Psoriasis sedang hingga berat dapat menjadi mahal dalam hal ketidaknyamanan fisik dan emosional - tetapi juga bisa mahal karena tidak ada pekerjaan untuk janji medis dan obat psoriasis. Ini terutama benar jika Anda telah diberi resep obat biologis untuk pengobatan psoriasis. Untungnya, ada cara untuk memotong biaya dan manfaat dari pilihan perawatan yang efektif ini.
Apa Itu Biologis?
Sekitar 7,5 juta orang Amerika hidup dengan psoriasis. Sementara banyak yang berhasil dengan perawatan tradisional seperti obat topikal dan fototerapi, yang lain mendapat manfaat dari perawatan yang lebih baru seperti obat-obatan biologis.
Dibuat dari sel hidup yang dibiakkan di laboratorium, biologi adalah obat berbasis protein yang dapat membantu mengobati psoriasis dengan menargetkan dan memblokir protein. dalam sistem kekebalan yang menyebabkannya salah tembak.
"Umumnya, kami menyediakan perawatan biologis untuk orang dengan psoriasis berat atau sedang yang tidak menanggapi pilihan pengobatan yang lebih tradisional," kata Chris Adigun, MD, asisten profesor klinis di Ronald O. Perelman Department of Dermatology di NYU Langone Medical Center dan dokter kulit di praktek swasta di New York City. "Tidak semua orang dengan psoriasis diperlakukan dengan biologi karena obat-obatan ini membawa beberapa risiko." Biologi dapat menyebabkan efek samping ringan, sementara seperti infeksi saluran pernafasan atau gejala mirip flu, dan kadang-kadang jarang tetapi efek serius seperti sistem saraf atau gangguan darah. “Jika memungkinkan, psoriasis diobati dengan obat topikal atau fototerapi terlebih dahulu.”
Mengapa Biologis Sangat Mahal
Obat-obatan biologis sangat mahal karena proses manufaktur yang sangat teknis yang terlibat dalam pembuatannya. "Kultur sel sensitif dan protein perlu diproduksi dan disimpan dalam lingkungan yang sensitif terhadap suhu dan steril," kata Michael Lin, MD, seorang profesor kedokteran klinis di University of Southern California dan dokter kulit dalam praktek swasta di Beverly Hills. “Biaya penelitian dan pengembangan juga tinggi karena peraturan pemerintah untuk memastikan obat biologis baru efektif dan aman.”
Kiat untuk Membuat Biologis Lebih Terjangkau
Jika dokter Anda meresepkan obat biologis untuk membantu Anda mengelola psoriasis, ada adalah langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk membantu menurunkan biaya out-of-pocket Anda:
Langkah 1: Mulai dengan perusahaan asuransi kesehatan Anda. Banyak perusahaan asuransi kesehatan sering ingin dokter mencoba perawatan yang lebih murah untuk psoriasis terlebih dahulu. Tetapi jika perawatan psoriasis lainnya tidak berfungsi, dengan dokumen yang tepat, penyedia asuransi akan sering membayar untuk obat-obatan biologis. Sebagai contoh, beberapa perusahaan asuransi kesehatan membutuhkan formulir pra-otorisasi untuk diisi, yang merinci informasi seperti keterlibatan permukaan permukaan tubuh, obat-obatan sebelumnya, dan evaluasi perawatan sebelumnya yang gagal.
Dr. Adigun menyarankan orang-orang untuk tidak menyerah bahkan jika otorisasi ditolak pada awalnya. “Jika perusahaan asuransi kesehatan Anda pada awalnya menolak cakupan, pastikan dokter Anda mengetahui upaya Anda. Terkadang ini masalah dokter Anda yang menyusun surat kebutuhan medis atas nama Anda, "katanya.
Langkah 2: Carilah program bantuan pasien. Banyak produsen obat menawarkan program bantuan pasien. Lin menyarankan untuk menghubungi produsen obat dan bertanya tentang bantuan keuangan yang tersedia dan kartu rabat yang mungkin. Daftar berbagai obat biologis, produsen mereka, dan informasi kontak dapat ditemukan di situs web Yayasan Psoriasis Nasional.
Yayasan bantuan pasien adalah pilihan lain untuk bantuan. Ini adalah organisasi nirlaba yang menawarkan bantuan keuangan kepada orang-orang dengan kondisi kronis untuk membantu mereka membayar obat-obatan. Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di halaman "Yayasan Bantuan Pasien" Yayasan Psoriasis Nasional.
Langkah 3: Isi resep saja sesuai kebutuhan. Adigun menyarankan untuk mengisi resep-resep biologik dengan dasar yang sangat diperlukan karena fakta bahwa obat-obatan ini sering mudah rusak dan memerlukan pendinginan. Jika Anda memiliki lebih banyak obat biologis daripada yang Anda butuhkan, ekstra dapat kadaluarsa dan sia-sia.
