David Collins berada di rumah sakit untuk perawatan terakhirnya untuk kanker ginjal ketika dia mengalami serangan jantung. Rumah sakit adalah institusi besar yang sangat terkotak-kotak, jadi ketika seorang pasien kanker tiba-tiba menjadi pasien jantung, itu adalah kunci pas dalam sistem.
Dalam kasus Collins, semuanya berjalan lancar. Dokter merespon dengan cepat sebelum ada kerusakan pada jantung. Mereka bahkan menemukan beberapa penyumbatan lain yang dapat menyebabkan serangan jantung di masa depan dan memperbaikinya.
Collins, seorang petani, kembali bekerja dengan perasaan bersyukur. "Saya senang itu terjadi seperti itu," katanya. "Saya merasa lebih baik secara fisik daripada yang saya rasakan dalam waktu yang lama."
Tapi sebuah penelitian oleh para dokter di University of North Carolina, Chapel Hill menemukan bahwa Collins mungkin pengecualian. "Rawat inap [serangan jantung] terjadi pada tingkat yang lebih tinggi dari yang kita duga sebelumnya," kata George Stouffer, MD, salah satu peneliti.
Dr. Stouffer dan rekan-rekan di UNC memutuskan untuk mempelajari bagaimana pasien-pasien itu berbanding dengan pasien yang datang ke rumah sakit dari luar. Mereka mengumpulkan data pada pasien serangan jantung yang dirawat di lebih dari 300 rumah sakit California selama periode empat tahun. Lima persen dari pasien tersebut mengalami serangan jantung ketika di rumah sakit dirawat untuk hal lain.
Mereka menemukan pasien yang mengalami serangan jantung di rumah sakit lebih dari tiga kali lebih mungkin meninggal.
"Untuk pasien yang mengalami serangan jantung di luar rumah sakit, ada protokol yang terorganisir dengan baik dan tersetel dengan baik sekarang untuk merawat [mereka], ”kata Prashant Kaul, MD, salah satu peneliti lainnya. Protokol itu termasuk obat-obatan dan balon atau stent untuk membuka arteri yang tersumbat.
Tapi para peneliti UNC menemukan bahwa pasien yang mengalami serangan jantung di dalam rumah sakit cenderung kurang mendapatkan perawatan standar.
"Mereka menerima terapi intervensi atau balon angioplasti hanya 20 persen dari waktu, "kata Stouffer.
Penelitian ini muncul dalamJournal of American Medical Association.
Bagian dari perbedaan mungkin terletak pada fakta bahwa pasien yang sudah berada di rumah sakit adalah umumnya lebih tua dan lebih sakit daripada mereka yang datang dari luar. Tapi Stouffer percaya hasilnya menunjukkan ada ruang untuk perbaikan.
"Kita perlu melihat sistem tersebut untuk pasien yang mengalami serangan jantung di rumah sakit dan mengambil pasien yang benar-benar akan mendapat manfaat dari perawatan dan membuat mereka diperlakukan dengan cepat. cara, "katanya.
