Daftar Isi:
- Insulin untuk Kontrol Gula Darah Jangka Pendek
- Insulin untuk Kontrol Gula Darah Jangka Panjang
- Membuat Peralihan ke Insulin
- Penting Insulin Dasar-dasar
Insulin 101
Apa itu Insulin?
Apa Ini Seperti Mengambil Insulin
Memahami Insulin dan Glukosa
Kontrol gula darah adalah salah satu bagian terpenting dari manajemen diabetes tipe 2.
Meskipun Anda mungkin dapat mengobati kondisi tersebut pada awalnya dengan pengobatan dan gaya hidup oral. perubahan, seperti olahraga dan penurunan berat badan, kebanyakan orang dengan diabetes tipe 2 pada akhirnya perlu mengambil insulin melalui suntikan.
"Ada beberapa skenario di mana pengobatan insulin harus dimulai, termasuk pada pasien dengan hiperglikemia yang signifikan yang bergejala," jelasnya. Alaleh Mazhari, DO, asosiasi profesional sor endokrinologi di Loyola Medicine di Maywood, Illinois.
"Dalam kasus ini, kebutuhan insulin mungkin jangka pendek. Situasi lain termasuk pasien yang memakai beberapa obat diabetes dengan diabetes yang tidak terkontrol, dan diabetes yang tidak terkontrol dalam kehamilan, untuk beberapa nama. "
Inilah yang perlu Anda ketahui tentang mengambil insulin dalam jangka pendek dan jangka panjang.
Insulin untuk Kontrol Gula Darah Jangka Pendek
Dokter menggunakan tes darah yang disebut tes hemoglobin A1C untuk mengukur kontrol gula darah rata-rata selama periode dua sampai tiga bulan.
Target pengobatan untuk kebanyakan orang dengan diabetes adalah A1C 7 persen atau kurang, mereka dengan tingkat yang lebih tinggi mungkin memerlukan rencana pengobatan yang lebih intensif.
"Asosiasi Ahli Endokrinologi Klinis Amerika merekomendasikan memulai seseorang dengan diabetes tipe 2 pada insulin jika A1C mereka di atas 9 persen dan mereka memiliki gejala , "kata Mazhari.
Gejala diabetes tipe 2 termasuk kehausan, rasa lapar, sering buang air kecil, dan penurunan berat badan.
Penelitian yang dipublikasikan pada Februari 2013 dalam jurnal The Lancet Diabetes & Endocrinology mengulas beberapa penelitian foc itu digunakan pada penggunaan insulin sementara untuk mengembalikan kontrol gula pada orang dengan diabetes tipe 2.
Hasilnya menunjukkan bahwa terapi insulin intensif jangka pendek dua sampai lima minggu (IIT) dapat menyebabkan remisi pada pasien yang di awal perjalanan diabetes tipe 2. Pada tiga bulan setelah menghentikan IIT, 66 persen pasien masih dalam pengampunan, dan pada enam bulan, 59 persen masih dalam pengampunan.
Insulin untuk Kontrol Gula Darah Jangka Panjang
"Setelah 10 hingga 20 tahun, hampir semua pasien dengan diabetes tipe 2 akan membutuhkan insulin, "kata Mazhari.
" Begitu mereka kehilangan sebagian besar sel di pankreas yang membuat insulin, tidak ada obat diabetes lain yang dapat membantu. Mereka mungkin berada pada satu, dua, atau tiga obat diabetes, tetapi A1C mereka tidak lagi disimpan dalam kisaran aman. "
Beralih dari banyak obat diabetes ke insulin dapat menyederhanakan upaya Anda.
Diabetes tipe 2 adalah penyakit progresif, sehingga rencana perawatan akan berubah. Ketika tidak mungkin untuk memenuhi tujuan kontrol gula darah dengan perubahan gaya hidup atau obat lain, insulin adalah langkah berikutnya.
Perubahan ini dapat memiliki upsides, terutama untuk pasien yang telah menjalani rejimen yang rumit dari tiga atau empat obat, dengan banyak efek samping. Mengubah ke insulin sebenarnya bisa jauh lebih baik.
Membuat Peralihan ke Insulin
Melakukan transisi jauh lebih mudah daripada biasanya karena kebanyakan pasien dimulai dengan insulin kerja panjang yang tidak perlu dicocokkan. dengan asupan makanan.
Pena insulin yang dimuat sebelumnya menggantikan insulin yang perlu dibuat menjadi jarum suntik. Pasien mungkin masih khawatir tentang memberikan suntikan sendiri, tetapi karena jarumnya sangat kecil, penyesuaiannya sering cepat.
Toujeo dan Lantus adalah bentuk insulin jangka panjang yang tersedia dalam pena suntik yang sudah diisi sebelumnya.
Ada juga sejenis insulin cepat-bertindak, Afrezza, yang dapat dihirup melalui mulut melalui inhaler.
Dan kelas baru obat yang disebut sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor juga tersedia sekarang, menurut Mazhari. "Ini bekerja melalui jalur yang berbeda yang tidak bergantung pada pankreas, menawarkan pilihan terapi medis lain untuk pasien dengan diabetes tipe 2."
Kunci untuk transisi yang mudah ke insulin adalah pendidikan.
"Pasien harus tahu cara mengambil insulin mereka dengan baik karena ada banyak formulasi di pasaran, termasuk insulin kerja pendek dan panjang dan diresepkan, "kata Mazhari. "Kebanyakan dapat dimulai dengan insulin kerja panjang satu kali sehari, meskipun untuk beberapa pasien insulin kerja-pendek atau makan mungkin diperlukan juga. Dosis insulin perlu disesuaikan lebih lanjut tergantung pada pembacaan gula darah."
Penting Insulin Dasar-dasar
Dosis dan Jenis Jadwal pemberian dosis dan jenis insulin Anda akan tergantung pada seberapa parah diabetes Anda, ditambah berat badan Anda, usia, tingkat aktivitas fisik, dan diet diabetes yang Anda jalani. Tidak ada "dosis standar" untuk insulin.
Self-Testing Bekerja dengan tim Anda untuk datang dengan jadwal tes gula darah di rumah. Anda mungkin diperintahkan untuk memeriksa gula darah Anda tiga atau empat kali per hari selama periode penyesuaian.
Tim perawatan kesehatan Anda akan menggunakan informasi tentang kadar gula darah puasa, pra-makan, dan pasca makan Anda untuk membuat perubahan pada insulin Anda. rejimen.
Hipoglikemia Pelajari gejala gula darah rendah, atau hipoglikemia, dan apa yang harus dilakukan jika Anda memilikinya. Tanda-tanda peringatan termasuk perasaan dingin, gemetar, pusing, atau bingung. Gejala bisa datang tiba-tiba, jadi pasien harus tahu untuk minum setengah gelas jus, makan beberapa permen keras, atau mengunyah beberapa tab glukosa.
Tim Perawatan Selama masa transisi, tetap berhubungan dekat dengan tim perawatan Anda . Orang yang memulai insulin sering disarankan untuk bertemu dengan penyedia layanan kesehatan mereka setiap minggu sampai gula darah stabil dan dosis insulin yang tepat ditentukan.
"Tujuan pengobatan diabetes tipe 2 adalah untuk mengontrol gula darah sejak dini, untuk mencegah atau menunda perkembangan komplikasi dan, pada mereka yang sudah memilikinya, untuk memperlambat atau menghentikan perkembangan mereka, jika mungkin, "kata Mazhari.
" Kontrol diabetes sebelumnya tercapai, semakin baik untuk pasien. , pada mereka yang sudah mengalami komplikasi, beberapa kerusakan tidak dapat dibalik, "kata Mazhari. "Kami melakukan yang terbaik untuk mengontrol diabetes menggunakan obat yang tersedia, termasuk insulin, saat bekerja dengan pasien untuk mengubah pola makan dan gaya hidup mereka."
"Obesitas meningkatkan resistensi insulin, tetapi lebih banyak aktivitas dan penurunan berat badan dapat menyebabkan resistensi insulin yang lebih baik dan Kontrol glukosa. Dalam banyak kasus, ini dapat membantu mengurangi jumlah atau dosis obat diabetes yang dipakai pasien, termasuk insulin, "Mazhari menambahkan.
