itu. Pneumonia dapat menyebabkan eksaserbasi PPOK ("serangan pernapasan"), yang dapat menyebabkan batuk, mengi, dan sesak napas. Akibatnya, kadar oksigen yang rendah dapat berkembang, membutuhkan penggunaan oksigen sampai pneumonia hilang. Pneumonia juga dapat menyebabkan dehidrasi dari demam dan penurunan rasa haus dan nafsu makan, yang mungkin memerlukan perawatan dengan cairan ekstra intravena.
Jika dicurigai pneumonia, dokter biasanya akan meminta CBC (hitung darah lengkap) untuk melihat apakah darah putih Anda jumlah sel abnormal, dapatkan x-ray dada, dan periksa kadar oksigen Anda (baik dengan oksimeter denyut atau gas darah arteri). Sampel dahak dapat dikirim ke laboratorium untuk kultur, dan kadang kultur dari darah juga diperoleh untuk memastikan kuman belum keluar dari paru-paru dan masuk ke aliran darah. Hasil dari tes ini dan kondisi pasien akan menentukan apakah mereka dapat dirawat di rumah atau jika rawat inap diperlukan.
Untuk mengobati infeksi segera, antibiotik spektrum luas biasanya diberikan sampai hasil kultur tersedia. Kadang-kadang steroid dapat digunakan untuk memudahkan mengi dan bronkospasme. Pneumonia dapat sangat berbahaya bagi seseorang dengan COPD, karena orang dengan PPOK telah mengurangi fungsi paru-paru. Strain pneumonia dapat menyebabkan gagal napas, dan bantuan pernapasan dengan ventilator (mesin pernapasan) mungkin diperlukan. Dalam beberapa kasus, komplikasi terkait pneumonia dapat menyebabkan kematian.
Pneumokokus adalah infeksi bakteri yang paling umum yang menyebabkan pneumonia pada orang dewasa. Disarankan bahwa orang dengan COPD menerima vaksin pneumokokus, yang terbuat dari 23 serotipe yang menyebabkan 85 hingga 90 persen infeksi pneumokokus di Amerika Serikat. Vaksin diberikan dengan suntikan intramuskular tunggal. Ini efektif pada kebanyakan orang dengan sistem kekebalan normal, dan kemungkinan besar membantu orang dengan kekebalan yang berkurang juga. Sekitar setengah dari orang yang menerima vaksin mengembangkan efek samping lokal ringan, seperti rasa sakit di tempat suntikan, yang bertahan kurang dari 48 jam. Demam dan nyeri otot jarang terjadi setelah vaksinasi, dan reaksi yang lebih berat jarang terjadi.
Vaksin pneumokokus direkomendasikan untuk:
- Orang sehat berusia 65 tahun ke atas.
- Orang di bawah 65 tahun dengan penyakit kronis seperti COPD.
Vaksinasi ulang tunggal disarankan jika Anda:
- berusia 65 tahun atau lebih, pada awalnya menerima vaksin lebih dari lima tahun sebelumnya, dan lebih muda dari 65 pada saat vaksinasi pertama.
- Telah mengurangi kekebalan (seperti seseorang tanpa limpa). Jika tidak, vaksinasi ulang tidak diperlukan jika vaksinasi awal diberikan pada usia 65 atau lebih tua.
Penting untuk dicatat, bagaimanapun, bahwa respon antibodi terhadap vaksin pada orang sehat dapat menurun 5 sampai 10 tahun setelah injeksi; ini menjelaskan mengapa beberapa penyedia layanan kesehatan memilih untuk meremajakan pasien yang lebih tua.
Pneumonia mungkin serius pada orang yang mengalami COPD. Vaksin ada untuk membantu mencegah pneumonia bakteri dewasa yang paling umum, dan dianjurkan untuk penderita COPD. Jika Anda belum diimunisasi, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda akan menerima vaksin pneumokokus untuk membantu Anda tetap sehat.
Schreiber adalah dewan yang bersertifikat dalam penyakit dalam dan penyakit paru oleh American Board of Internal Medicine. Dia adalah anggota dari Nassau Chest Physicians, P.C., yang aktif terlibat dengan American Lung Association di New York. Schreiber adalah direktur SICU di Rumah Sakit St. Francis, direktur medis dari Departemen Kepolisian Desa Oyster Bay Cove, dan anggota Korps Perlindungan Medis Wilayah Nassau. Dia adalah staf profesional dari Rumah Sakit St. Francis, Rumah Sakit Universitas North Shore (Manhasset dan Plainview), dan Rumah Sakit St. Joseph.
