T: Saya berusia lima puluhan, dan saya telah hidup dengan diabetes tipe 2 selama 10 tahun. Saya melakukan upaya untuk makan diet sehat dan olahraga, tetapi saya masih mengalami masalah dalam mengontrol gula darah. Apa lagi yang bisa saya lakukan?
A: Kekecewaan Anda dengan mengendalikan gula Anda benar-benar dapat dimengerti. Begitu banyak pasien yang saya lihat di kantor saya, memang, membuat perubahan gaya hidup yang penting berkaitan dengan diet dan olahraga, tetapi mereka sering tidak mengamati perubahan positif berkenaan dengan kadar gula darah harian. Sebagai aturan, kehilangan sekitar 8-10% dari berat badan Anda akan memperbaiki diabetes dengan membuat tubuh Anda lebih sensitif terhadap insulinnya sendiri, yang berarti Anda akan memiliki kemampuan untuk memproses gula darah lebih efisien. Kadang-kadang, bagaimanapun, itu lebih menantang karena perubahan metabolik yang kompleks yang terjadi sebagai seseorang yang menua dan telah menderita diabetes selama beberapa tahun. Dalam hal ini, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan obat Anda. Dalam 5-10 tahun terakhir, ada lebih dari sepuluh obat diabetes baru yang ditambahkan ke pasar, yang menurunkan gula dan juga membantu menurunkan berat badan. Ini disebut inhibitor DPP-4 dan agonis GLP-1. Mereka cenderung melestarikan kemampuan tubuh untuk memproduksi insulinnya sendiri dan memperbaiki masalah metabolisme yang terjadi pada diabetes Tipe 2 yang sudah lama.
Apa yang penting untuk diingat adalah bahwa Anda tidak selalu harus sempurna untuk mencegah apa yang bisa menjadi menghancurkan komplikasi dari diabetes. Tingkat HbA1c 6,5-7,0%, berhubungan dengan gula darah rata-rata 140-160 telah terbukti dapat menghilangkan komplikasi diabetes. Gula tunggal di atas kisaran ini biasanya tidak akan menyebabkan terlalu banyak bahaya. Jadi, memang, teruslah bekerja dengan baik dengan diet, olahraga. Berbicaralah kepada ahli gizi diabetes untuk memastikan bahwa Anda benar, dan bicarakan dengan dokter Anda tentang memperbarui rejimen pengobatan Anda. Ini tidak mudah, tetapi tetap termotivasi adalah kunci sukses.
Clifton Jackness, MD, adalah dokter yang menangani Endokrinologi, Diabetes, dan Metabolisme di Lenox Hill Hospital dan Mount Sinai Medical Center di New York City.
