KAMIS, 22 September (HealthDay News) - Hampir 7 persen pria berusia 65 dan lebih tua yang menjalani biopsi prostat dirawat di rumah sakit dalam 30 hari setelah prosedur, sebuah studi baru menunjukkan.
Sebagai perbandingan, hanya sekitar 3 persen pria yang berusia sama yang tidak mendapatkan biopsi prostat dapat berharap untuk dirawat di rumah sakit, menurut laporan dalam edisi November Journal of Urology .
"Keseluruhan rawat inap tingkatnya kira-kira dua kali lebih tinggi daripada rata-rata tingkat rawat inap bagi rata-rata orang, "kata penulis senior studi Dr. Edward Schaeffer, seorang profesor urologi dan onkologi di Sekolah Kedokteran Universitas Johns Hopkins di Baltimore.
Dan, peningkatan rawat inap tidak hanya f atau alasan yang jelas terkait dengan biopsi itu sendiri. Sementara tingkat infeksi meningkat secara signifikan, ada juga beberapa rawat inap terkait dengan peningkatan gagal jantung dan radang paru-paru, Schaeffer mencatat.
"Itu berarti bahwa sesuatu tentang biopsi menyebabkan orang sakit dan perlu masuk ke rumah sakit "Kami selalu berpikir tentang biopsi prostat sebagai prosedur rawat jalan sederhana, tetapi itu memang menekankan tubuh," kata Schaeffer.
Kanker prostat adalah salah satu penyebab paling umum kanker pada pria Amerika, menurut informasi latar belakang di belajar. Umumnya didiagnosis melalui biopsi trans-rectal. Dokter memandu jarum melalui dubur untuk mengambil sampel dari prostat. Hal ini dilakukan dengan panduan pencitraan USG.
Lebih dari 1 juta biopsi prostat dilakukan setiap tahun pada pria yang berada di Medicare, menurut penelitian.
Penelitian saat ini termasuk sampel acak 5 persen dari laki-laki 65 dan lebih tua yang berada di Medicare antara 1991 dan 2007. Ada 17.472 pria yang memiliki biopsi prostat dan 134.977 laki-laki dalam kelompok kontrol yang tidak memiliki biopsi prostat.
Usia pertengahan-titik laki-laki adalah 73. Kanker prostat didiagnosis pada hanya 17 persen dari pria yang menjalani biopsi, menurut penelitian.
Penelitian menemukan bahwa 1,209 pria - 6,9 persen - yang menjalani biopsi harus dirawat di rumah sakit dalam 30 hari setelah biopsi. Dibandingkan dengan 2,9 persen untuk kelompok kontrol.
Infeksi adalah alasan utama untuk rawat inap pada pria yang melakukan biopsi. Bahkan, pria yang menjalani biopsi memiliki risiko 2,3 kali lebih besar dari infeksi dibandingkan dengan pria yang tidak memiliki prosedur.
Schaeffer mengatakan para peneliti percaya tingkat infeksi yang lebih tinggi kemungkinan berkorelasi dengan peningkatan bakteri resisten antibiotik.
Semua pria memakai antibiotik sebelum menjalani biopsi prostat untuk mengurangi kemungkinan infeksi, katanya.
Rawat inap untuk komplikasi non-infeksi juga lebih tinggi pada pria yang menjalani biopsi, meskipun mereka tidak meningkat dari waktu ke waktu, menurut untuk belajar. Rawat inap ini adalah untuk alasan seperti gagal jantung atau radang paru-paru.
"Apa ini memberitahu kita bahwa kita benar-benar perlu menyadari jika Anda memiliki prosedur ini bahwa Anda memiliki masalah mendasar. Dan, kita perlu tahu kapan flare-up terakhir, "kata Schaeffer.
Dr. Lee Richstone, direktur laparoskopi dan bedah robot di The North Shore-LIJ Health System di New Hyde Park, NY, mengatakan: "Ini benar-benar merupakan masalah kesehatan utama. Kami harus benar-benar berpikir dengan hati-hati tentang siapa yang harus menyaring dan siapa yang melakukan biopsi untuk kanker prostat.
"Biopsi tidak jinak. Anda harus menilai risiko masing-masing pasien secara individual, dan menyesuaikan pemeriksaan untuk setiap pasien. Setelah Anda membuat keputusan, dengan pasien, melakukan biopsi, Anda perlu melakukan apa yang dapat Anda lakukan untuk mencegah komplikasi infeksi, "jelas Richstone, yang juga seorang profesor urologi di Hofstra University School of Medicine.
Penting untuk mengetahui jenis bakteri apa yang mengembangkan resistensi di wilayah geografis Anda, katanya. Dan, tambahnya, dokter harus mempertimbangkan memberikan antibiotik yang lebih kuat sebagai pencegahan. Dalam praktiknya sendiri, Richstone mengatakan mereka menggunakan dua antibiotik sebelum biopsi untuk mencegah infeksi.
Schaeffer mengatakan dokter dapat melakukan usap rektal sebelum prosedur biopsi untuk memeriksa seorang pasien untuk melihat apakah dia membawa bakteri resisten antibiotik. Selain itu, katanya, jika Anda baru-baru ini memiliki antibiotik karena alasan lain, Anda mungkin lebih rentan terhadap infeksi, dan mungkin harus menunda prosedur selama beberapa bulan.
Beberapa pria mungkin memutuskan untuk tidak melakukan biopsi sepenuhnya. Pada beberapa pria dengan kanker prostat yang tumbuh lambat, terutama jika mereka lebih tua, jika mereka memiliki kondisi kesehatan lain dan jika mereka diperkirakan mati karena penyebab lain selain kanker, para ahli sering merekomendasikan "menunggu waspada."
