Obat baru memperlambat perkembangan multiple sclerosis, termasuk bentuk lanjut dari penyakit saraf degeneratif yang saat ini tidak ada pengobatan , menurut sepasang uji klinis baru.
Satu spesialis MS yang disebut obat intravena, ocrelizumab, "terobosan."
Ocrelizumab mengurangi kemajuan kecacatan terkait MS sebanyak 24 persen pada orang dengan MS progresif primer dibandingkan ke plasebo, hasil dari satu uji klinis.
Peneliti membandingkan ocrelizumab melawan plasebo, atau obat tiruan, karena tidak ada pengobatan yang disetujui untuk MS progresif primer. Formulir ini mempengaruhi sekitar 15 persen pasien MS, kata Dr Stephen Hauser, ketua neurologi di University of California, San Francisco.
"Ini memang merupakan harapan baru bagi orang dengan MS progresif," kata Hauser, yang bekerja pada kedua laporan.
Ocrelizumab juga terbukti unggul dalam mengobati orang dengan kekambuhan multiple sclerosis, bentuk paling umum dari MS, dibandingkan dengan obat lain yang tersedia, uji klinis lainnya ditemukan.
"Datanya benar-benar sangat dramatis," Hauser kata. "Mereka menunjukkan oleh MRI bahwa area baru peradangan di otak berkurang hingga 95 persen dibandingkan dengan pengobatan saat ini."
TERKAIT: Cara Menemukan Spesialis yang Mengobati Multiple Sclerosis
Ocrelizumab, dengan nama merek Ocrevus, sedang menunggu persetujuan oleh Food and Drug Administration AS. FDA telah ditetapkan untuk menyetujui obat ini bulan ini, tetapi baru-baru ini memperpanjang peninjauannya ke Maret.
"Kami sangat berharap obat ini akan tersedia di musim semi," kata Dr Aaron Miller, direktur medis Gunung Sinai Corinne Goldsmith Dickinson Center untuk Multiple Sclerosis di New York City. "Saya berharap itu akan digunakan secara luas."
Hauser menjelaskan bahwa multiple sclerosis terjadi ketika sistem kekebalan menyerang selubung pelindung yang menutupi serabut saraf, yang tersusun dari substansi lemak yang disebut myelin.
Ocrelizumab memperlakukan MS dengan menipiskan sel-sel kekebalan yang menghasilkan antibodi untuk menyerang myelin, kata Hauser.
Awalnya, multiple sclerosis menampilkan peradangan yang muncul ketika sistem kekebalan tubuh aktif menyerang myelin. Dalam fase ini, yang dikenal sebagai kekambuhan multiple sclerosis, pasien bergantian antara serangan MS aktif diikuti oleh periode remisi, hauser mencatat.
Tapi, setelah selubung myelin telah hancur, beberapa pasien MS akan menetap ke fase degeneratif yang panjang yang dikenal sebagai multiple sklerosis progresif primer. Alih-alih mengalami serangan penyakit, pasien mengalami pemburukan lambat dan progresif fungsi motorik mereka, kata Hauser.
MS mempengaruhi sekitar 2,3 juta orang di seluruh dunia, termasuk sekitar 400.000 orang di Amerika Serikat, kata para penulis penelitian. di latar belakang catatan.
Meskipun tidak ada obat untuk segala bentuk MS, beberapa perawatan tersedia untuk meredakan MS untuk meredakan gejala. Uji klinis yang melibatkan bentuk gangguan ini dibandingkan ocrelizumab terhadap obat interferon beta-1a, yang merupakan obat standar perawatan saat ini.
Ocrelizumab mengurangi peradangan baru, dan juga menghasilkan penurunan 47 persen pada kambuh dan penurunan 43 persen dalam kecacatan dibandingkan dengan interferon, uji klinis dilaporkan. Hauser menjabat sebagai ketua komite pengarah ilmiah untuk uji coba ini.
Miller mengatakan bahwa obat itu juga menunjukkan dirinya sebagai sinar harapan pertama bagi orang dengan MS progresif, memperlambat kemajuan gangguan dalam cara yang terbatas tapi bermakna.
"Kami tidak pernah memiliki perawatan yang memadai untuk MS progresif primer. Dalam hal ini, ini adalah terobosan," kata Miller. "Jelas orang ingin melihat tingkat yang lebih tinggi dari pengurangan yang lebih besar, tetapi ini jelas merupakan temuan yang sangat signifikan untuk pasien yang tepat."
Obat itu juga sangat ditoleransi oleh pasien, kata Hauser dan Miller.
Sekitar sepertiga pasien menderita reaksi terhadap infus obat, tetapi obat lain membantu mengobati gejala ini tanpa efek jangka panjang, Hauser kata. Hanya 1,3 persen pasien mengembangkan infeksi serius, dibandingkan dengan 2,9 persen dari mereka yang diobati dengan interferon.
Kedua uji klinis disponsori oleh produsen obat, F. Hoffmann-La Roche. Hasilnya dipublikasikan pada 21 Desember di New England Journal of Medicine .
