Hot flashes, kekeringan vagina, perubahan suasana hati, insomnia: Anda mungkin mengharapkan gangguan ini ketika Anda mencapai tanda setengah abad, tetapi tidak di usia pertengahan tiga puluhan, puncak hidupmu. Namun, 1 persen wanita mengalami menopause sebelum usia 40, yang secara medis memenuhi syarat sebagai prematur, atau dini, menopause - dan jumlah itu meningkat, menurut tinjauan baru-baru ini dari Inggris.
Lebih akurat diketahui sebagai kegagalan ovarium prematur (premature ovarian failure, POF), menopause dini dapat menyerang pada usia berapa pun. Hal ini juga semakin terlihat pada wanita yang telah menjalani kemoterapi atau perawatan radiasi untuk kanker pada setiap titik dalam hidup mereka, kata Geoffrey Redmond, MD, direktur Hormone Center of New York dan penulis It's Your Hormones . Faktanya, kajian Inggris menemukan bahwa POF mempengaruhi sekitar 30-40 persen korban kanker masa kanak-kanak yang menerima kombinasi kemo dan radiasi.
Berikut ini adalah ikhtisar singkat tentang fakta-fakta kunci tentang menopause dini, gejala-gejalanya, dan
Apa Penyebab Menopause Dini?
Jika Anda mengalami menopause pada usia 38 tahun, kemungkinan Anda hanya menavigasi perubahan sedikit lebih awal daripada kebanyakan wanita. Tetapi jika Anda berhenti mendapatkan menstruasi pada usia 20-an, kemungkinan masalah ovarium jauh lebih tinggi. Kategori wanita tertentu lebih mungkin mengalami menopause dini. Mereka termasuk kembar; wanita yang memiliki riwayat keluarga menopause dini; wanita yang memiliki ovarium disfungsional; wanita yang pernah menderita kanker; dan wanita dengan penyakit autoimun, seperti tiroiditis atau lupus
Keadaan tidak terduga juga dapat berperan dalam menopause dini. "Sesuatu bisa saja terjadi ketika ovarium Anda terbentuk di dalam rahim, sehingga Anda mulai dengan jumlah telur yang lebih sedikit dan masa hidup reproduktif Anda lebih pendek," kata Anne Ford, MD, OB-GYN di Duke University Medical Center. "Apa yang menyebabkan itu? Tidak ada yang tahu." Dan mengenai efek dari faktor gaya hidup seperti merokok, makan makanan berlemak, dan bertahannya tingkat stres yang tinggi, para ahli mengatakan mereka tampak marginal. "Merokok dapat menyebabkan seorang wanita mengalami menopause satu atau dua tahun sebelumnya, tetapi itu tidak akan mendorong seorang wanita memasuki masa menopause sebelum usia 40 tahun," kata Dr. Redmond.
Mengenali Awal Menopause
Menopause secara resmi didefinisikan sebagai saat ketika periode menstruasi wanita telah berhenti selama 12 bulan. Namun, jika Anda menjalani enam bulan tanpa jangka waktu, ada kemungkinan Anda akan mengalami menopause. "Bagian dari masalah mendefinisikan menopause adalah tidak ada tes laboratorium diagnostik yang baik untuk memberitahu Anda ketika Anda tiba," kata Dr. Ford. "Dan jika Anda masih mengalami menstruasi, kadar hormon sebenarnya pada dasarnya tidak berarti."
Banyak wanita memiliki beberapa kilatan panas, dan berpikir mereka akan mengalami menopause - bahkan jika mereka hanya 26. Tapi, Kata Redmond, "jika Anda memerah atau panas sesekali, itu tidak berarti Anda akan mengalami menopause dini. Ini bisa menjadi respon lingkungan - misalnya, dibutuhkan tubuh beberapa saat untuk menyesuaikan diri dengan perubahan suhu, katakanlah, di musim semi dan musim gugur. " Namun, jika Anda lebih muda dari 40 tahun, menstruasi Anda semakin terang atau Anda melewatkannya sama sekali, dan Anda memiliki hot flashes, keringat malam, dan Anda tidak mudah tersinggung, Anda tentu harus menjalani pemeriksaan .
Salah satu pilihan yang baik untuk wanita yang mengalami menopause dini adalah terapi penggantian hormon (HRT), yang dapat membantu mengelola beberapa gejala yang lebih sulit, termasuk hot flashes, penurunan hasrat seksual, dan gangguan tidur. Tetapi menimbang risiko dan manfaat dari HRT dengan penyedia perawatan kesehatan Anda adalah langkah pertama yang penting. "Saya melihat wanita yang berusia 30-an yang takut menjalani HRT, tetapi secara umum, HRT bisa sangat membantu," kata Redmond.
Mengelola Kesuburan dan Menopause Dini
Meskipun rata-rata usia menopause adalah sekitar usia 51 tahun, kesuburan Anda secara bertahap menurun jauh sebelum waktu ini. Ini sudah jauh lebih rendah pada usia awal 40-an, misalnya, bahkan jika Anda tidak berisiko mengalami menopause dini. "Jika memiliki anak sangat penting untuk hidup Anda, itu ide yang baik untuk memulai pada pertengahan 30-an," kata Dr Redmond. "Masyarakat dan biologi agak tidak sinkron dalam hal ini."
Ingin pendekatan yang lebih proaktif? Bicaralah dengan dokter Anda tentang menjaga telur Anda (secara medis dikenal sebagai kriopreservasi oosit). Proses ini melibatkan mengambil obat kesuburan untuk meningkatkan suplai telur Anda yang tersedia. Seorang dokter kemudian mengambil sebanyak mungkin telur Anda, tetapi daripada memupuk dan menanamnya di dalam tubuh Anda, telur-telur itu dibekukan sampai Anda siap untuk hamil. Sayangnya, opsi ini hanya tersedia jika Anda masih memiliki telur yang layak - sebelum menopause dimulai - dan bahkan perkiraan paling optimis hanya menawarkan peluang kehamilan yang tipis. Peneliti Cornell meninjau 30 penelitian ilmiah dan menemukan bahwa pembekuan telur untuk implantasi kemudian adalah empat hingga lima kali lebih sukses daripada fertilisasi in vitro standar, yang telah terbukti dapat menciptakan kehamilan yang layak dalam kurang dari 30 persen siklus perawatan. Pembekuan telur juga bisa menjadi proses yang mahal dan hanya sedikit perusahaan asuransi yang menutup biaya.
Jika Anda berhasil menghindari menopause dini, cara terbaik untuk tetap subur saat usia bertambah adalah menjaga berat badan Anda tetap terkendali, berolahraga secara teratur, hindari makanan cepat saji, dan jangan merokok rokok. Beberapa ahli juga berspekulasi bahwa mengambil pil KB dapat membantu mempertahankan kesuburan dengan memberikan ovarium istirahat; bukti ilmiah untuk mendukung teori, bagaimanapun, kurang. "Jika pil KB memang berpengaruh pada kesuburan, itu adalah yang positif, bukan yang negatif karena banyak wanita takut," kata Redmond.
