Daftar Isi:
- Menutup Kesenjangan Khusus
- Pendapat Kedua Terbuat Lebih Mudah
- Panggilan Rumah Virtual
- Kepedulian Telemedicine
Lainnya dari Dr. Gupta
Dokter Akan Melihat Anda - Dalam Beberapa Pekan
Video: Tidak Semakin Baik? Kedokteran Timur Dapat Membantu
Pager Dr. Gupta: Mendapatkan Yang Paling Banyak Dari Kunjungan Dokter
Telemedicine sering disebut sebagai masa depan perawatan kesehatan, tetapi kenyataannya adalah itu sudah terjadi. Jika Anda melakukan X-ray atau MRI yang dilakukan baru-baru ini, "kemungkinan itu dibaca oleh seorang ahli radiologi di situs yang jauh," kata Jonathan Linkous, CEO American Telemedicine Association (ATA). "Jika Anda memiliki pemantauan neurofisiologis selama operasi, ada kemungkinan 90 persen itu dilakukan dari jarak jauh."
Berasal dari kata Yunani untuk "jauh," telemedicine, atau telehealth, adalah penggunaan teknologi untuk mendiagnosa dan mengobati pasien dari jarak jauh. Sementara konsep telah ada selama beberapa dekade, penggunaan telemedicine telah menjadi semakin umum di rumah sakit dan kantor dokter.
Sekitar 50 persen rumah sakit sekarang menggunakan telemedicine dalam beberapa cara, dari konsultasi ruang gawat darurat jarak jauh dengan spesialis untuk memantau detak jantung dan rhythm atau kadar gula darah untuk seorang pasien di rumah. "Tambahkan teleradiology [transmisi elektronik gambar pasien ke ahli radiologi di lokasi lain] … dan jumlahnya melonjak hingga 80 persen," kata Linkous. ATA memperkirakan bahwa 100.000 korban stroke pada tahun 2014 “dilihat” secara jarak jauh oleh seorang ahli saraf.
Menutup Kesenjangan Khusus
Telemedicine terutama menguntungkan masyarakat pedesaan, di mana akses ke spesialis medis dapat sangat terbatas. Di Arkansas, misalnya, 73 dari 75 negara bagian secara medis kurang terlayani.
Berbicara di forum nasional tentang telemedicine, Curtis Lowery, MD, ketua departemen kebidanan dan ginekologi di University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) , mengatakan kepada panelis: "Saya tidak berpikir di mana Anda tinggal harus menentukan apakah Anda hidup atau mati."
Terima kasih banyak untuk upaya Dr. Lowery, layanan telemedicine dari Pusat Kesehatan Jarak Jauh UAMS kini menjangkau 60 rumah sakit dan klinik komunitas di pedesaan Arkansas.
TERKAIT: Apakah Saya Benar-Benar Membutuhkan Dokter Perawatan Primer?
Di Milford, Nebraska (populasi 2.000), di mana dokter keluarga Robert L. Wergin, MD, praktik, tidak ada cukup permintaan untuk mendukung khusus seperti psikiatri. "Masalah kesehatan mental adalah yang paling menantang bagi saya," kata Dr Wergin, yang merupakan presiden dari Akademi Dokter Keluarga Amerika. "Jika masalahnya melebihi keahlian saya, saya harus memberi tahu orang itu untuk mengemudi 60 mil untuk menemui psikiater."
Telepsychiatry, yang dapat memberikan terapi di rumah sendiri, belum mencapai Milford. Tapi telemedicine sedang digunakan untuk pendidikan kedokteran berkelanjutan penyedia layanan kesehatan lokal, dan Wergin mengatakan menghubungkan dengan Rumah Sakit Akses Kritis (CAH) 15 mil jauhnya sedang dieksplorasi.
Pendapat Kedua Terbuat Lebih Mudah
Seiring bertambahnya populasi yang menua dan kekhawatiran nasional tentang rasio dokter-pasien terus berlanjut, akses ke perawatan kesehatan bukan hanya masalah pedesaan. Di Reno, Nevada, misalnya, laporan setempat memperkirakan bahwa ada satu dokter untuk setiap 450 penduduk dan mendapatkan janji dengan spesialis dapat memakan waktu setidaknya dua bulan. Sebuah penelitian baru menemukan bahwa negara bagian Florida akan menjadi pendek hampir 7.000 dokter dalam dekade berikutnya, dengan pengobatan kanker, operasi umum, dan psikiatri di antara bidang kebutuhan terbesar.
Layanan konsultasi virtual membantu mengubah hal itu. Katakan dokter perawatan primer Anda mencurigai bahwa tahi lalat di pipi Anda bisa jadi kanker kulit. Sebuah snapshot digital dapat ditularkan ke dokter kulit konsultasi untuk mendapatkan opini kedua tentang apa lesi itu dan bagaimana mengobatinya.
"Tahun lalu, ada sekitar 800.000 konsultasi online," kata Linkous. Layanan konsultasi online seperti Specialist on Call menyediakan spesialis neurologi, psikiatri, dan perawatan kritis ke lebih dari 300 rumah sakit sepanjang waktu. Para spesialis adalah dokter bersertifikat, yang dilatih di AS yang berlisensi di negara bagian yang mereka layani.
Panggilan Rumah Virtual
Aplikasi seluler seperti Doctor on Demand menempatkan spin virtual pada panggilan rumah dengan menawarkan kunjungan video dengan dokter dan psikolog di smartphone dan tablet. Sementara biaya pasien untuk kunjungan video mungkin lebih rendah daripada biaya konsultasi perorangan, cakupan asuransi individu bervariasi.
Ketika Allie dan Eric Neiman yang berumur 5 tahun mengembangkan mata yang sangat kesal, mengatur kunjungan video dengan dokter anak menyelamatkan mereka perjalanan larut malam ke UGD atau pusat perawatan mendesak dengan anak mereka yang lain, berusia 5 bulan, di belakangnya.
Orang-orang Neimans, yang tinggal di San Francisco, dapat menjadwalkan janji dalam 20 menit dan, menggunakan kamera smartphone, tunjukkan dokter mata anak perempuan mereka. Diagnosis adalah konjungtivitis, dan resep untuk tetes mata antibiotik ditelepon ke apotek setempat pasangan itu. "Beberapa hari kemudian, kami mendapat email tindak lanjut dari dokter, menanyakan bagaimana keadaannya," kata Eric.
Banyak negara mengharuskan dokter melakukan telemedicine langsung dengan pasien yang berlisensi di mana pasien berada. Namun undang-undang negara bagian demi negara tetap berubah. Tiga puluh lima negara bagian memiliki lebih dari 100 tagihan terkait telemedicine di meja bulan lalu, mengenai segala hal mulai dari lisensi hingga cakupan.
Kepedulian Telemedicine
Beberapa dokter percaya bahwa penghalang terbesar terhadap penerimaan luas telemedicine adalah pertanyaan tentang siapa yang membayarnya. .
Banyak perusahaan asuransi swasta dan Medicaid saat ini mengganti beberapa biaya telehealth. Medicare, yang dikatakan oleh Linkous adalah pengguna telemedicine yang lambat, tidak akan mencakup pemantauan jarak jauh tetapi mungkin mengganti untuk videoconferencing jika pasien berada di daerah pedesaan.
Mampu menyarankan pasien memeriksa dengan asuransi sebelum mempertimbangkan layanan telemedicine.
Perhatian utama lainnya adalah menjaga keamanan informasi kesehatan pribadi yang dibagikan secara elektronik. Wergin menekankan bahwa telemedicine hanya harus dilakukan melalui aman, portal terenkripsi sesuai dengan aturan privasi dari Portabilitas Asuransi Kesehatan Federal dan Akuntabilitas Act of 1996 (HIPAA).
Wergin menunjukkan bahwa banyak dokter mempertanyakan apakah telemedicine dapat pernah menggantikan hubungan dokter-pasien yang sedang berlangsung. Alih-alih pengganti dokter keluarga, ia melihat telemedicine sebagai alat untuk merawat lebih banyak pasien.
"Teknologi komunikasi dalam kedokteran akan berkembang," kata Wergin. "Harapan saya adalah telemedicine akan dikoordinasikan dengan pusat medis, dan jika semuanya tidak berjalan dengan baik, Anda masih akan memiliki dokter pribadi yang dapat Anda hubungi."
