Kapan Pengobatan Diabetes Tipe 2 Gagal, Apa Selanjutnya? |

Thinkstock

Mendaftar untuk Hidup Kita dengan Nawala Diabetes

Terima kasih telah mendaftar!

Daftar untuk memperoleh lebih banyak buletin Kesehatan Harian Gratis.

Bagi kebanyakan orang, diabetes tipe 2 berubah seiring waktu - bahkan bagi mereka yang mengikuti rencana perawatan mereka persis seperti yang diarahkan. Seiring perkembangan penyakit, tim perawatan diabetes Anda dapat membantu Anda menyesuaikan rencana perawatan Anda dan mengelola kadar gula darah Anda. Jika perubahan diperlukan, dokter Anda dapat menambahkan obat diabetes baru atau menyarankan memulai rejimen insulin. Ini tidak berarti Anda melakukan sesuatu yang salah - memindahkan gigi adalah bagian alami dari mengelola penyakit kronis yang berubah seperti diabetes tipe 2.

Ada sejumlah faktor yang dapat berkontribusi pada penurunan kontrol gula darah, kata Margaret Powers. , PhD, RD, CDE, presiden masa lalu perawatan kesehatan dan pendidikan untuk American Diabetes Association dan ilmuwan penelitian di International Diabetes Center di Park Nicollet Health Services di Minneapolis, Minnesota.

Ketika diabetes tipe 2 pertama kali berkembang, Anda mungkin resisten insulin, yang berarti Anda membuat banyak insulin tetapi tubuh Anda tidak dapat menggunakannya secara efektif, kata Dr. Powers. Kemudian, seiring waktu, Anda membuat lebih sedikit insulin dan menjadi kekurangan insulin. "Ini terlihat banyak, tetapi itu tidak terjadi dalam semalam - ini adalah proses bertahap," kata Powers. Faktor lain, termasuk perubahan signifikan dalam berat badan, tingkat aktivitas, atau diet, atau memulai pengobatan baru, juga dapat mempengaruhi gula darah, katanya.

Stres adalah faktor lain yang dapat memengaruhi perawatan Anda. Penyakit tambahan atau perubahan besar seperti perceraian, kehilangan pekerjaan, atau kematian orang yang dicintai dapat meningkatkan stres, yang dapat meningkatkan gula darah. Perubahan kehidupan ini dapat mempengaruhi seberapa baik orang menggunakan obat mereka, kata Susan Weiner, RDN, seorang pendidik diabetes bersertifikat di New York dan Pendidik Tahun 2015 dari American Association of Diabetes Educators. “Sebelumnya, mungkin ada seseorang yang membantu memotivasi dan mendukung orang dengan diabetes. Dan manajemen diri diabetes setiap hari dapat menjadi tantangan bahkan dalam kondisi terbaik sekalipun, ”katanya.

Jika Anda memang perlu mengubah keadaan, itu tidak berarti Anda harus menyesuaikan rejimen pengobatan Anda. Ini mungkin hanya masalah memfokuskan kembali pada makanan dan rencana kegiatan Anda, serta mengurangi stres.

Pertimbangkan untuk mengambil langkah-langkah ini untuk mengembalikan pengobatan diabetes tipe 2 Anda.

Perhatikan A1C Anda untuk Mengukur Keberhasilan Pengobatan

Tes A1C mengukur pembacaan gula darah rata-rata Anda dalam dua hingga tiga bulan sebelum tes darah diambil, menurut Joslin Diabetes Center. Secara umum, pembacaan kurang dari 7 persen optimal untuk mencegah diabetes tipe 2 komplikasi, tetapi berbicara dengan tim perawatan diabetes Anda tentang sasaran sasaran A1C pribadi Anda.

Sementara tes A1C adalah indikator yang baik tentang seberapa baik pengobatan bekerja atau tidak bekerja secara keseluruhan, Powers menjelaskan bahwa karena A1C mencerminkan rata-rata, Anda sebenarnya dapat mengalami banyak pasang surut, bahkan jika hasil A1C Anda tampaknya normal. Itu sebabnya pemantauan di rumah seperti yang ditentukan oleh dokter Anda juga penting. Ini menunjukkan kadar gula darah setiap hari. Jika angka Anda tidak konsisten dalam rentang target Anda, Anda mungkin memerlukan perubahan dalam pengobatan.

Menurut Powers, ada empat waktu kritis untuk memiliki rencana manajemen diri diabetes Anda dinilai:

• Ketika Anda baru didiagnosis
• Setiap Tahun
• Ketika faktor yang rumit terjadi
• Ketika Anda memiliki transisi dalam perawatan

Ada banyak faktor yang dapat mempengaruhi A1C Anda, jadi penting untuk meninjau rencana manajemen diabetes Anda secara teratur sehingga Anda tidak melewatkan kesempatan untuk melakukan yang terbaik untuk Anda.

Bekerja Dengan Dokter Anda untuk Menyesuaikan Perawatan Sesuai Kebutuhan

Metformin adalah obat pertama yang khas untuk orang-orang dengan diabetes tipe 2, kata Powers. Ini bekerja dengan mengurangi jumlah gula yang diproduksi hati dan dengan membuat sel-sel otot lebih sensitif terhadap insulin sehingga gula dapat diserap. Jika tidak lagi berfungsi untuk Anda, obat lain dapat ditambahkan. "Tapi tidak ada obat ajaib kedua - pilihan sekunder akan tergantung pada individu," katanya.

Obat lain bekerja untuk menurunkan gula darah dengan cara yang berbeda. Misalnya, beberapa memicu pankreas untuk melepaskan lebih banyak insulin, sementara yang lain bekerja di usus untuk memblokir pemecahan beberapa karbohidrat atau di ginjal untuk meningkatkan jumlah gula yang dikeluarkan dalam urin Anda. Dokter Anda mungkin menyarankan menambahkan satu atau lebih dari ini ke rencana pengobatan Anda. Anda akan tahu obat baru Anda bekerja jika nomor A1C Anda bergeser ke bawah menuju tujuan Anda.

Namun, Powers menekankan bahwa obat diabetes tidak akan bekerja sendiri. Penting juga untuk membuat perubahan gaya hidup seperti mendistribusikan karbohidrat secara merata sepanjang hari untuk mendapatkan kontrol diabetes terbaik, katanya.

Jika Anda pernah menderita diabetes tipe 2 selama bertahun-tahun, mungkin ada saatnya ketika obat-obatan yang Anda miliki telah mengambil dan perubahan gaya hidup yang Anda buat mungkin tidak berfungsi lagi. Akibatnya, suntikan insulin mungkin diperlukan sebagai pengobatan lini kedua pada orang dengan diabetes tipe 2 yang angka A1C-nya sangat tinggi, kata Powers.

"Bekerja dengan penyedia layanan kesehatan Anda, yang akan dapat merekomendasikan cara terbaik untuk menyesuaikan obat dan dosis insulin Anda sehingga Anda dapat terus mengelola diabetes tipe 2 Anda dengan baik, ”katanya.

Tetap Positif Saat Mengetik Diabetes Tipe 2

" Jangan merasa seperti Anda sendirian, " Weiner berkata. Hubungi teman, anggota keluarga, penyedia layanan kesehatan, atau penyuluh diabetes bersertifikat untuk mendapatkan dukungan. Selain itu, ambil langkah-langkah untuk mengelola stres. "Isi ulang dan lakukan sesuatu yang Anda sukai: Berjalan-jalan, peluk hewan peliharaan, dengarkan musik, atau manjakan diri Anda dengan pijatan," katanya.