Dapatkah orang benar-benar menjadi sehat dan obesitas? ?
Dalam salah satu penelitian terbesar hingga saat ini, peneliti menghitung jumlah orang dewasa AS yang kelebihan berat badan atau obesitas tetapi tidak memiliki faktor risiko khas untuk penyakit jantung dan diabetes.
Dari 1,3 juta orang yang kelebihan berat badan dan obesitas dipelajari , 14 persen memiliki gula darah normal, kolesterol dan pembacaan tekanan darah, studi menemukan.
Dokter menggunakan langkah-langkah "kardiometabolik" ini untuk membantu mengidentifikasi orang yang berisiko lebih besar mengalami serangan jantung atau stroke atau mengembangkan diabetes tipe 2.
Tapi menyebut orang-orang ini "obesitas sehat" adalah keliru, kata penulis utama Gregory Nichols.
"Hanya karena mereka saat ini tidak memiliki faktor risiko tidak berarti mereka tidak akan melakukannya," kata Nichols, seorang senior. peneliti di Kaiser Permanente Centre for Health Research di Portland, Ore.
Studi ini menunjukkan bahwa mungkin benar: Kurang dari 2,8 persen orang yang kelebihan berat badan dan obesitas usia 80 dan lebih tua memiliki faktor risiko nol, versus lebih dari 29 persen dari mereka yang berusia 20 hingga 34.
TERKAIT : Tekanan Darah Tinggi Meningkat di Seluruh Dunia
Tidak adanya faktor risiko tidak berarti mereka sehat, baik, Nichols menambahkan.
"Mereka masih memiliki lebih banyak masalah sendi; mereka lebih mungkin terkena kanker tertentu; mereka beresiko terkena penyakit ginjal, dan seterusnya, "jelasnya.
Plus, penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa orang yang kegemukan lebih mungkin meninggal lebih awal daripada orang-orang pada usia yang sama yang tidak mengalami obesitas.
Ilmuwan tidak tahu persis mengapa orang-orang gemuk-tapi-tampaknya-fit memiliki tekanan darah normal, gula darah dan kolesterol.
Nichols mengatakan diet dan olahraga atau genetika mungkin memainkan peran. Atau, ia menambahkan, mungkin suatu masalah waktu.
Penelitian ini memberikan gambaran tentang orang dewasa yang kelebihan berat badan dan obesitas pada suatu titik waktu. Nichols mengatakan jika dia dan timnya telah mengikuti populasi penelitian selama periode yang panjang, mereka mungkin telah menemukan bahwa beberapa orang mengembangkan faktor risiko sangat cepat, sementara yang lain membutuhkan waktu lebih lama untuk melakukannya.
Dr. Carlos Lorenzo, asisten profesor kedokteran di Universitas Pusat Ilmu Kesehatan Texas di San Antonio, menyarankan mungkin ada variasi yang signifikan dalam populasi ini.
" Obesitas individu yang sehat secara metabolik mungkin mewakili salah satu ujung spec trum obesitas, "kata Lorenzo, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. Mengidentifikasi orang yang berisiko lebih besar untuk penyakit jantung dan diabetes berdasarkan faktor risiko mereka "mungkin penting untuk pencegahan dan pengobatan," katanya.
Ahli endokrinologi Dr. Tracey McLaughlin mengatakan ada "peningkatan gerakan" untuk mengidentifikasi subkelompok kelebihan berat badan dan orang gemuk berisiko lebih besar terhadap penyakit metabolik yang mungkin mendapat manfaat dari penurunan berat badan.
"Juri masih tahu apakah orang yang kelebihan berat badan yang sehat mendapat manfaat dari penurunan berat badan," tambah McLaughlin, seorang profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Stanford .
Penelitian baru ini melibatkan 1,3 juta orang dewasa kelebihan berat badan dan obesitas yang dilayani oleh empat sistem kesehatan di 11 negara bagian dan District of Columbia. Dengan menggunakan berat dan tinggi badan masing-masing orang, para peneliti menghitung indeks massa tubuh (BMI), perkiraan lemak tubuh.
Ukuran sampel yang besar memungkinkan para peneliti untuk mengkategorikan orang dewasa obesitas oleh keparahan obesitas mereka.
Menggunakan data rekam medis elektronik Para peneliti mencari empat faktor risiko: tekanan darah tinggi; peningkatan trigliserida (sejenis lemak yang ditemukan dalam darah); HDL rendah, atau kolesterol "baik"; dan peningkatan gula darah.
Penelitian ini mengesampingkan orang yang sudah menderita diabetes. Nichols mengatakan bahwa mungkin menjelaskan mengapa orang dewasa berkulit hitam, yang diketahui berisiko lebih besar terkena diabetes dibandingkan orang kulit putih, 28 persen lebih kecil dibandingkan orang kulit putih dalam penelitian ini memiliki faktor risiko.
Di antara semua orang dewasa yang kelebihan berat badan dan obesitas dalam penelitian ini, keberadaan faktor risiko sangat bervariasi. Tetapi dengan meningkatnya tingkat obesitas, kemungkinan memiliki setidaknya satu faktor risiko juga meningkat.
Di antara peserta yang kelebihan berat badan, 18,6 persen tidak memiliki faktor risiko, tetapi di antara peserta obesitas, hampir 10 persen tidak memiliki faktor risiko. Di antara mereka yang dianggap gemuk tdk sehat, kurang dari 6 persen tidak memiliki faktor risiko, menurut penelitian.
Nichols mengatakan penelitian tambahan diperlukan untuk memahami siapa yang paling berisiko dan apakah tindakan yang digunakan untuk menilai faktor risiko sesuai untuk usia yang berbeda, ras dan etnis.
"Jika Anda berjuang dengan obesitas dan Anda tidak memiliki salah satu faktor risiko ini, tetap lakukan apa yang Anda lakukan," katanya. "Tapi jangan menganggap bahwa kesehatan Anda benar-benar lebih baik. Anda masih perlu berpikir tentang diet dan olahraga."
Penelitian ini muncul dalam edisi Maret Preventing Chronic Disease , jurnal online Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
