Sejumlah besar orang dengan HIV memiliki strain virus penyebab AIDS yang resistan terhadap obat yang lebih lama dan lebih baru, para peneliti melaporkan.
Para peneliti mengamati 712 pasien HIV di seluruh dunia yang infeksinya tidak dikendalikan oleh obat antiretroviral. Mereka menemukan bahwa 16 persen pasien yang infeksinya resisten terhadap obat modern memiliki mutasi HIV terkait dengan resistensi terhadap obat yang lebih tua yang disebut analog timidin.
Di antara pasien yang HIV mengalami mutasi ini, 80 persen juga resistan terhadap tenofovir, obat utama di sebagian besar program pengobatan dan pencegahan HIV modern, para peneliti melaporkan.
Temuan ini diterbitkan dalam jurnal terbitan The Lancet Infectious Diseases pada 30 November.
"Kami sangat terkejut melihat begitu banyak orang yang menentang kedua obat tersebut, karena kami tidak berpikir ini mungkin, "kata penulis utama studi Ravi Gupta, dari University College London, dalam rilis berita sekolah.
TERKAIT: 10 Mitos HIV yang Dibuang
" Mutasi untuk resistensi analog timidin sebelumnya dianggap tidak sesuai dengan mutasi untuk resistansi tenofovir, tetapi kita sekarang melihat bahwa HIV dapat resistan terhadap keduanya sekaligus. Hal ini menekankan perlunya memeriksa profil genetik virus pasien sebelum pemberian resep. pengobatan lini pertama, karena mereka mungkin telah mengembangkan resistansi terhadap perawatan lain yang tidak mereka sebutkan, "kata Gupta.
Resistensi obat biasanya terjadi ketika pasien gagal mengambil obat mereka seperti yang diarahkan oleh dokter mereka.
"Untuk mencegah strain multi-tahan ini berkembang, kita memerlukan sistem yang murah dan andal untuk menilai orang sebelum perawatan," katanya.
Apa yang dibutuhkan, kata Gupta, adalah alat uji ketahanan yang mudah digunakan untuk membantu menyaring resistansi obat sebelum memberikan pengobatan. Ini juga akan membantu dokter untuk "memantau resistensi obat HIV secara global lebih efektif," katanya.
"Namun, sampai alat tersebut tersedia secara luas, kita dapat menguji jumlah virus dalam aliran darah sebelum dan sesudah memberikan pengobatan. Meskipun tidak setepat tes resistansi, ini bisa membantu kami mendeteksi kegagalan pengobatan lebih awal dan mengalihkan pasien ke obat lini kedua, "tambahnya.
Jika seorang pasien HIV menjadi resisten terhadap obat lini pertama, mereka diberi lini kedua obat-obatan yang menyebabkan lebih banyak efek samping. Tetapi banyak pasien pedesaan tidak memiliki akses ke obat lini kedua, jadi mencoba untuk mempertahankan keefektifan perawatan lini pertama sangat penting, Gupta menjelaskan.
