Seperti gout, pseudogout disebabkan oleh pembentukan kristal yang menyakitkan pada persendian, paling sering pada ekstremitas bawah. Tapi dalam gout kristal ini terbuat dari asam urat, sementara di pseudogout mereka terbuat dari kalsium pirofosfat. Pseudogout juga dikenal sebagai penyakit deposisi kalsium pirofosfat (CPDD), dan dapat menyerupai bentuk lain dari arthritis kronis, termasuk rheumatoid arthritis, ketika melibatkan banyak sendi.
Meskipun pseudogout umumnya tidak merusak seperti gout, pseudogout yang tidak diobati akhirnya dapat menyebabkan untuk degenerasi sendi yang parah pada beberapa orang. "Satu-satunya cara untuk mengetahui perbedaan antara gout dan pseudogout," kata Calvin Brown, MD, seorang profesor kedokteran di divisi rheumatology di Northwestern University di Chicago, "adalah untuk dokter yang terlatih untuk mengambil beberapa cairan dari sendi yang terlibat. dan untuk melihatnya di bawah mikroskop. ”Kristal asam urat dan kristal kalsium pirofosfat terlihat berbeda di bawah mikroskop.
Mengobati Serangan Pseudogout Akut
Andrew Wong, MD, kepala rheumatology dan direktur program di UCLA Medical Center, mengatakan bahwa pasien awalnya diobati dengan NSAID (obat anti-inflamasi non-steroid) seperti ibuprofen selama serangan akut. "Jika Anda merasakannya, Anda dapat segera memulai NSAID dan benar-benar menghindari serangan karena sendi tidak membengkak," jelas Dr. Wong.
NSAID dapat mengiritasi lapisan lambung, sehingga mereka tidak disarankan untuk orang dengan penyakit ulkus peptikum, dan biasanya hanya diresepkan dengan obat lain untuk melindungi lambung. NSAID juga dapat memiliki beberapa efek samping kardiovaskular, dan dapat berdampak buruk pada mereka yang mengalami gagal jantung. Orang yang memiliki jenis penyakit rematik harus memastikan untuk memberitahu rheumatologist mereka.
Jika seseorang memiliki serangan pseudogout hanya dalam satu sendi atau tidak dapat diobati dengan NSAID, injeksi kortikosteroid lokal ke dalam sendi dapat digunakan untuk langsung menurun peradangan.
Kortikosteroid adalah agen anti-inflamasi yang kuat. Efek jangka panjang termasuk hipertensi, hiperglikemia, dan masalah neuropsikiatrik, sehingga mereka paling sering digunakan hanya sebentar-sebentar untuk jangka pendek.
Mengobati Pseudogout: Terapi Obat Jangka Panjang
Karena para ilmuwan belum menemukan penyebab pembentukan kalsium pirofosfat, tidak ada perawatan pencegahan untuk pseudogout. "Ini tidak terkait dengan diet di dalam tubuh," kata Dr. Brown. "Sayangnya, kita tidak tahu dari mana kalsium pirofosfat berasal."
Namun, satu terapi yang dapat membantu mengurangi keparahan dan mengurangi frekuensi pseudogout adalah obat colchicine Colchicine tidak membahayakan perut seperti NSAID, namun, kebanyakan orang akan memiliki beberapa efek samping gastrointestinal sementara termasuk mual, muntah, dan diare.
Meskipun dapat menyebabkan sakit perut, Wong mengatakan, "Dalam pseudogout, kami mencoba dan mendorong penggunaan colchicine sedikit lebih banyak, meskipun ada efek samping, karena kami terbatas pada jenis obat yang berbeda yang dapat kami gunakan."
Mengobati Pseudogout: Terapi Jangka Panjang Lainnya
"Fisik trauma pada sendi atau bagian lain dari tubuh, terlalu sering digunakan, dan bahkan stres dapat memicu pseudogout untuk menyala, "kata Wong." Jadi kami mengajarkan orang bagaimana belajar untuk hidup dengan kondisi mereka. "Ini termasuk mengetahui tanda-tanda peringatan serangan, mengambil NS profilaksis BANTUAN, berhati-hati agar tidak melukai sendi yang terkena, menjaga berat badan yang sehat, dan belajar untuk mengelola tingkat stres.
Bagi mereka yang mengalami kemajuan pseudogout dan menyebabkan kerusakan sendi, operasi dapat membantu memperbaiki dan mengganti sendi yang rusak. Menurut Arthritis Foundation, operasi dapat membersihkan tulang rawan yang rusak, mengganti sendi yang rusak parah dengan yang buatan, menyatukan sendi untuk menghilangkan rasa sakit, dan memperbaiki deformitas.
