Daftar Isi:
- Jangan Lewatkan Ini
- Obat Arthritis Psoriatic yang Tepat untuk Anda?
- Ketika Rencana Perawatan Anda Mungkin Disesuaikan
- Pengobatan Arthritis Psoriatik: Proses Jangka Panjang
Jangan Lewatkan Ini
Daftar untuk Hidup Kita dengan Newsletter Psoriasis
Terima kasih telah mendaftar!
Daftar untuk mendapatkan newsletter Kesehatan Sehari-hari GRATIS.
Ketika Anda baru didiagnosis dengan psoriatic arthritis dan obat yang diresepkan, tahu ada kemungkinan besar rencana perawatan Anda mungkin perlu diubah sebelum terlalu lama.
Beberapa bulan pertama setelah diagnosis psoriatik arthritis dapat menjadi rumit karena Anda dan dokter Anda mengetahui obat mana yang paling efektif untuk Anda. Ini sering merupakan proses trial-and-error yang mungkin melibatkan memulai pengobatan baru atau menambahkan satu ke rejimen pengobatan Anda.
"Awal pengobatan psoriasis arthritis adalah waktu yang paling sulit," kata Elyse Rubenstein, MD, seorang rheumatologist di Pusat Kesehatan Providence Saint John di Santa Monica, California. “Anda sedang berusaha mencari tahu apa yang akan membuat Anda dalam pengampunan. Tetapi bahkan setelah Anda dalam pengampunan, ada kemungkinan penyakit itu bisa berkobar dan Anda perlu berganti obat lagi. ”
Tidak ada pengobatan untuk psoriatic arthritis - obat yang bekerja dengan baik untuk satu orang mungkin tidak efektif untuk orang lain. Bahkan obat yang bekerja untuk Anda di masa lalu mungkin tidak efektif dalam beberapa bulan.
Satu studi yang diterbitkan pada Agustus 2014 dalam jurnal Arthritis Research & Therapy , menemukan bahwa 69 persen orang dengan psoriatic arthritis yang memulai pengobatan mereka dengan obat anti-rematik penyakit nonbiologi (DMARD), seperti methotrexate atau sulfasalazine, mengubah rejimen pengobatan mereka dalam setahun. Sekitar 45 persen dari mereka yang mengambil obat biologis seperti infliximab dan adalimumab melakukan hal yang sama.
Obat Arthritis Psoriatic yang Tepat untuk Anda?
Ketika Anda pertama kali didiagnosis dengan psoriatic arthritis, dokter Anda akan mempertimbangkan beberapa hal. ketika memutuskan obat mana yang direkomendasikan. Pertimbangan utama adalah tingkat keparahan gejala Anda, kata Dr. Rubenstein.
Jika Anda dapat mengelola rasa sakit Anda dengan obat anti-inflamasi nonsteroid over-the-counter (NSAID) seperti ibuprofen, Anda mungkin tidak memerlukan obat resep, dia kata. Jika NSAID tidak cukup, pilihan lain bisa menjadi DMARD nonbiologis seperti methotrexate. Untuk gejala berat, obat biologis - jenis DMARD yang lebih baru - bisa menjadi jawabannya.
Jika Anda memiliki kondisi kesehatan lain, dokter Anda juga akan mempertimbangkannya. Sebagai contoh, orang dengan gagal jantung kongestif atau mereka yang memiliki riwayat keluarga penyakit demyelinating, seperti multiple sclerosis dan Guillain-Barre syndrome, mungkin ingin menghindari obat biologis tertentu, kata Rubenstein.
Pertimbangan lain termasuk alergi obat apa pun yang Anda mungkin dan tingkat kenyamanan Anda dengan obat nonoral. Banyak obat psoriatic arthritis diberikan melalui suntikan atau intravena.
Ketika Rencana Perawatan Anda Mungkin Disesuaikan
Ada beberapa alasan dokter Anda mungkin merekomendasikan mengubah rejimen obat psoriatik arthritis Anda, termasuk:
Obat tidak berfungsi. . Jika Anda mengonsumsi obat dan masih mengalami gejala psoriasis arthritis, mungkin sudah waktunya untuk mencoba yang lain. “Apakah Anda mampu menjalankan aktivitas kehidupan sehari-hari? Apakah Anda bisa pergi bekerja? "Tanya Rubenstein. “Fungsi harian adalah salah satu hal yang harus dilihat.”
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk terus menggunakan obat Anda saat ini dan coba tambahkan obat lain. Penelitian telah menunjukkan ini menjadi efektif bagi sebagian orang. Sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan September 2013 dalam jurnal Clinical Therapeutics menemukan bahwa orang dengan psoriatic arthritis yang mengambil DMARD nonbiologis dan obat-obatan biologis menghentikan obat mereka pada tingkat yang lebih rendah daripada mereka yang hanya menggunakan biologik.
Anda mengalami efek samping. Beberapa obat psoriatic arthritis dapat menyebabkan efek samping yang cukup menyusahkan untuk berhenti meminumnya. Efek samping mungkin termasuk iritabilitas gastrointestinal, mual, sakit kepala, dan ruam, kata Rubenstein. Orang yang mengambil obat yang menekan sistem kekebalan dapat mengembangkan infeksi, sehingga perlu untuk menghentikan obat. Sebuah studi yang diterbitkan pada bulan Juli 2014 dalam jurnal Mediator of Inflammation menemukan bahwa hampir 40 persen orang yang menghentikan obat biologis mereka selama penelitian melakukannya karena efek samping. Namun, obat-obatan tidak boleh dihentikan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda, yang dapat menentukan penyebab efek samping Anda dan menyesuaikan rencana perawatan Anda dengan tepat.
Anda tidak mengonsumsi obat dengan benar. Adalah umum bagi orang untuk tidak ikuti jadwal pengobatan yang direkomendasikan oleh dokter mereka. Kelupaan sederhana adalah salah satu alasan terbesar untuk pemberian obat psoriasis dan psoriatic arthritis yang tidak tepat, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Cutis pada November 2013. Jika Anda menemukan ini terjadi pada Anda, mungkin lebih baik untuk beralih ke perawatan yang lebih mudah. bagi Anda untuk tetap dengan atau meminta dokter Anda tentang cara-cara untuk membantu Anda lebih mematuhi jadwal obat Anda.
Pengobatan Arthritis Psoriatik: Proses Jangka Panjang
Ketika Anda mencoba untuk mencari tahu obat psoriatic arthritis yang bekerja terbaik untuk Anda, kesabaran adalah kunci, kata Rubenstein. "Berapa lama Anda harus menunggu tergantung pada obatnya," katanya. “Jika Anda mencoba obat biologik, Anda harus memberikannya sekitar tiga bulan. Khusus untuk methotrexate, berikan minimal tiga bulan untuk mulai bekerja. ”
Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat perawatan Anda. Sebuah studi yang diterbitkan pada bulan Desember 2016 di Clinical Rheumatology menemukan bahwa beberapa orang dengan gejala psoriasis arthritis ringan rela untuk risiko kambuh daripada menderita efek samping obat seperti penyakit parah dan mual
Orang dengan psoriasis arthritis harus juga ingat bahwa tujuan perawatan adalah remisi - artinya tidak ada nyeri radang sendi dan kemampuan melakukan tugas seperti berjalan, bekerja, dan berolahraga dengan sedikit atau tanpa masalah. Jika obat meredakan rasa sakit Anda, itu tidak bekerja dengan baik.
"Anda ingin menjadi fungsional," kata Rubenstein. “Beberapa orang mungkin memiliki lima menit kekakuan pagi tetapi kemudian mereka baik-baik saja, dan itu tidak masalah. Tetapi jika Anda mengalami tiga jam kekakuan pagi setiap hari, ada yang salah. ”
Pelaporan tambahan oleh Beth W. Orenstein
