WEDNESDAY, 21 September (HealthDay News) - Sejak diperkenalkannya inokulasi rutin 2006 terhadap rotavirus - penyebab utama diare pada bayi dan anak-anak - hampir 65.000 anak-anak Amerika memiliki telah dirawat di rumah sakit dan sekitar $ 278 juta dalam biaya perawatan kesehatan telah diselamatkan, menurut penelitian baru.
Vaksin target rotavirus, patogen umum dan mudah ditransmisikan. Studi baru, dari sebuah tim di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS, menemukan bahwa ada 89 persen lebih sedikit rawat inap rotavirus khusus pada anak-anak yang telah mendapat vaksin dibandingkan dengan anak-anak yang tidak divaksinasi.
"Diare disebabkan oleh rotavirus adalah salah satu penyakit yang paling umum pada anak-anak. Biasanya terbatas dan dirawat sendiri di rumah, tetapi sebelum vaksin diperkenalkan, virus bertanggung jawab untuk sekitar 200.000 kunjungan ruang gawat darurat dan 400.000 kunjungan ke dokter per tahun, "kata studi tersebut. penulis senior, Dr. Umesh Parashar, seorang ahli epidemiologi medis dan ketua tim gastroenteritis viral di CDC di Atlanta.
Sebelum inokulasi rotavirus rutin pada tahun 2006, virus tersebut dikaitkan dengan 20 hingga 60 kematian per tahun pada anak-anak di bawah 5 tahun. di Amerika Serikat - meskipun angka itu jauh lebih tinggi di negara-negara berkembang. "Di AS, dengan akses yang baik ke perawatan kesehatan, kita dapat mencegah hasil buruk dari penyakit diare. Secara global, ada sekitar setengah juta kematian yang disebabkan oleh patogen ini," tambah Parashar.
Hasil penelitian dipublikasikan di edisi 22 September New England Journal of Medicine .
Pada tahun 1998, vaksin rotavirus pertama menjadi tersedia. Namun, dengan cepat ditarik dari pasar ketika bayi yang sehat mulai mengembangkan kondisi yang dikenal sebagai intususepsi. Kondisi ini menyebabkan usus melipat ke dalam dirinya sendiri, seperti teleskop, memicu obstruksi usus yang sering mengancam jiwa. Vaksin ditarik dari pasar pada tahun 1 , ketika CDC menghubungkan kasus-kasus ini dengan administrasi vaksin. CDC memperkirakan bahwa untuk setiap 10.000 dosis vaksin, sekitar satu hingga dua kasus intususepsi terjadi.
Namun, rotavirus sendiri merupakan faktor risiko untuk mengembangkan intususepsi, menurut informasi dari CDC, dan kepada spesialis penyakit menular, Dr. Marian Michaels, dari Children's Hospital of Pittsburgh, Penn.
Michaels mengatakan bahwa sebelum versi yang lebih aman dari vaksin rotavirus datang ke pasar, penelitian termasuk puluhan ribu anak dilakukan. "Ini benar-benar sesuatu yang dianggap serius oleh orang-orang. Mereka ingin memastikan bahwa kita pertama tidak menyebabkan bahaya," katanya.
Jadi, sejak 2006, dua versi baru vaksin rotavirus telah diperkenalkan. Vaksin diberikan secara oral pada usia dua, empat dan enam bulan, menurut informasi latar belakang dalam penelitian ini. Parashar mengatakan penelitian saat ini tidak melihat tingkat intususepsi, tetapi penelitian di Amerika Latin dan Australia menemukan bahwa insidensi ada sekitar satu atau dua per 100.000 bayi yang divaksinasi.
Penelitian ini memperkirakan bahwa jika temuan ini diterapkan pada Amerika Serikat dan semua bayi di negara itu divaksinasi, akan ada tambahan 50 kasus intususepsi dan biaya perawatan kesehatan tambahan sekitar $ 500.000, berbeda dengan puluhan ribu rawat inap dicegah dan jutaan dolar diselamatkan dengan vaksinasi terhadap rotavirus.
"Yang paling penting adalah bahwa vaksin ini mengurangi risiko seorang anak mendapatkan rotavirus, dan mungkin membutuhkan rawat inap karena dehidrasi. Manfaat vaksin ini lebih besar daripada risikonya," kata Michaels.
Parashar dan rekan-rekannya membandingkan 2007 -2009 data dari database asuransi AS terhadap data serupa dari 2001 hingga 2006, untuk menilai tren rotavirus rawat inap, kunjungan ER dan dokter kunjungan kantor dari waktu ke waktu.
Pada akhir tahun 2008, 73 persen anak-anak mendapatkan setidaknya satu dosis vaksin rotavirus, 64 persen anak-anak antara satu dan dua tahun memiliki setidaknya dosis awal vaksin, dan 8 persen anak-anak antara dua dan empat bertahun-tahun memiliki setidaknya satu dosis. Parashar mengatakan vaksin perlu diberikan sebelum anak berusia delapan bulan.
Para peneliti menemukan bahwa tingkat rawat inap diare turun sebanyak 33 persen setelah pengenalan vaksin. Untuk rawat inap khusus rotavirus, angka itu turun sebanyak 75 persen, menurut penelitian.
Ketika para peneliti membandingkan anak-anak yang divaksinasi dan yang tidak divaksinasi, mereka menemukan tingkat rawat inap khusus rotavirus adalah 89 persen lebih rendah untuk anak-anak yang divaksinasi. Jumlah kunjungan ER sekitar 48 persen lebih rendah untuk anak yang divaksinasi, dan kunjungan ke dokter sekitar 12 persen lebih rendah untuk anak-anak yang menerima vaksin.
"Rotavirus adalah penyebab tersering penyakit diare berat. Vaksin dapat mencegah dan mengurangi beban penyakit secara substansial, "kata Parashar.
" Vaksin ini mengurangi risiko seorang anak mendapatkan rotavirus dan membutuhkan rawat inap. Saya pikir ini luar biasa menarik, dan kami sudah melihat penurunan ER, "kata Michaels
