Gejala Kolitis Ulceratif dan Cara Diagnosis Ini

Nyeri perut dan kram bisa menjadi tanda penyakit Crohn.iStock.com

Gejala kolitis ulseratif cenderung datang dan pergi, dengan periode remisi antara flare-up.

Remisi dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, yang dapat menyulitkan untuk mengetahui apakah perawatan membantu, atau apakah remisi spontan terjadi. (1)

Kolitis ulseratif dapat berkembang seiring waktu, mempengaruhi area kolon yang lebih besar.

Secara umum, semakin banyak kolon yang terpengaruh, semakin serius penyakit dan semakin buruk gejala dan komplikasinya. (2)

Apa Gejala Kolitis Ulseratif?

Gejala umum dari kolitis ulserativa adalah nyeri perut dan diare yang sering mengandung darah, nanah, atau keduanya.

Penyakit dan gejala ini biasanya muncul bertahap. (2)

Seiring berkembangnya penyakit, gejala lain mungkin termasuk:

• Nyeri rektal, perdarahan, atau keduanya
• Kehilangan nafsu makan
• Berat badan
• Urgensi untuk buang air besar
• Ketidakmampuan untuk buang air besar di Terlepas dari urgensi
• Keletihan parah
• Demam
• Luka kulit
• Nyeri sendi
• Kegagalan pertumbuhan pada anak-anak

Jika Anda memiliki proktitis ulseratif - yang hanya mempengaruhi rektum - satu-satunya gejala Anda mungkin anus berdarah. Bentuk penyakit ini cenderung paling parah.

Proctosigmoiditis - yang mempengaruhi rektum dan bagian bawah usus besar - cenderung menyebabkan diare berdarah, sakit perut, dan kesulitan buang air besar meskipun ada dorongan kuat untuk melakukannya.

Kolitis sisi kiri - yang mempengaruhi rektum dan kolon ke suatu daerah yang disebut kolon desendens - sering menyebabkan diare berdarah, nyeri perut di sisi kiri, dan penurunan berat badan yang tidak diinginkan.

Jika Anda menderita pancolitis - yang mempengaruhi keseluruhan usus besar - Anda cenderung mengalami episode parah diare berdarah, sakit perut, kelelahan, dan penurunan berat badan besar. (2)

Bagaimana Ulcerative Colitis Didiagnosis?

Penting untuk menemui dokter jika Anda memiliki beberapa kombinasi dari gejala berikut:

• Perubahan kebiasaan buang air besar yang terus-menerus (seperti diare selama beberapa minggu)
• Sering buang air besar
• Nyeri perut
• Darah atau lendir di dalam tinja
• Diare yang membangunkan Anda dari tidur
• Demam tidak jelas yang berlangsung lebih dari satu atau dua hari (2)

Dokter akan menggunakan riwayat Anda gejala, pemeriksaan fisik, dan sejumlah tes untuk membuat diagnosis.

Pada awalnya, dokter Anda akan menyelidiki apakah Anda memiliki kolitis ulseratif atau kondisi lain, seperti bentuk diare yang menular.

Tes yang digunakan untuk mendiagnosis kolitis ulserativa juga dapat membantu menentukan jenis penyakit yang Anda miliki, berdasarkan pada area kolon yang terpengaruh. (1)

Tes yang dapat digunakan untuk membantu mendiagnosis kolitis ulserativa dan menyingkirkan kondisi lain termasuk:

Tes Darah Dokter Anda mungkin memesan ini untuk memeriksa anemia dan infeksi.

Analisis Tinja Ini dapat mengesampingkan kondisi yang mungkin keliru untuk kolitis ulseratif, seperti infeksi yang disebabkan oleh bakteri atau parasit.

Sel darah putih di tinja Anda juga bisa menjadi tanda kolitis ulserativa.

kolonoskopi Kolonoskopi adalah prosedur yang menggunakan tabung fleksibel dengan kamera untuk melihat bagian dalam kolon dan mendapatkan sampel jaringan untuk analisis.

Sigmoidoskopi Fleksibel Serupa dengan kolonoskopi tetapi kurang luas, prosedur ini menggunakan tabung fleksibel dengan cahaya untuk melihat bagian bawah usus besar saja.

Diagnosis definitif dari kolitis ulseratif umumnya dibuat menggunakan endoskopi - yaitu kolonoskopi atau sigmoidoskopi.

X-ray Jenis pencitraan, X- ray dapat digunakan pada area perut Anda untuk mencari komplikasi serius.

Barium Enem a Ini adalah X-ray di mana usus besar diisi dengan barium cair sebelum gambar diambil.

CT scan Tomografi terkomputerisasi, atau CT scan adalah jenis pencitraan yang dapat digunakan pada perut atau panggul untuk melihat berapa banyak kolon yang meradang dan apakah komplikasi serius telah berkembang. (2)

Komplikasi Kolitis Ulseratif

Kemungkinan komplikasi kolitis ulserativa meliputi:

• Perdarahan dan anemia (sel darah merah yang tidak adekuat)
• Dehidrasi
• Radang kulit, sendi, dan mata
• Perforasi kolon (lubang di usus besar) (2)

Salah satu komplikasi yang paling serius dan berpotensi mengancam jiwa dari kolitis ulserativa adalah kolitis beracun atau fulminan, juga disebut kolitis akut, berat, atau megakolon beracun.

terjadi ketika bagian usus besar menjadi melebar dan tidak bergerak, meningkatkan risiko perdarahan berat, perforasi, dan peritonitis, infeksi pada lapisan perut.

Gejala umum termasuk nyeri, distensi abdomen (kembung), demam, dan cepat denyut jantung.

Dalam banyak kasus, kolitis toksik memerlukan pembedahan untuk mengangkat seluruh atau sebagian kolon dan rektum. (3)

Kolitis ulserativa juga berhubungan dengan:

• Gumpalan darah
• Sariawan berlebih
• Pertumbuhan dan perkembangan yang tertunda pada anak-anak
• Batu ginjal
• Penyakit hati dan kandung empedu (4)

Orang dengan kolitis ulserativa memiliki risiko kanker kolorektal lebih tinggi daripada populasi umum, dan mereka dengan kolitis ulserativa berat memiliki risiko tertinggi. (2)

Tapi penelitian telah menunjukkan bahwa mengambil pengobatan pemeliharaan untuk mencegah terulangnya penyakit aktif dapat menurunkan risiko kanker usus besar Anda. (5)

Tanda-tanda Darurat

Kolitis toksik - juga disebut kolitis fulminan, megakolon beracun, atau kolitis akut, berat - adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa.

Kolitis toksik dapat terjadi dengan cepat dan spontan karena tidak jelas. alasan, atau sebagai akibat dari penggunaan berlebihan beberapa jenis obat, seperti obat antidiare dan beberapa penghilang rasa sakit. (6)

Gejala kolitis beracun mungkin termasuk:

• Tiba-tiba, diare hebat
• Demam tinggi
• Nyeri perut
• Nyeri rebound (nyeri saat dokter menghilangkan tekanan yang diterapkan pada perut)
• Denyut jantung yang cepat
• Mengubah kondisi mental

Nyeri rebound adalah tanda peritonitis, infeksi pada lapisan perut. (6)

Jika Anda memiliki kolitis toksik, dokter Anda mungkin akan merawat Anda untuk perawatan.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin meresepkan obat kortikosteroid intravena dosis tinggi untuk mengontrol gejala Anda.

Jika pendekatan ini gagal, dokter Anda mungkin mencoba obat lain.

Dalam beberapa kasus, Anda perlu pembedahan untuk mengangkat bagian yang sakit dari usus besar Anda. (6)

Dapatkah Anda Mati Dari Kolitis Ulseratif?

Kolitis ulseratif biasanya tidak fatal, menurut Mayo Clinic. Tetapi dapat menyebabkan komplikasi yang berat dan bahkan mengancam jiwa. (2)

Ini berarti bahwa kolitis ulserativa dianggap sebagai penyakit yang serius, dan Anda harus memperlakukan manajemen dan pengobatannya dengan keseriusan yang sama.

Mendapatkan perawatan yang tepat untuk kolitis ulserativa dapat menyebabkan penurunan gejala yang dramatis dan mungkin menyebabkan untuk pengampunan yang langgeng. (2)

Pelaporan tambahan oleh Quinn Phillips

Sumber Editorial dan Fakta-Memeriksa

1. Apa itu Kolitis Ulseratif? Crohn's & Colitis Foundation.
2. Kolitis Ulseratif. Mayo Clinic.
3. Kolitis Ulseratif. MedlinePlus.
4. Megacolon Beracun. Johns Hopkins Medicine.
5. Colombel JF, Sandborn WJ, Ghosh S, dkk. Perawatan Perawatan Empat Tahun Dengan Adalimumab pada Pasien Dengan Kolitis Ulceratif Sedang hingga Sangat Aktif: Data dari ULTRA 1, 2, dan 3. American Journal of Gastroenterology . Agustus 2014.
6. Strong SA. Penatalaksanaan Kolitis Akut dan Megacolon Toxic. Klinik di Colon dan Bedah Rektum . Desember 2010.