Diagnosis penyakit pneumonia oleh Hillary Clinton setelah insiden pada peristiwa peringatan 11 September pada hari Minggu konsisten dengan gejala Clinton, menurut para ahli.
"Kursusnya dan gejala yang terkait … benar-benar konsisten dengan bagaimana dia melihat video pada hari yang lain," kata Jonathan Parsons, MD, profesor kedokteran internal dalam divisi perawatan paru dan perawatan kritis di The Ohio State University, di Columbus. , mengatakan MedPage Today dalam sebuah wawancara telepon. "Benar-benar … jika dia mengalami dehidrasi atau tekanan darahnya rendah atau dia pusing - semua gejala yang dapat dikaitkan dengan radang paru-paru yang signifikan - itu bisa dikaitkan dengan itu pasti."
Clinton meninggalkan acara pada hari Minggu setelah sekitar 90 menit, mengeluh merasa terlalu panas, menurut laporan media. Video menunjukkan dia tersandung dan muncul untuk melengkung di lutut saat dia sedang dibantu ke mobilnya. Setelah dibawa ke tempat tinggal putrinya Chelsea, Clinton muncul di luar beberapa saat kemudian dan tampaknya merasa jauh lebih baik. Insiden itu terjadi beberapa hari setelah Clinton melakukan aksi batuk di Hari Buruh di Cleveland, di mana kampanye itu dikaitkan dengan alergi. Pada hari Minggu, dokter Clinton merilis sebuah pernyataan yang mengatakan bahwa Clinton telah didiagnosis dengan pneumonia dan sedang menggunakan antibiotik.
"Pasien dapat mengalami dehidrasi seperti yang dia alami, dan radang paru-paru, bahkan jika itu adalah jenis radang paru-paru yang lebih ringan, dapat membuat Anda merasa pusing dan tidak sanggup menyortir, "kata William Schaffner, MD, profesor dan ketua pengobatan pencegahan di Vanderbilt University di Nashville dan sekretaris masa lalu dari Infectious Diseases Society of America. "Saya sangat senang bahwa dia mengambil satu atau dua hari libur," tambahnya, mencatat bahwa dia berbicara dari sudut pandang medis dan bukan politik.
Schaffner mengatakan dia tidak terkejut bahwa Clinton telah didiagnosis dengan pneumonia. . "Sepertinya itu adalah infeksi virus yang dia peroleh, dan seiring waktu infeksi itu dipersulit oleh pneumonia; itu adalah kejadian biasa. Dia berhadapan dengan ribuan orang di zona pernapasan mereka - 3-6 kaki - dan itu adalah kondisi yang ideal untuk mengambil infeksi virus seseorang … Pneumonia bakteri dapat menjadi komplikasi dari itu. "
TERKAIT: Bagaimana Mengenali Pneumonia - dan Cara untuk Melindungi Diri Anda
Ketidakpastian tentang diagnosis Clinton - dengan batuknya cocok pertama dikaitkan dengan alergi - sering khas dengan pneumonia, kata para ahli.
"Gejala bisa sangat samar di awal - merasa sesak, merasa lelah, dengan potensi kehilangan nafsu makan dan mungkin batuk," kata Christian. Merlo, MD, profesor kedokteran di Universitas Johns Hopkins, di Baltimore. "Dan beberapa dari gejala itu mirip dengan alergi, namun jika Anda benar-benar kehabisan napas, jika Anda tidak hanya batuk tetapi memunculkan dahak, maka itu menunjukkan sesuatu yang sedikit lebih daripada alergi."
"Kadang-kadang hal-hal ini datang secara bertahap dan sulit untuk membuat diagnosis sejak awal, dan ketika segala sesuatunya berkembang menjadi lebih jelas apa yang terjadi," kata Parsons. "Jadi saya tidak terkejut tidak ada diagnosis pasti ketika ini dimulai."
"Ada tanda-tanda klasik dari setiap proses atau penyakit, tetapi ingatlah bahwa hanya sebagian kecil pasien memiliki semua tanda klasik," kata Ephraim Tsalik, MD, PhD, asisten profesor penyakit menular di Duke University, di Durham, NC "Batuk, tentu saja, adalah salah satu tanda radang paru-paru. Hal umum lainnya adalah demam, kadang-kadang nyeri dada akibat radang paru-paru, tetapi itu tidak harus ada - orang biasanya hanya merasa payah; mereka kehilangan selera makan, dan mereka tidak memiliki kekuatan. "
Perjalanan pneumonia dapat sangat bervariasi, dari "sangat ringan, di mana seseorang tidak harus pergi ke rumah sakit di mana diberikan perawatan dalam pengaturan rawat jalan, sampai sangat parah di mana berakhir di rumah sakit di unit perawatan intensif dengan tabung pernapasan dan ventilasi mekanis. Jadi spektrumnya sangat luas, "kata Merlo. Tetapi ada kesepakatan umum bahwa pasien pulih lebih cepat dari bentuk bakteri pneumonia daripada bentuk virus.
Dengan pneumonia bakteri, "gejala yang signifikan menjadi lebih baik dalam beberapa hari dengan pengobatan antibiotik yang tepat," kata Parsons. "Dengan radang paru-paru virus, itu biasanya berubah dalam 10-14 hari dan pasien merasa lebih baik dalam 5-7 hari. Jadi dengan istirahat dan perawatan yang tepat dia harus pulih dalam waktu seminggu."
Satu masalah dengan mengobati radang paru-paru adalah bahwa sering ada tidak ada cara untuk mengetahui apakah itu virus atau bakteri, kata Tsalik. "Dalam sebagian besar kasus, mereka tidak memiliki petunjuk meskipun mendapatkan semua tes yang tersedia," katanya, menambahkan bahwa sebagian besar tes di luar sana memiliki keterbatasan. "Asumsinya adalah dalam kebanyakan kasus itu adalah bakteri" dan kebanyakan dokter akan meresepkan antibiotik hanya untuk berada di sisi yang aman.
Tentu saja, ada hal-hal standar yang harus diperhatikan untuk itu akan menjadi pertanda hal-hal menjadi semakin buruk: persisten batuk, batuk yang menghasilkan sputum kuning atau hijau, dahak berlumuran darah, nyeri dada, dan sesak napas, kata Schaffner. "Dan jelas meningkatkan demam, demam terus-menerus, menggigil, semua itu akan menunjukkan bahwa tidak ditangani secara optimal dan memerlukan evaluasi diagnostik lebih lanjut."
Diagnosis Clinton juga merupakan pengingat yang baik untuk orang-orang yang berusia 65 tahun ke atas untuk mendapatkan vaksin pneumokokus mereka, Schaffner. kata. "Saya berharap kedua kandidat [partai besar], yang keduanya berusia 65 tahun plus, divaksinasi dengan tepat, dan ini adalah kesempatan untuk menyampaikan berita bahwa orang-orang yang berusia 65 dan lebih tua harus mendapatkan vaksin."
