Daftar untuk Newsletter Perawatan dan Pencegahan Kanker kami
Terima kasih telah mendaftar!
Daftar untuk memperoleh berita gratis Everyday Health.
Sesak napas - juga dikenal sebagai dyspnea - adalah masalah umum di antara orang-orang dengan kanker paru-paru sel non-kecil metastatik (NSCLC).
Meskipun sulit untuk mengetahui persis bagaimana lazim itu, sebuah studi yang diterbitkan pada bulan September 2016 di Korea Yonsei Medical Journal menemukan bahwa 57 persen dari peserta dengan NSCLC mengalami gejala ini.
Seseorang dengan dyspnea mungkin bisa bernafas normal saat duduk atau berdiri, "tetapi [jika] mereka mengambil beberapa langkah, naik tangga, atau berjalan di sekitar mal, [mereka] merasa sesak napas, ”kata Jonathan Riess, MD, seorang onkologis dan spesialis kanker paru di UC Davis Comprehensive Cancer Center di Sacramento, California.
Ada sejumlah penyebab sesak napas pada orang dengan NSCLC . “Menemukan penyebabnya sangat penting untuk mengobati gejala-gejalanya,” Dr. Riess mencatat, menambahkan bahwa potensi sumber masalah meliputi:
- Pertumbuhan kanker itu sendiri
- Gumpalan darah
- Infeksi
- Penumpukan cairan di dalam atau di luar paru-paru
- Eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
- Efek samping terhadap perawatan kanker
- Kecemasan
Jika Anda mengalami perburukan pernapasan, penting untuk segera memberi tahu dokter Anda sehingga penyebabnya dapat diidentifikasi dan diobati. Tetapi selain perawatan yang diresepkan oleh dokter Anda, ada tindakan yang dapat Anda ambil untuk membantu meningkatkan pernapasan Anda.
Kiat-kiat ini - yang mencakup pendekatan medis yang harus Anda diskusikan dengan dokter dan perilaku yang dapat Anda adopsi sendiri - dapat membantu Anda mengatur sesak nafas.
1. Jika Anda Merokok, Berhenti
Menurut American Lung Association, merokok tembakau dapat menyebabkan atau memperparah sesak napas dalam beberapa cara - dari meningkatkan risiko infeksi paru-paru dan saluran napas untuk secara langsung membatasi kemampuan paru-paru Anda untuk mengambil oksigen.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang bergabung dengan program berhenti merokok jika Anda merasa perlu menendang kebiasaan.
2. Fokus pada Gerakan dan Pernapasan Dalam
“ Menarik nafas dalam-dalam dan berjalan sebanyak mungkin membantu menjaga paru-paru tetap terbuka,” kata Riess.
Jika mereka tidak secara teratur dan penuh dengan udara, Riess mengatakan, aveoli - kantung udara kecil di paru-paru Anda di mana karbon dioksida dan oksigen dipertukarkan antara paru-paru dan aliran darah - dapat roboh sedikit, mengarah ke peningkatan risiko infeksi.
Latihan lembut juga dapat membantu memperkuat otot Anda digunakan saat respirasi. Dan teknik melatih pernapasan, seperti mengerucutkan bibir, dapat membantu Anda belajar memindahkan udara masuk dan keluar paru-paru Anda lebih efektif. Bicaralah dengan dokter Anda tentang jenis kegiatan atau teknik pernapasan apa yang Anda dapat manfaatkan.
3. Mengoptimalkan Perawatan Kanker Anda
Tergantung pada lokasi pasti kanker Anda, pertumbuhan kanker itu sendiri mungkin mengganggu pernapasan Anda. Ini sangat mungkin, Riess mencatat, jika pertumbuhan terletak di salah satu saluran udara utama di paru-paru Anda.
Kadang-kadang, Riess mengatakan, pertumbuhan kanker Anda mungkin menjadi indikasi bahwa pendekatan pengobatan yang berbeda atau tambahan akan menjadi bijaksana. Sebaiknya ajukan pertanyaan ini kepada dokter ahli kanker Anda jika Anda berada dalam situasi ini karena kesulitan bernapas.
Anda juga harus bekerja sama dengan dokter untuk memastikan Anda tahu bagaimana dan kapan menggunakannya - dan cara yang paling efektif digunakan - pengukuran Anda inhaler dosis, atau perangkat lain yang dapat Anda gunakan untuk memberikan obat.
4. Bekerja untuk Menurunkan Resiko Gumpalan Darah Anda
Kanker dapat menyebabkan perubahan dalam darah Anda yang sangat meningkatkan risiko Anda untuk menggumpal, kata Riess. Pembekuan darah biasanya dimulai di kaki Anda, tetapi mereka dapat memecah dan memblokir arteri yang memberikan oksigen ke paru-paru Anda - menyebabkan nyeri dada dan sesak napas.
Sementara berjalan dan membatasi waktu menetap dapat mengurangi risiko penggumpalan darah, mungkin juga perlu bagi Anda untuk mengambil pengencer darah jika Anda didiagnosis dengan gumpalan darah, menurut Riess. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda perlu mengambil pengencer darah.
5. Obati Infeksi dan Cobalah Cegah Mereka
Infeksi paru - yang dikenal sebagai pneumonia - adalah alasan umum untuk masalah pernapasan di antara orang-orang dengan NSCLC, kata Riess, karena kemoterapi dan perawatan kanker tertentu lainnya dapat melemahkan pertahanan kekebalan tubuh.
Bentuk-bentuk bakteri pneumonia biasanya memerlukan perawatan cepat dengan antibiotik - dan banyak istirahat dan cairan sangat penting untuk pemulihan dari semua jenis pneumonia. Anda dapat mengurangi risiko infeksi Anda di masa mendatang dengan mendapatkan suntikan flu musiman, memastikan Anda mendapat info terbaru mengenai pneumonia shot, dan sering mencuci tangan.
6. Perlakukan Efek Samping pada Perawatan Kanker Anda
Beberapa perawatan kanker - terutama imunoterapi dan terapi yang ditargetkan, tetapi juga kemoterapi dan radiasi - dapat menyebabkan radang paru-paru, yang dikenal sebagai pneumonitis. "Ini semacam reaksi alergi terhadap obat," Riess menjelaskan, menambahkan bahwa efek samping ini menjadi lebih umum karena pendekatan pengobatan kanker berevolusi untuk memasukkan perawatan seperti imunoterapi.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengambil steroid atau obat imunosupresan untuk membantu alamat pneumonitis, kata Riess.
7. Periksa Penumpukan cairan di dalam dan di sekitar paru-paru Anda
Ketika cairan menumpuk di paru-paru Anda karena infeksi, kanker, atau perawatan kanker, diuretik seperti furosemide atau cairan yang dikeringkan oleh dokter dapat membantu, menurut Riess. "Mencari tahu apa yang menyebabkan penumpukan cairan sangat penting untuk mengobatinya dengan benar," ia mencatat.
Cairan juga dapat membangun antara dinding dada dan paru-paru Anda, suatu kondisi yang dikenal sebagai efusi pleura. Menguras cairan ini, kata Riess, dapat membantu memperbaiki gejala. Kurang umum, dia mencatat, penumpukan cairan di sekitar jantung Anda dapat menyebabkan kesulitan bernapas, yang juga dapat ditingkatkan dengan menguras.
8. Tidur Dengan Kepala Anda Dibesarkan
Terutama jika Anda memiliki penumpukan cairan di paru-paru Anda, mengangkat kepala Anda dapat mengurangi kesulitan bernapas di malam hari, Riess mengatakan.
Dia memperingatkan, meskipun, bahwa beberapa orang tidak mengalami banyak perbaikan dari mengubah mereka postur tidur.
9. Perlakukan Eksaserbasi PPOK
Jika Anda menderita COPD, NSCLC dan pengobatannya, serta infeksi paru-paru, dapat memperburuk kesulitan mengi dan kesulitan bernapas lainnya.
Dalam kasus seperti itu, Riess mengatakan, penting bahwa orang-orang memperlakukan gejalanya dengan bronkodilator yang efektif - obat (biasanya dihirup) yang membuka saluran udara. Terkadang, steroid juga diperlukan untuk mengurangi peradangan di saluran napas. Bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi perawatan jika Anda menderita COPD.
10. Kelola Setiap Kecemasan Anda Mengalami
Kecemasan dapat memainkan peran dalam masalah pernapasan, kata Riess. “Ini bisa sangat menegangkan untuk menjalani pengobatan kanker dan semua yang terkait dengannya. Tapi saya menganggap kecemasan lebih merupakan diagnosis eksklusi, ”ia mencatat, karena penting untuk memastikan kemungkinan penyebab lain ditangani.
Mengobati kecemasan dapat melibatkan pendekatan nondrug seperti teknik relaksasi dan psikoterapi, serta obat-obatan untuk jangka panjang. pengobatan dan pengelolaan gejala akut.
11. Tetap Terhidrasi (Kecuali Anda Dikatakan Lain)
Jumlah cairan yang harus Anda konsumsi tergantung pada situasi Anda, kata Riess. "Terlalu banyak cairan, kadang-kadang, dapat menyebabkan akumulasi cairan di paru-paru," ia mencatat, tetapi ia menambahkan bahwa "dengan tidak adanya itu, menjaga hidrasi yang baik pada umumnya merupakan ide yang baik."
Jika udara di rumah Anda kering, sumber lain dari air yang perlu dipertimbangkan adalah humidifier. Khususnya, kata Riess, "itu dapat membantu jika Anda memiliki batuk kering."
12. Coba Menggunakan Kipas untuk Stimulasi Aliran Udara
Dalam sebuah penelitian kecil yang diterbitkan pada bulan April 2017 di Jurnal Keperawatan Onkologi Asia-Pasifik , para peneliti menemukan bahwa membidikkan kipas listrik kecil genggam pada wajah orang-orang dengan kanker paru-paru dan dyspnea membantu mengurangi persepsi mereka tentang kesulitan bernapas dan aktualnya. laju pernapasan.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mencoba pendekatan ini dengan cara yang aman dan efektif.
13. Pertimbangkan Pilihan Perawatan Paliatif
Berfokus untuk mengobati gejala kanker Anda dapat menjadi pendekatan yang bermanfaat bahkan di awal perjalanan penyakit Anda, kata Riess. Pendekatan ini mungkin termasuk obat opioid seperti morfin, yang dapat mengurangi sensasi tidak dapat bernapas secara adekuat.
Dalam studi Agustus 2010 yang diterbitkan di New England Journal of Medicine , para peneliti menemukan bahwa pasien dengan NSCLC metastatik yang menerima perawatan paliatif awal tidak hanya memiliki kualitas hidup yang lebih baik tetapi juga cenderung hidup lebih lama - meskipun mereka cenderung tidak menerima perawatan akhir-hidup yang agresif.
Riess menekankan, bahwa pendekatan terbaik akan berbeda untuk setiap orang. "Saya pikir takeaway terbesar," katanya, "adalah bahwa Anda perlu memberitahu dokter Anda segera jika Anda mengalami sesak napas sehingga dia dapat mencoba mengidentifikasi penyebab utama dan mengobatinya."
