Koneksi Atrial Fibrilasi-Stroke |

Ketika didiagnosis dengan masalah jantung, seseorang mungkin pertama kali berpikir tentang bahaya terkena serangan jantung. Namun bagi sebagian orang, stroke bisa menjadi risiko yang lebih besar. Itulah situasi dengan fibrilasi atrium, sejenis detak jantung yang tidak teratur.

"Biasanya 20 persen stroke di Amerika Serikat berasal dari pasien dengan fibrilasi atrium," kata Shephal Doshi, MD, direktur elektrofisiologi jantung di Saint John's Health Center di Santa Monica, California. Mengingat afib mempengaruhi sekitar 2,2 juta orang Amerika, sejumlah besar orang menghadapi risiko stroke yang tinggi.

Hubungan antara afib dan stroke adalah kekhawatiran yang lebih besar pada orang dewasa yang lebih tua, karena penuaan itu sendiri adalah faktor risiko stroke. Di antara mereka yang berusia lebih dari 80, 25 persen stroke dapat ditelusuri kembali ke afib.

Afib dan Stroke Risk: Apa hubungannya?

Fibrilasi atrium mempengaruhi atrium kiri jantung, atau ruang atas, menghasilkan detak jantung yang cepat dan tidak teratur. . Tidak sekuat detak jantung yang khas, kontraksi yang lebih lemah ini menyebabkan darah mengalir lebih lambat dan menggenang di jantung. Ini, pada gilirannya, dapat menciptakan pembekuan darah.

Risiko stroke meningkat dengan pembentukan bekuan darah. "Pembekuan darah ini dapat melakukan perjalanan ke otak melalui arteri, di mana mereka dapat menghambat aliran darah normal, atau perfusi, ke bagian otak, yang dapat mengakibatkan stroke," kata Igor Fineman, MD, direktur bedah saraf fungsional dan stereotaktis di Huntington Memorial Hospital di Pasadena, California.

Diagnosis dan Pengobatan Afib

Mengingat hubungan antara fibrilasi atrium dan stroke, mendapatkan rencana perawatan dan mempertahankannya adalah suatu keharusan, kata William O'Neill, MD, direktur medis dari Pusat Penyakit Jantung Struktural di Henry Ford Hospital di Detroit.

Bekerja untuk mengendalikan diri adalah langkah pertama. Detak jantung Anda dapat diperlambat dengan obat-obatan seperti beta blocker atau calcium channel blockers. Kadang-kadang mengejutkan jantung dengan elektrik cardioversion listrik atau mengambil obat anti-aritmik tertentu dapat membuat detak jantung Anda lebih teratur.

Untuk mengurangi risiko stroke Anda, dokter Anda mungkin juga menempatkan Anda pada pengencer darah, seperti warfarin, untuk memotong kemungkinan pembekuan darah. Aspirin juga dapat mengencerkan darah, meskipun pada tingkat yang lebih rendah daripada warfarin, dan merupakan pilihan lain untuk pasien berisiko rendah.

Masa Depan Afib dan Risiko Stroke

Mengambil warfarin dapat mengurangi risiko stroke Anda di mana saja dari satu setengah menjadi dua pertiga, tetapi ada harapan di komunitas medis bahwa kemajuan baru untuk mengobati fibrilasi atrium dapat membuat pengencer darah yang kuat kurang dibutuhkan di masa depan.

"Kami telah melihat kemajuan baru yang menakjubkan dalam beberapa tahun terakhir untuk kedua mengobati fibrilasi atrium dan membantu mengembalikan irama normal jantung, "kata Dr. Doshi. "Kemajuan baru ini termasuk ablasi kateter, pengobatan di mana kita memasukkan kabel ke jantung untuk membakar area yang mengalami hubungan arus pendek. Kami juga memiliki perawatan baru yang secara signifikan mengurangi risiko pasien untuk stroke sehingga mereka tidak perlu lagi mengambil pengencer darah. "

Salah satu pengurangan stroke seperti itu melibatkan mengikat embel-embel atrium kiri, titik awal untuk sebagian besar gumpalan darah yang mengakibatkan stroke terkait atrial fibrilasi. Prosedur tradisional membutuhkan pembedahan, tetapi opsi baru, invasif minimal dilakukan dengan jahitan yang dikirim melalui kateter - sehingga pasien biasanya tidak perlu dirawat di rumah sakit untuk mendapatkannya.