Pilihan Editor

10 Hal yang Tidak Akan Dikatakan Dokter Anda Tentang Infeksi Rumah Sakit

Anonim

Lebih dari satu juta infeksi terjadi ketika pasien berada di rumah sakit AS setiap tahun.Tim Tadder / Corbis

FAST FAST

1 dalam 25 pasien memiliki setidaknya satu infeksi terkait perawatan kesehatan pada hari tertentu.

Banyak infeksi yang didapatkan pasien saat berada di rumah sakit dapat dicegah.

Mencuci tangan dan membersihkan permukaan dapat mencegah penyebaran infeksi.

Tinggal di rumah sakit jelas bukan ide bagus untuk waktu yang baik. Tetapi jika Anda atau seseorang yang Anda cintai akan segera masuk ke rumah sakit, penting untuk mengetahui bahwa Anda berisiko terkena infeksi saat berada di sana.

Infeksi yang didapat dari perawatan kesehatan (HAI) jauh lebih umum daripada Anda mungkin berpikir, dan ancaman besar terhadap keselamatan pasien. Menyebabkan puluhan ribu orang Amerika kehilangan nyawa mereka setiap tahun, infeksi-infeksi ini akhirnya menelan biaya miliaran dolar. Lebih dari satu juta infeksi ini terjadi di Amerika Serikat setiap tahun, laporkan Badan Penelitian dan Kualitas Kesehatan.

Dokter Anda mungkin tidak perlu memberi tahu Anda semua yang perlu Anda ketahui tentang HAI sebelum Anda masuk ke rumah sakit. Inilah fakta-fakta yang harus Anda ketahui untuk menjaga kesehatan Anda - dan mungkin bahkan menyelamatkan hidup Anda.

1. Infeksi yang terkait dengan perawatan kesehatan sangat umum.

Sekitar 1 dari 25 pasien rumah sakit memiliki setidaknya satu infeksi terkait perawatan kesehatan, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS. Sekitar 722.000 dari infeksi ini terjadi di rumah sakit perawatan akut AS saja pada tahun 2011. Dan 75.000 pasien rumah sakit dengan HAI meninggal saat dirawat di rumah sakit, kata CDC. Pasien infeksi yang paling umum dijemput di rumah sakit adalah pneumonia, diikuti oleh penyakit gastrointestinal, infeksi saluran kemih, infeksi aliran darah primer, infeksi situs bedah, dan jenis infeksi lainnya.

2. Anda bisa turun dengan infeksi yang resisten terhadap antibiotik.

Banyak infeksi yang dapat Anda kontrak saat berada di rumah sakit sangat serius. Namun mereka sering tidak menanggapi antibiotik. Salah satu infeksi bakteri yang paling umum, Clostridium difficile (C. diff), menyebabkan demam dan diare yang mengancam jiwa. Risiko terbesar untuk mendapatkan infeksi ini adalah terlalu sering menggunakan antibiotik. Bakteri mematikan lain yang dikenal sebagai MRSA (Methicillin-resistant staphylococcus aureus) menyebabkan lebih dari 80.000 infeksi invasif dan 11.000 kematian pada tahun 2011, tahun terakhir di mana angka CDC tersedia.

3. Anda bisa menjadi pembawa bug yang resistan terhadap obat dan bahkan tidak mengetahuinya.

Jika Anda adalah pembawa untuk MRSA yang resisten terhadap obat, kemungkinan Anda bahkan tidak memiliki gejala apa pun. Namun, Anda berisiko tinggi untuk infeksi MRSA yang sebenarnya setelah operasi, jelas Kevin Kavanagh, MD, ketua dewan untuk Health Watch USA, organisasi advokasi pasien yang berbasis nirlaba di Somerset, Kentucky. Anda dapat menurunkan risiko infeksi Anda dengan mendapatkan tes skrining untuk MRSA sebelum operasi berisiko. "Jika Anda seorang pengantar, Anda dapat diobati dan dibersihkan sebelum operasi," kata Dr. Kavanagh. Sayangnya, banyak dokter tidak memesan screening MRSA pra-op untuk pasien mereka, katanya.

Pengujian untuk melihat apakah Anda adalah pembawa MRSA penting sebelum operasi tertentu seperti penggantian sendi, percaya Bruce Farber, MD, kepala penyakit menular di North Shore University Hospital di Manhasset, dan Long Island Jewish Medical Center di New Hyde Park, New York. "Anda harus diuji untuk prosedur dan prosedur yang berisiko di mana benda asing akan ditempatkan," katanya. “Jika Anda seorang pengantar, Anda akan diberikan obat-obatan untuk menyingkirkan keadaan karier sebelum operasi elektif.”

4. Infeksi yang didapat di rumah sakit tidak hanya berkembang pada pasien yang menjalani operasi.

Salah satu cara termudah untuk bakteri penyebab infeksi memasuki tubuh Anda adalah melalui kulit Anda, yang merupakan pertahanan terbesar tubuh terhadap infeksi, kata Daniel Saman, DrPh, MPH, Peneliti Riset di Institut Kesehatan Pedesaan Essentia, Duluth, Minnesota, dan Kepala Epidemiolog di Health Watch USA.

Jika Anda mendapatkan saluran sentral atau kateter sentral, tabung ditempatkan ke vena besar yang digunakan untuk mengelola cairan obat atau untuk mengambil darah. Infeksi aliran darah dapat berkembang jika bakteri atau jenis kuman lain memasuki aliran darah melalui jalur pusat. Infeksi ini, yang bisa serius, biasanya diobati dengan antibiotik. Ada kemungkinan untuk mengurangi insiden infeksi ini dengan meminta personel medis mengikuti protokol tertentu seperti mencuci tangan, membersihkan area tubuh di mana garis akan dimasukkan, dan menghapus kateter sesegera mungkin.

"Ada terbukti intervensi yang dapat mengurangi risiko HAI, ”kata Dr. Saman. “Tapi ancaman terbesar adalah kurangnya adopsi protokol oleh rumah sakit.”

5. Mengambil antibiotik ketika mereka tidak diperlukan akan meningkatkan risiko infeksi terkait perawatan kesehatan di masa depan.

Antibiotik tidak akan menyembuhkan virus. Jadi jika Anda mengalami pilek atau flu, yang disebabkan oleh virus, jangan membujuk dokter Anda untuk meresepkan antibiotik. Dalam jangka panjang, penggunaan antibiotik yang tidak perlu dapat membahayakan kesehatan Anda di masa depan, kata Saman. "Ini meningkatkan risiko Anda mengembangkan infeksi di masa depan yang mungkin tidak dapat kami obati," ia memperingatkan. "Apakah atau tidak untuk mengambil antibiotik harus selalu menjadi keputusan berdasarkan informasi yang dibuat antara pasien dan penyedia."

Bakteri C. diff dalam pasokan makanan juga hari ini, Farber menjelaskan, tetapi kebanyakan orang tidak berkembang infeksi karena mereka tidak minum antibiotik. Tetapi jika Anda meminta antibiotik setiap kali Anda memiliki virus seperti infeksi sinus atau infeksi saluran pernafasan atas, Anda dapat meningkatkan risiko Anda untuk mendapatkan C. diff - di dalam atau di luar rumah sakit.

“Pertanyaan Anda untuk Anda Dokter seharusnya tidak, 'Dapatkah saya memiliki antibiotik,' tetapi, 'Apakah saya memerlukan antibiotik yang baru saja Anda berikan kepada saya,' ”Farber berkata.

TERKAIT: 10 Hal yang Dokter Anda Tidak Akan Katakan Sebelum Pembedahan

6. Anda dapat mengetahui bagaimana tingkat infeksi rumah sakit Anda dibandingkan dengan orang lain.

Sampaikan kekhawatiran Anda tentang infeksi dengan dokter Anda sebelum Anda pergi ke rumah sakit, Saman menyarankan. Tanyakan apa tingkat infeksi rumah sakit dan apa protokol yang ada untuk mengurangi itu. Anda juga dapat pergi ke Rumah Sakit Medicare Bandingkan situs untuk mempelajari berbagai fakta tentang rumah sakit yang Anda pertimbangkan, seperti tingkat infeksi terkait perawatan kesehatan dan komplikasi bedah.

7. Benda-benda umum di rumah sakit dapat terkontaminasi oleh kuman penyebab penyakit.

Stetoskop, mantel putih dokter, dan ikatan dokter semuanya dapat membawa bakteri penyebab penyakit, Saman mengatakan. "Salah satu hal yang dapat dilakukan oleh rumah sakit untuk mempromosikan kebersihan adalah tidak memiliki dokter yang memakai dasi," kata Saman.

Di negara lain, tingkat HAI menurun ketika dokter memakai scrub daripada mantel putih, dan ketika mereka berhenti memakai ikatan, menjelaskan Sean Elliott, MD, direktur medis pencegahan infeksi di University of Arizona Health Network di Tucson. "Ini masalah perdebatan besar," katanya. “Tetapi intervensi seperti ini telah diketahui menurunkan tingkat infeksi.”

8. Permukaan seperti rel tempat tidur dan tombol lift rumah sakit harus tetap bersih juga.

Dokter Anda mungkin tidak akan menyuruh Anda membersihkan permukaan di ruang rumah sakit dengan pemutih atau tisu alkohol. Namun area sentuh tinggi seperti rel tempat tidur dan tombol lift dapat melindungi patogen yang menyebabkan infeksi.

Karen Curtiss, yang ayahnya mengontrak beberapa HAI di rumah sakit setelah transplantasi paru-paru, termasuk MRSA dan C. difficile, menghabiskan berminggu-minggu di rumah sakit dengan ayahnya. Dia tidak pernah diberitahu untuk membersihkan permukaan apapun dengan pemutih atau alkohol, atau bahkan mencuci tangannya sendiri. “Kami tidak tahu betapa mudahnya membawa kuman ke kamar pasien,” kata Curtiss. Ayahnya meninggal pada usia 71 tahun dari infeksi yang tidak dapat diobati ini - tanpa pernah meninggalkan rumah sakit.

TERKAIT: Just Bad Luck? Kisah Tragis Satu Keluarga tentang Kesalahan Medis yang Dapat Dicegah

9. Banyak infeksi terkait rumah sakit dapat dicegah.

Anda dapat mengambil langkah untuk membantu melindungi diri sendiri atau orang yang Anda cintai di rumah sakit. Karena penyebab terbesar ketika datang ke penyebaran infeksi adalah tangan yang tidak dicuci, hal pertama yang dapat Anda lakukan adalah mencuci tangan secara menyeluruh dengan sabun dan air. Jika Anda berkunjung, cuci tangan Anda setiap kali Anda masuk ke kamar rumah sakit. Pastikan Anda melihat dokter dan perawat mencuci tangan mereka juga. Jika tidak, tegaskan bahwa mereka melakukannya. Tanyakan di mana Anda dapat menemukan alkohol atau pemutih tisu dan disinfektan area ruangan seperti remote TV, telepon, dan kursi samping tempat tidur.

Untuk daftar lebih banyak cara untuk menjaga diri Anda dan orang yang Anda cintai aman, periksa daftar yang diterbitkan oleh Kampanye ZERO, kelompok advokasi pasien yang didirikan oleh Curtiss setelah ayahnya meninggal dunia.

10. Rumah sakit membuat upaya bersama untuk menurunkan tingkat HAI di antara pasien mereka.

Faktanya, banyak jenis infeksi yang didapat di rumah sakit telah menurun, menurut laporan yang dirilis oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Dari 2010 hingga 2013, rumah sakit mengalami penurunan 28 persen pada infeksi kateter urin, yang menyelamatkan lebih dari 4.000 jiwa. Infeksi saluran pengobatan sentral besar turun sebesar 49 persen, menyelamatkan 2.000 nyawa lagi. MRSA menurun sebesar 23 persen. Tetapi tidak semua berita itu baik, C. Infeksi yang menyulitkan meningkat sebesar 17 persen.

"Salah satu kekhawatiran adalah bahwa kita tidak memiliki sistem perawatan kesehatan yang terkoordinasi dan peningkatan seragam atau adopsi protokol belum terjadi," Kavanagh menjelaskan. " Beberapa sistem rumah sakit, seperti Administrasi Veteran, mungkin memiliki tingkat MRSA yang sangat rendah, dan yang lain mungkin jauh lebih tinggi.

Kavanagh menekankan, "Seseorang tidak dapat lebih menekankan pentingnya pemeriksaan dengan dokter dan Rumah Sakit Bandingkan sebelum memilih rawat inap fasilitas. "

arrow