Pembedahan: Kedengarannya seperti pilihan yang menakutkan. Tapi sekitar 10 persen dari sekitar 1 juta orang Amerika dengan arthritis psoriatik, itu mungkin menjadi salah satu yang diperlukan.
"Psoriatic arthritis adalah penyakit yang berpotensi melemahkan yang dapat hadir dalam berbagai cara," kata Robert Koval, MD, seorang rheumatologist di Texas Orthopaedics di Austin, Texas. Yang paling sering mempengaruhi jari-jari tangan dan kaki, tetapi juga dapat menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan bengkak di sendi lain seperti lutut, punggung, leher, dan pergelangan kaki. Pengobatan khas melibatkan berbagai obat seperti obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs), dan obat-obatan biologis. Latihan, terapi fisik dan okupasi, dan pijatan juga dapat membantu meredakan gejala.
Namun ketika perawatan psoriasis arthritis tidak cukup, operasi mungkin diperlukan. "Pembedahan untuk psoriasis arthritis dilakukan untuk meningkatkan kualitas hidup," kata Gregory Tchejeyan, MD, seorang ahli bedah ortopedi di Los Robles Hospital di Thousand Oaks, California. “Ini dilakukan untuk mencoba mengurangi rasa sakit dan mengembalikan fungsi sendi. Ketika rasa sakit dan hilangnya fungsi yang melumpuhkan dan perawatan yang menyeluruh dari pengobatan konservatif telah gagal, operasi mungkin menjadi pilihan terbaik. ”
Hampir 10 persen orang dengan psoriatic arthritis cenderung membutuhkan operasi untuk mengobati kerusakan sendi, menurut Ulasan yang dipublikasikan dalam Journal of American Academy of Orthopedic Surgeons pada tahun 2012. Para peneliti menemukan bahwa operasi tangan untuk psoriatic arthritis adalah jenis yang paling umum dilakukan. Yang kurang umum adalah hip dan penggantian lutut total dan operasi kaki atau pergelangan kaki.
Tentang Pembedahan untuk Artritis Psoriatik
Sejumlah pilihan operasi tersedia untuk psoriasis arthritis, tergantung pada sendi yang terkena dan keadaan unik seseorang. Penggantian sendi, juga dikenal sebagai artroplasti, dapat dipertimbangkan ketika ada kerusakan sendi yang parah di pinggul dan lutut. Setelah sendi yang rusak diganti dengan yang buatan, waktu pemulihan sekitar enam bulan dapat diharapkan.
Sebuah prosedur yang disebut fusi sendi, atau arthrodesis, dapat dilakukan ketika kerusakan sendi dari psoriasis arthritis di tangan, pergelangan kaki, atau tulang belakang . Pemulihan dari operasi tangan jenis ini memakan waktu sekitar enam bulan, tetapi orang-orang yang menjalani pergelangan kaki dan fusi tulang belakang harus mengharapkan pemulihan 12 bulan.
Kadang-kadang sinovium, lapisan jaringan yang melapisi dan melumasi sendi, menjadi diperburuk dari psoriatic arthritis. dan menciptakan jumlah berlebihan cairan yang kemudian mengikis tulang rawan. Ini menyebabkan rasa sakit dan kekakuan dan akhirnya tulang bergesekan dengan tulang. Sebuah prosedur yang dikenal sebagai synovectomy menghilangkan sebagian besar dari sinovium dan membantu menghentikan rasa sakit dan kehancuran sendi.
Keberhasilan operasi jangka panjang bervariasi dengan orang dan prosedur. Misalnya, sinovektomi bisa sangat sukses pada awalnya, tetapi gejala dapat muncul kembali setelah beberapa tahun. Operasi penggantian sendi, di sisi lain, biasanya menawarkan solusi yang langgeng untuk nyeri sendi dan kekakuan. Gabungan fusi juga sering dapat memberikan penghilang rasa sakit jangka panjang, tetapi mengingat bahwa itu biasanya membatasi mobilitas dalam sendi, itu biasanya lebih dari pengobatan terakhir.
Memutuskan untuk Memiliki Pembedahan untuk Arthritis Psoriatik
Ada banyak operasi pilihan untuk psoriatic arthritis untuk dipertimbangkan, masing-masing memiliki pro dan kontra yang harus dibicarakan secara menyeluruh dengan dokter Anda. "Seorang ahli ortopedi harus menjadi bagian dari proses pengambilan keputusan, tetapi hanya dalam konsultasi dengan rheumatologist dan dokter kulit," kata James N. Gladstone, MD, seorang profesor bedah ortopedi di Icahn School of Medicine dan co-chief untuk divisi kedokteran olahraga di Mount Sinai Hospital di New York City.
Jika Anda memutuskan untuk menjalani operasi, penting untuk tetap merawat psoriatic arthritis. Kondisi ini memengaruhi seluruh tubuh, yang berarti sendi lain berisiko. Setelah operasi di satu area dapat membantu bagian tertentu dari tubuh, tetapi pengobatan jangka panjang diperlukan untuk mencegah kerusakan pada sendi lain.
Pembedahan untuk psoriatic arthritis adalah pilihan perawatan yang agresif, tetapi untuk beberapa orang itu bisa menjadi hak jawab untuk mengembalikan fungsi, menghilangkan rasa sakit, dan meningkatkan mobilitas dan kualitas hidup.
