KAMIS, 31 Mei 2012 (MedPage Today) - Cokelat hitam mungkin menjadi cara yang murah untuk membantu mencegah kejadian kardiovaskular pada pasien yang berisiko terkena penyakit jantung, demikian temuan para peneliti.
Sebuah studi pemodelan memprediksi bahwa pasien dengan sindrom metabolik yang makan cokelat hitam setiap hari dapat memiliki 85 lebih sedikit peristiwa per 10.000 penduduk selama 10 tahun, Chris Reid, PhD, dari Monash University di Melbourne, dan rekannya melaporkan secara online di BMJ .
Dengan biaya hanya $ 42 per tahun, perawatan dengan cokelat hitam jatuh ke kategori yang dapat diterima dari keefektifan biaya, pada rasio efektivitas biaya tambahan (ICER) sebesar $ 50.000 per tahun kehidupan yang disimpan.
"Manfaat cokelat f Pada umumnya, pilihan pengobatan yang menyenangkan, dan karenanya berkelanjutan, "tulis mereka. "Bukti sampai saat ini menunjukkan bahwa coklat harus gelap dan setidaknya 60 persen hingga 70 persen kakao, atau diformulasikan untuk diperkaya dengan polifenol."
Beberapa studi terbaru menunjukkan bahwa makan coklat hitam memiliki tekanan darah dan efek penurun lipid. Untuk menilai apakah itu bisa menjadi pilihan pengobatan yang efektif dan efektif biaya pada pasien yang berpotensi berisiko untuk kejadian kardiovaskular, para peneliti melihat data dari pasien dalam studi Diabetes, Obesitas, dan Gaya Hidup Australia.
Mereka menggunakan model Markov untuk menilai efek kesehatan dan biaya terkait konsumsi harian dark dark chocolate dibandingkan dengan tidak ada coklat pada populasi dengan sindrom metabolik tetapi tanpa diabetes atau penyakit kardiovaskular.
Para peneliti juga menggunakan algoritma prediksi risiko dan tabel kehidupan populasi untuk menentukan probabilitas pasien berkembang atau meninggal karena penyakit jantung atau penyebab nonkardiovaskular lainnya setiap tahun.
Data tentang efek penurun tekanan darah dari coklat hitam diambil dari meta-analisis dari 13 uji acak terkontrol, dan efek penurun lipid dari meta -analisis delapan uji coba jangka pendek.
Biaya diambil dari peninjauan biaya komplikasi kardiovaskular pada populasi yang sehat , dan termasuk biaya langsung infark miokard dan stroke.
Mereka menghitung jumlah kematian yang dicegah dengan menentukan perbedaan dalam jumlah kematian antara mereka yang mengkonsumsi dan tidak mengkonsumsi dark chocolate.
Reid dan rekannya menemukan bahwa konsumsi harian dari dark chocolate - kandungan polifenol yang setara dengan 100 gram dark chocolate - dapat mengurangi kejadian kardiovaskular sebesar 85 per 10.000 penduduk selama 10 tahun.
Secara khusus, dengan kepatuhan 100 persen, pengobatan akan mencegah 70 non-fatal dan 15 kejadian kardiovaskular yang fatal. per 10.000 penduduk selama waktu itu. Para penulis mencatat bahwa ini adalah analisis "skenario terbaik".
Ketika kepatuhan dikurangi hingga 90 persen, jumlah kejadian yang tidak dapat dicegah dan fatal yang dapat dicegah turun menjadi 60 dan 10, masing-masing, dan pada kepatuhan 80 persen , dikurangi menjadi 55 dan 10, masing-masing. Bahkan pada level ini, bagaimanapun, coklat hitam harian masih dianggap sebagai strategi intervensi yang efektif dan hemat biaya, mereka menulis.
Dengan biaya $ 42 per orang per tahun, strategi pencegahan cokelat hitam mendatangkan perkiraan ICER $ 50.000 per bertahun-tahun hidup yang disimpan - angka yang baik dalam ambang batas efektivitas biaya yang khas, kata para peneliti.
Bahwa $ 42 dapat dihabiskan untuk iklan, kampanye pendidikan, atau subsidi cokelat hitam dalam populasi berisiko tinggi, mereka menulis.
Reid dan rekannya mencatat bahwa penelitian ini dibatasi oleh ketergantungan pada algoritma Framingham, yang mungkin meremehkan risiko dalam populasi berisiko tinggi, dan oleh asumsi tentang risiko kematian setelah kejadian kardiovaskular.
Penelitian ini juga dibatasi oleh asumsi bahwa manfaat cokelat hitam, yang hanya diamati dalam uji coba jangka pendek, memperpanjang hingga 10 tahun. Namun, mereka menyimpulkan bahwa temuan itu menunjukkan coklat hitam mungkin merupakan strategi efektif dan hemat biaya untuk mencegah penyakit jantung pada pasien dengan sindrom metabolik.
