Tidak pernah terlalu dini untuk layar untuk kanker, kan? Yah, itu mungkin tidak selalu terjadi.
Tidak ada pertanyaan: Skrining awal dapat menjadi kunci untuk mendeteksi beberapa kanker ketika mereka masih bisa disembuhkan. Namun, sebuah studi dari Consumer Reports (ya, bahwa Consumer Reports) menunjukkan bahwa tidak semua pemutaran sama, dan beberapa bahkan mungkin lebih berbahaya daripada yang baik.
Consumer Reports telah menempatkan produk untuk diuji bagi pembeli sejak 1936. Tapi bisakah sistem penilaian yang digunakan untuk meninjau kursi mobil dan penyedot debu juga diterapkan untuk skrining kanker? Mungkin kedengarannya aneh, tetapi temuan kelompok pengawas memang meningkatkan beberapa masalah penting bagi pasien dan dokter.
Pekan lalu, Consumer Reports juga merilis laporan keselamatan rumah sakit terbaru, dengan memberi nilai lebih dari 2.000 rumah sakit secara nasional.
Tapi pekerjaan mengevaluasi tes skrining biasanya jatuh pada US Preventive Services Task Force (USPSTF), panel independen dari ahli medis yang ditunjuk oleh pemerintah. The USPSTF meninjau penelitian ilmiah dan membuat rekomendasi kepada dokter tentang manfaat dari berbagai tindakan pencegahan yang berbeda termasuk tes skrining kanker.
Apa yang Laporan Konsumen lakukan adalah mengalihkan fokus dari dokter ke pasien dengan mengambil rekomendasi USPSTF dan memfaktorkan dalam masalah lain: biaya untuk melakukan tes, seberapa umum kankernya, dan apakah tes tersebut memberikan manfaat lain selain skrining untuk kanker tersebut.
Untuk John Santa, MD, yang menjalankan Pusat Penilaian Kesehatan Konsumen Laporan, itu semua tentang mendapatkan data berbasis bukti USPSTF “diterjemahkan ke pasien.”
Laporan Konsumen bergantung pada ahli medis, pasien dan survei terhadap 10.000 pembaca untuk mengevaluasi 11 pemeriksaan kanker umum. Hasilnya mungkin mengejutkan Anda - hanya tiga dari tes skrining yang direkomendasikan.
Rating positif dilakukan untuk pemeriksaan kanker serviks, khususnya untuk wanita usia 21 hingga 65 tahun; skrining kanker usus besar untuk pasien usia 50 hingga 75 tahun, dan skrining kanker payudara untuk wanita usia 50 hingga 74 tahun.
"Ketika datang ke skrining, kebanyakan orang hanya melihat sisi positif," Otis Brawley, MD, kepala petugas medis dari Amerika Cancer Society, mengatakan dalam laporannya. “Mereka tidak hanya meremehkan yang negatif, mereka bahkan tidak tahu itu ada.”
Tentu saja, yang negatif ada ada. Tes penyaringan menimbulkan semua jenis risiko potensial, mulai dari beban keuangan dan beban emosional hingga komplikasi medis.
Dengan teknologi penyaringan yang ditingkatkan, ada kemungkinan lebih besar untuk menemukan tumor kecil yang sebenarnya tidak menimbulkan ancaman, menurut Otis W. Brawley, kepala petugas medis untuk American Cancer Society. "Tumor 'overdiagnosis' ini dapat menyebabkan pengobatan yang tidak perlu, komplikasi yang tidak perlu, dan ketidaknyamanan yang tidak perlu - kadang-kadang bahkan kematian - untuk pasien," tulis Brawley di blog.
Jelas, pengujian demi pengujian tidak selalu resep untuk kesehatan yang baik. Tapi itu kesalahan untuk melabeli tes deteksi dini sebagai "baik" atau "buruk." Bagi Anda, tantangannya adalah untuk memahami keseimbangan antara manfaat dan risiko.
Ketika manfaat skrining kanker jauh lebih besar daripada risikonya, atau sebaliknya, pilihannya bisa sangat mudah. Tapi ketika pro dan kontra lebih seimbang, tes yang sebenarnya adalah bagaimana pasien dan dokter bekerja sama dalam rencana permainan yang masuk akal.
