Daftar Isi:
Jangan Lewatkan Ini
Mendaftar untuk Hidup Kita dengan Newsletter Penyakit Crohn
Terima kasih telah mendaftar!
Daftar untuk mendapat berita gratis Everyday Health.
Jika Anda memiliki penyakit Crohn, Anda mungkin terlalu akrab dengan tanda-tanda gastrointestinal dari suar. Tapi ada gejala lain yang lebih mengejutkan yang dapat memengaruhi mulut, sendi, dan kesejahteraan Anda secara keseluruhan.
Gejala Keseluruhan Flare Crohn
Enam pertama adalah gejala umum yang "berpotensi mengindikasikan penyakit Crohn yang sangat aktif," kata Joseph Feuerstein, MD, seorang dokter yang menghadiri di gastroenterologi di Pusat Penyakit Radang Usus di Beth Israel Deaconess Medical Center dan asisten profesor kedokteran di Harvard Medical School, di Boston. Gejala-gejala ini adalah:
- Kehilangan nafsu makan
- Mual
- Muntah
- Demam
- Keringat malam
- Berat badan
Seringkali, orang dengan Crohn's akan mengalami beberapa gejala ini pada saat yang sama. waktu. “Ini akan menjadi tidak biasa,” kata Dr. Feuerstein, “untuk salah satu dari gejala-gejala ini sendiri menjadi tanda suar Crohn.”
Jika Anda mengalami kehilangan nafsu makan dan sakit perut dengan mual atau muntah, misalnya, itu bisa menjadi tanda penyempitan, Feuerstein mengatakan, yang merupakan lorong sempit yang disebabkan oleh dinding usus tebal.
Demam, berkeringat di malam hari, dan penurunan berat badan dapat mengindikasikan adanya fistula, yang luka dalam yang bisa terowongan dari usus ke jaringan atau organ lain. "Dalam kasus di mana saluran GI belum terbuka [di luar usus]," kata Feuerstein, "pasien dapat mengembangkan abses."
Tanda-Tanda Non-GI dari Penyakit Flare Crohn
Sekitar 6 hingga 47 persen orang dengan penyakit radang usus (IBD) seperti pengalaman manifestasi ekstraintestinal Crohn (EIMs) - gejala yang terjadi di luar sistem GI. Alasan EIM berkembang tidak jelas, kata Feuerstein, tetapi penelitian menunjukkan predisposisi genetik pada mereka.
Berikut ini adalah EIM yang paling umum.
Artritis: Radang sendi adalah EIM yang paling umum, menurut Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA). "Arthritis dapat mempengaruhi sendi atau kerangka aksial [tulang kepala dan batang tubuh]," Feuerstein menjelaskan. Berbagai jenis radang sendi dapat menyala bersamaan dengan aktivitas penyakit atau bermanifestasi sebagai kondisi yang lebih kronis yang dimulai dengan suar tetapi kemudian tetap hidup. Ketika arthritis berkembang dengan penyakit aktif, biasanya menjadi lebih baik ketika gejala usus membaik. Artritis kronis lebih sulit diobati, kata Feuerstein. “Untuk meringankan gejala segera, kami selalu merekomendasikan untuk mencoba acetaminophen,” katanya. (Obat anti-inflamasi nonsteroid, atau NSAID, harus dihindari.) Obat yang lebih kuat mungkin direkomendasikan untuk nyeri sendi yang parah.
Perubahan kulit: Kondisi kulit juga bisa menjadi komplikasi dari Crohn's. Eritema nodosum adalah EIM yang menyebabkan benjolan merah dan ungu yang timbul, lembut yang biasanya muncul pada tulang kering. Pyoderma gangrenosum dimulai sebagai pustule kecil dan berevolusi menjadi ulkus besar dengan batas tidak teratur dan tepi keunguan. "Ulkus ini lebih umum dengan kolitis ulserativa," kata Feuerstein, "tetapi mereka dapat terjadi dengan penyakit Crohn dan sering menjadi parah."
Masalah hati: Sistem hati dan biliaris, termasuk kandung empedu, juga bisa dipengaruhi oleh peradangan Crohn. Komplikasi umum dan cukup kecil adalah penyakit hati berlemak; itu tidak biasanya menyebabkan gejala atau memerlukan pengobatan.
Komplikasi hati yang lebih serius adalah kolangitis sklerosis primer, yang menyebabkan peradangan parah, jaringan parut, dan penyempitan saluran empedu. "Sementara ini lebih umum di antara orang-orang dengan radang usus besar ulseratif, itu bisa berkembang dengan penyakit Crohn juga," kata Feuerstein. “Biasanya, ini adalah EIM progresif dan dapat berkembang menjadi sirosis dan cholangiocarcinoma [kanker saluran empedu].”
Juga, pada 13 hingga 34 persen pasien Crohn dengan penyakit di ileum terminal mereka, batu empedu dapat berkembang, kata para ahli di CCFA. Diet rendah lemak dapat membantu menghindari komplikasi ini. Feuerstein mengatakan, “Ini mengurangi jumlah empedu yang harus diproduksi dan dapat mengurangi risiko pembentukan batu empedu.”
Gangguan mata: Sebagian besar komplikasi mata yang terkait dengan IBD dapat diobati dan tidak mungkin menyebabkan penglihatan rugi, kata para ahli di CCFA. Episkleritis, suatu kondisi yang menyebabkan kemerahan di sekitar putih mata, sering hilang ketika gejala Crohn mulai membaik dengan pengobatan. Uveitis menyebabkan rasa sakit di lapisan tengah mata dan bisa datang secara bertahap atau tiba-tiba. "Pengenalan dini dan pengobatan uveitis adalah penting," kata Feuerstein. Jika tidak ditangani, kondisi ini dapat menjadi keadaan darurat medis yang dapat mengancam kehilangan penglihatan. Uveitis sering disertai dengan nyeri mata yang parah, penglihatan kabur, sensitivitas cahaya, dan sakit kepala.
Luka mulut: Ulkus oral (sariawan) yang paling mungkin terjadi selama suar dan cenderung mereda ketika Crohn dibawa ke bawah kontrol. “Untuk meringankan gejala, pasien sering menggunakan obat kumur berbasis lidokain,” kata Feuerstein. "Lidocaine memberikan beberapa mati rasa untuk meringankan rasa sakit."
Batu ginjal: Ini paling sering terjadi pada pasien Crohn dengan penyakit usus kecil dan pada mereka yang sudah memiliki beberapa reseksi usus halus, jelas Feuerstein. Batu ginjal biasanya menyebabkan nyeri pinggang dan mual dan muntah. Mereka dapat dicegah dengan makan diet rendah lemak dan oksalat rendah. (Oxalate adalah zat kimia yang ditemukan dalam makanan nabati.) Feuerstein menambahkan bahwa penting untuk minum banyak cairan, terutama cairan yang mengandung elektrolit. Perawatan untuk batu ginjal bervariasi, tergantung pada tingkat keparahannya. Beberapa pasien mungkin perlu berkonsultasi dengan nephrologist atau ahli urologi.
