Apakah Anda memiliki keinginan untuk buang air kecil - terus-menerus? Itu mungkin bukan kebiasaan ngopi Anda; Anda bisa memiliki kandung kemih yang terlalu aktif. Tapi jangan khawatir. Perawatan terbaru dan tips bermanfaat ini dapat mengambil urgensi dari hari Anda …
Isi ulang kopi, segelas anggur lain - mereka pasti akan mengirim Anda ke kamar kecil wanita. Tapi apakah Anda mengambil lebih banyak kamar mandi daripada yang Anda gunakan tanpa mengetahui mengapa? Dan apa yang dianggap normal?
Umumnya, delapan kunjungan ke kamar mandi adalah hal yang biasa.
Istirahat lebih dari itu - terutama jika mereka mengganggu hari Anda atau membangunkan Anda di malam hari - dapat berarti Anda memiliki overactive bladder (OAB), menurut ahli urologi Washington DC Arnold J. Willis, MD.
"Masalah sebenarnya adalah urgensi dan apakah frekuensi [istirahat kamar mandi] mengganggu kualitas hidup Anda," Dr. Willis
Sekitar 17 juta orang menderita OAB, dorongan yang sering tiba-tiba dan memaksa untuk buang air kecil - dan ketidakmampuan untuk menahan diri sampai Anda mencapai toilet.
Meskipun itu lebih umum saat kita usia, wanita di usia 30-an dan 40-an beresiko tertentu, kata Dr. Willis.
Itu karena kehamilan dan persalinan dapat melemahkan otot-otot dasar panggul, yang mendukung kandung kemih dan bersantai setiap kali Anda buang air kecil. Dan hilangnya estrogen yang datang dengan menopause mengeringkan jaringan vagina, memperpendek dan melemahkan tekanan otot di sekitar uretra (tabung yang membawa urin dari kandung kemih), menyebabkan kebocoran.
Mengapa pengairan? Pada dasarnya, ada sesuatu yang salah dengan bagaimana kandung kemihmu membiarkan otak tahu saatnya buang air kecil.
Biasanya, ketika kandung kemih tiga perempat penuh urin, saraf sakral yang mengontrol kandung kemih memberitahu otak Anda bahwa Anda memiliki untuk pergi. Saat Anda kencing, otot kandung kemih berkontraksi, memaksa urin mengalir.
Jika Anda memiliki kandung kemih terlalu aktif, saraf sakralis mulai menandakan urgensi untuk buang air kecil terlalu dini - ketika kandung kemih hanya setengah penuh - dan otot kandung kemih berkontraksi lebih sering dan lebih mendesak. Itu semua mengarah ke perjalanan kamar mandi yang lebih sering dan kebocoran sesekali.
Ini tidak dapat disembuhkan, tetapi apakah mungkin untuk mengelola OAB dan mendapatkan kembali hidup Anda? Ya!
Berikut adalah tips yang direkomendasikan dokter dan terobosan medis untuk membuat Anda lega:
Mengubah Gaya Hidup untuk Mengurangi Desakan
Meningkatkan toleransi Anda terhadap gejala OAB dapat membantu Anda menghindari kecelakaan dan ketidaknyamanan. Berikut adalah 6 cara utama untuk melewati hari Anda:
1. Batasi cairan Anda.
Semakin sedikit Anda minum, semakin sedikit Anda harus pergi.
Sementara para dokter umumnya merekomendasikan menghirup 8-9 cangkir air sehari, menurut Mayo Clinic, berapa banyak yang harus diminum saat Anda memiliki OAB tergantung pada orang tersebut, jadi tanyakan dokter Anda untuk panduan, kata Dr. Willis. Ini bisa menjadi salah satu penyebab sering buang air kecil.
Apa yang Anda minum juga mempengaruhi keinginan Anda untuk buang air kecil.
"Kafein dan alkohol adalah diuretik," kata Judd Boczko, MD, seorang ahli urologi dari Westmed Medical Group di White Plains, NY. "Jadi mereka menyebabkan Anda membuat lebih banyak urin."
Mereka juga akan merangsang kandung kemih, ia menambahkan, karena akan kopi tanpa kafein - itu tidak sepenuhnya bebas kafein - dan teh hijau. Hal ini menyebabkan iritasi ekstra yang dirasakan oleh syaraf, yang membuat Anda berpikir Anda harus buang air kecil ketika Anda tidak melakukannya.
Berpindah ke teh tanpa kafein dan cairan lainnya akan membantu.
2. Masukkan pemerasan. Jika Anda memiliki anak, Anda mungkin akrab dengan latihan Kegel, meremas berulang otot panggul yang membantu wanita mendorong saat melahirkan. Otot-otot yang sama mengontrol aliran urin. 4. Fokus pada serat. Karena kandung kemih dan usus bersebelahan satu sama lain, sembelit bisa menjadi salah satu penyebab sering buang air kecil. Untuk mengendurkan otot, berbaring di lantai, menegangkan dan melepaskan berbagai kelompok otot satu per satu, mulai dari kepala Anda dan bergerak ke ujung kaki. 2. Perawatan non-bedah Renessa: Pilihan non-bedah ini digunakan untuk wanita yang kencing sebelum mencapai kamar mandi, kata Dr. Willis. 3. Pembedahan Untuk pasien yang tidak menanggapi perubahan gaya hidup, obat-obatan atau pilihan non-bedah, dokter dapat merekomendasikan stimulasi saraf sakral. Sebuah perangkat kecil secara permanen dan pembedahan ditanamkan di bawah pasien yang secara otomatis mengirimkan impuls ke saraf sakral, menunda sinyal ke otak yang mengatakan bahwa Anda harus pergi. Apakah Anda Memiliki Masalah Kandung Kemih? Kebocoran saat Anda tertawa? Punya dorongan konstan untuk buang air kecil? Inkontinensia adalah masalah yang bisa dikelola. Mengetahui penyebab dan pemicu umum dapat membantu Anda tetap kering dan keluar dari kamar mandi. Apakah Anda tahu bagaimana membuat kandung kemih Anda berperilaku? Cari tahu dengan kuis kami.
"Kegels memperkuat otot-otot dasar panggul yang mempengaruhi kontrol kandung kemih," kata Dr Boczko, yang merekomendasikan melakukan setidaknya sepuluh 10 detik peras tiga kali sehari agar tidak bocor.
Dr. Willis merekomendasikan latihan Kegels yang lebih lama: 15-20 menit dua kali sehari.
"Anda mungkin berkata, 'Saya tidak punya waktu,'" katanya. "Tapi kamu bisa melakukannya saat kamu sedang mendengarkan musik atau di lampu lalu lintas."
3. Menurunkan berat badan berlebih. "Semakin berat Anda, semakin banyak beban yang Anda letakkan di otot-otot dasar panggul Anda," kata Dr. Willis. Tekanan pada otot-otot ini melemahkan mereka, yang berarti lebih sedikit kebocoran.
Kelebihan berat badan juga meningkatkan tekanan pada kandung kemih, ia menambahkan, membuat Anda merasakan dorongan untuk buang air kecil.
"Anda dapat meregangkan otot-otot dasar panggul dengan berusaha [untuk memindahkan usus Anda]," Dr. Willis berkata.
Agar tetap teratur, tambahkan lebih banyak serat untuk diet Anda dengan makanan seperti beras merah, roti gandum, buah-buahan, dan sayuran. Willis juga merekomendasikan mengonsumsi suplemen serat, seperti Metamucil, dua kali sehari.
5. Tetap tenang.
Makanan pedas seperti cabai, saus taco, dan wasabi dapat mengiritasi lapisan kandung kemih, meningkatkan dorongan untuk pergi, menurut Dr. Willis.
Pilih rempah-rempah ringan seperti ketumbar, mint, dan oregano untuk membumbui hidangan.
6. Luangkan waktu untuk bersantai.
Pembayaran hipotek, tenggat waktu, kemacetan yang padat - semua stres memengaruhi kandung kemih Anda, membuat Anda harus lebih banyak lagi, meskipun dokter tidak jelas mengapa, kata Dr. Boczko.
Jadi jaga tingkat stres rendah - dengan teknik relaksasi seperti meditasi, latihan pernapasan dalam atau relaksasi otot progresif, kata Dr. Willis.
Kiatnya: Ketika Anda mulai stres, bernapaslah perlahan-lahan. sampai hitungan 10, kemudian lepaskan napas Anda, lagi hitung sampai 10. Ulangi beberapa kali sepanjang hari.
Jika Anda sering stres, lihat psikoterapis, yang dapat meresepkan antidepresan seperti amitriptyline untuk mengurangi kecemasan, Dr. Boczko menyarankan.
Opsi Medis untuk Mengelola OAB
Perubahan gaya hidup dapat membantu , tetapi hanya dalam hubungannya dengan perawatan medis, kata Dr. Willis. Inilah yang mungkin dokter Anda sarankan:
1. Pengobatan Perubahan gaya hidup adalah lini pertama pertahanan OAB, tetapi jika Anda tidak mendapatkan bantuan, dokter Anda mungkin meresepkan antimuskarinik. Kategori obat-obatan ini memblokir ujung saraf ke kandung kemih, membuatnya berkontraksi kurang sering dan kurang mendesak sehingga Anda tidak merasakan dorongan untuk buang air kecil.
Tetapi dosis yang terlalu tinggi dapat mematikan Anda sama sekali - menghentikan kontraksi kandung kemih dan menjaga Anda dari buang air kecil, kata Dr Willis. "Jadi kita mulai rendah dan bekerja hingga dosis yang efektif."
Pasien diminta untuk membuat catatan harian selama satu atau dua bulan, mencatat setiap kali mereka menggunakan kamar mandi sehingga dokter dapat memantau efek obat.
Efek samping termasuk mulut kering dan mata, sembelit dan, dalam kasus yang jarang terjadi, penglihatan kabur. "Dalam kasus ini, Anda mungkin harus mengurangi dosis atau mengganti obat," kata Dr. Willis.
Jika Anda memiliki glaukoma sudut sempit, penyakit mata progresif, periksa dengan dokter mata Anda sebelum mengambil obat ini, karena mereka dapat meningkatkan tekanan di dalam mata, memperparah gejala.
PC darurat: Dokter juga dapat mengobati OAB dengan prosedur non-bedah, seperti PC Urgent pengobatan berbasis kantor.
Dalam teknik ini disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA), dokter menyisipkan jarum kecil di dekat pergelangan kaki Anda yang terhubung ke stimulator listrik dan mengirimkan impuls ke kaki Anda ke saraf sakral, mengganggu sinyal saraf yang biasanya membuat Anda harus kencing.
Hasilnya: lebih banyak kontrol kandung kemih.
"Ini seperti akupunktur," kata Dr Boczko. “Seorang pasien datang sekali seminggu selama 12 minggu selama setengah jam. Lalu saya mengurangi perawatannya. ”
Kebanyakan pasien memerlukan perawatan ulang setiap enam bulan, meskipun beberapa dapat berhenti setelah satu putaran.
Seberapa baik kerjanya? Uji coba multi-pusat 2010 menemukan bahwa 60% pasien membaik setelah perawatan, dibandingkan dengan hanya 22% dari kelompok kontrol - hasil yang sama dengan studi tentang obat-obatan OAB, Dr. Boczko mengatakan.
"Ini sangat inovatif dan membuat wanita keluar dari popok, "katanya.
Dalam perawatan ini, dokter memasukkan tabung kecil ke dalam kandung kemih melalui uretra dan menerapkan suhu rendah panas yang sedikit merusak jaringan. Ketika jaringan yang dirawat sembuh, itu lebih kencang, mengencangkan pembukaan saluran kemih sehingga tidak bocor.
Prosedur ini membutuhkan sembilan perawatan di kantor yang masing-masing memakan waktu 60 detik.
Apakah efektif? Uji klinis 12 bulan multi-pusat AS yang melibatkan 250 wanita menemukan bahwa 76% lebih sering mengompol dan 58% tidak lagi harus memakai pembalut.
Botox: Disetujui oleh FDA pada 2013, dokter menyuntikkan Botox secara langsung. ke dalam dinding kandung kemih, menurut Dr. Willis.
Pasien menjalani beberapa suntikan dan perawatan, dan telah terbukti membantu dengan otot kandung kemih yang rileks dan dorongan OAB untuk pergi.
"Dengan mengirimkan impuls listrik langsung ke saraf-saraf itu, Anda memoderasi kandung kemih ambang batas, "kata Dr Boczko.
Sebagai contoh, jika Anda merasa perlu buang air kecil ketika kandung kemih Anda memegang hanya 2 ons urin, implan dapat menunda sinyal saraf sehingga Anda mendapatkan dorongan hanya ketika kandung kemih adalah 8 ons penuh. (Kandung kemih yang sehat biasanya bisa menampung hingga 16 ons urin selama 2-5 jam, menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.)
Operasi ini memiliki kelemahan, kata Dr. Boczko: Baterai harus diganti setiap 5-8 tahun. Dan kabel utama mungkin copot dan harus dimasukkan kembali.
Tapi itu efektif: Menurut review 2014 dari uji coba multicenter yang melibatkan 147 pasien dengan inkontinensia dan kandung kemih terlalu aktif, 76% dibantu oleh stimulasi saraf sakral.
Penulis kesehatan Dorothy Foltz-Gray adalah kontributor sering Lifescript.
