WEDNESDAY, 19 September 2012 (HealthDay News) - Jumlah orang tua yang memilih keluar dari vaksin yang diperlukan sekolah untuk anak-anak mereka karena alasan non-medis, seperti keyakinan agama atau filosofis , meningkat antara tahun 2005 dan 2011, menurut peneliti AS.
Selama periode ini, tingkat pengecualian non-medis lebih tinggi di negara bagian dengan kebijakan bebas memilih, seperti California dan Maryland, dan di negara-negara yang memungkinkan filosofis, bukan hanya agama, pengecualian.
"Semakin rileks persyaratan ini, seperti yang kami dan orang lain telah tunjukkan, semakin mudah untuk mendapatkan pengecualian, semakin tinggi tingkat pengecualian," kata Saad Omer, seorang yang menular. epidemiologis penyakit di Universitas Emory di Atlanta, dan penulis studi utama.
"Adalah masuk akal bagi saya bahwa seharusnya tidak lebih mudah untuk mengajukan pengecualian daripada mendapatkan anak Anda divaksinasi," kata Omer.
Setiap negara bagian memerlukan vaksin untuk kehadiran di sekolah yang melindungi terhadap penyakit termasuk campak, gondong dan rubella (MMR), polio, cacar, dan difteri, tetanus dan pertussis (DTaP), menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
Pengecualian agama diizinkan di setiap negara bagian kecuali Mississippi dan Virginia Barat, dan 20 negara juga menerima pengecualian filosofis, catatan CDC.
Penelitian sebelumnya yang dipimpin oleh Omer menemukan bahwa pertusis, atau batuk rejan, infeksi yang dapat mematikan pada bayi, lebih umum di negara-negara yang memiliki kebijakan pembebasan mudah dan yang diizinkan pengecualian filosofis serta agama.
Studi baru, yang diterbitkan dalam edisi 20 September New England Journal of Medicine , memperbarui penelitian sebelumnya oleh Omer dan lain-lain yang melihat vaksin tarif pengecualian di antara anak-anak memasuki taman kanak-kanak dan kelas satu antara tahun 1991 dan 2004.
Selama periode awal ini, para peneliti menemukan bahwa, tidak seperti di negara-negara dengan kebijakan pembebasan yang mudah dan filosofis, tingkat tidak meningkat di negara-negara dengan menengah atau sulit dan agama -hanya kebijakan pembebasan non-medis.
"Keengganan vaksin menjadi sedikit lebih luas," kata Omer.
Meskipun alasan di balik ketakutan vaksin baru-baru ini dan yang lebih luas rumit, setidaknya dua faktor bisa memainkan bagian penting, kata Omer. Media sosial dalam beberapa tahun terakhir, yaitu Facebook dan Twitter, telah memperkuat pesan dari kelompok advokasi dan ibu tentang vaksin, baik negatif maupun positif. Pada saat yang sama, Omer menambahkan, orang tua tidak lagi melihat secara langsung penyakit yang vaksin cegah, berkat program imunisasi yang berhasil.
Dalam penelitian ini, Omer dan rekan-rekannya membandingkan tingkat pengecualian non-medis untuk sekolah yang diperlukan. imunisasi yang dikumpulkan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS untuk tahun sekolah antara 2005-2006 dan 2010-2011 dengan kebijakan pengecualian tingkat negara.
Meskipun tingkat pengecualian non-medis meningkat di semua negara bagian selama periode ini , tingkat keseluruhan 2,5 kali lebih tinggi di negara-negara yang memungkinkan pengecualian filosofis dan religius dibandingkan dengan mereka yang hanya diizinkan pengecualian agama.
Namun, tingkat pengecualian tumbuh pada kecepatan yang lebih cepat di negara-negara yang hanya mengizinkan pengecualian agama selama masa studi , mungkin karena tingkat mereka jauh lebih rendah untuk memulai, kata Omer.
Selain itu, tingkat pengecualian non-medis 2,3 kali lebih tinggi di negara bagian dengan kebijakan pembebasan mudah c dibandingkan dengan mereka yang memiliki kebijakan sulit. Sedangkan tingkat pengecualian non-medis di negara-negara dengan kebijakan mudah tumbuh sebesar 13 persen setiap tahun dan 3,3 persen pada 2010-2011, kenaikan tingkat tahunan di negara-negara sulit adalah 8 persen dan tingkat pembebasan non-medis yang sebenarnya pada 2010-2011 adalah 1,3 persen.
Temuan ini mendukung gagasan bahwa menyediakan lebih sedikit atau lebih sulit jalan untuk mengklaim pengecualian non-medis berarti lebih sedikit orang tua memutuskan untuk melewati imunisasi anak mereka, kata Omer.
Negara dengan kebijakan pembebasan yang lebih mudah harus mengadopsi kebijakan negara yang lebih sulit, di mana orang tua, misalnya, harus menulis surat yang menjelaskan secara khusus mengapa mereka ingin anak mereka dikecualikan dan memiliki surat-surat yang diaktakan, Omer menambahkan.
Sebaliknya, di California, orang tua hanya mencentang kotak di formulir imunisasi sekolah untuk memilih
Negara bagian lain dengan kebijakan pembebasan mudah adalah Arizona, Colorado, Connecticut, Hawaii, Maryland, Missouri, Dakota Utara, Oregon, Rhode Island, Vermont, Washington dan Wisconsin.
Sementara beberapa negara bagian dengan kebijakan mudah sudah mulai menguatkan mereka, mungkin karena mereka memiliki wabah penyakit yang bisa dicegah oleh vaksin, negara-negara lain dengan kebijakan yang sulit membuat mereka rileks, kata Omer.
Mengomentari Penemuan, Dr. Mark Schleiss, seorang profesor pediatri di University of Minnesota Medical School, mengatakan, "Data berbicara untuk diri mereka sendiri - semakin banyak alternatif dan pilihan yang disediakan untuk menolak imunisasi, semakin besar kemungkinan bahwa imunisasi akan menurun. "
Dan kadang-kadang ada hasil tragis karena tidak mendapatkan vaksinasi yang memadai, seperti lima anak di Minnesota yang sakit dari Haemophilus influenzae tipe b pada 2007, kata Schleiss. Satu anak meninggal.
Namun, Schleiss berpikir bahwa jawabannya adalah untuk mengatasi persepsi publik tentang vaksin daripada menulis ulang kebijakan. "Itu harus datang dari para pemimpin politik kita. Saya pikir mereka perlu mengartikulasikan [pentingnya mendapatkan vaksinasi]," katanya.
Schleiss mengatakan bahwa menghabiskan waktu berbicara secara terbuka dengan orang tua tentang keamanan vaksin - dan bagaimana laporan di awal 1990-an tentang hubungan dengan autisme benar-benar curang - biasanya membantu orang tua memahami bahwa mereka harus mendapatkan vaksinasi anak-anak mereka.
