Daftar Isi:
Gejala yang berhubungan dengan multiple sclerosis (MS) jarang mengancam jiwa, tetapi bisa menyakitkan dan menakutkan - dan mungkin membuat Anda mempertimbangkan untuk pergi ke rumah sakit.
Memang, banyak orang meninggalkan rumah sakit dengan diagnosis multiple sclerosis ketika gejala seperti mati rasa, perubahan penglihatan, kelemahan, kehilangan keseimbangan, atau vertigo telah mendorong mereka untuk mencari perawatan darurat.
Tetapi jika Anda sudah didiagnosis dengan MS, apa yang merupakan keadaan darurat yang sebenarnya, dan apa masalah bisa lebih baik ditangani dalam kunjungan kantor dengan dokter perawatan primer atau ahli saraf, atau dengan kunjungan ke pusat perawatan mendesak?
Kapan Melakukan Kunjungan Kantor
Jika Anda bisa mati atau menjadi cacat permanen tanpa segera hati-hati, Anda harus menelepon 911 untuk dibawa ke bagian gawat darurat rumah sakit (ED).
Tapi jika itu tidak terjadi, hubungi kantor dokter Anda untuk melihat apakah Anda bisa masuk untuk berkunjung atau mengurus masalah ini teleponnya. Untuk cedera ringan dan penyakit, Anda mungkin disarankan untuk mencari bantuan di pusat perawatan mendesak jika dokter Anda tidak dapat melihat Anda dengan cepat.
Timothy Vartanian, MD, PhD, direktur Pusat Multiple Sclerosis Judith Jaffe di NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medicine, mengatakan ia mencoba untuk menjaga pasiennya keluar dari DE sebanyak mungkin.
Masalah sensorik, seperti kesemutan atau mati rasa pada anggota badan, dan infeksi saluran kemih, sering dapat menunggu janji dengan dokter, seperti selama Anda berada dalam 24 jam, Dr. Vartanian berkata.
Jika Anda berpikir Anda mengalami kekambuhan - yaitu, jika Anda mengalami gejala MS baru atau berulang yang telah berlangsung setidaknya 24 jam - penting untuk segera pergi ke dokter, katanya, karena pengobatan dengan steroid atau terapi lain dapat mempercepat pemulihan dan membatasi kerusakan.
Perubahan visi yang tiba-tiba atau progresif juga harus dievaluasi oleh dokter.
Gregory Wu, MD, ahli saraf di Barnes-Jewish Hospital dan asisten professo r neurologi di Washington University of Medicine di St Louis, mengatakan bahwa untuk sebagian besar masalah dia merasa lebih nyaman mengevaluasi pasien sendiri daripada mengirim mereka ke ruang gawat darurat. Seharusnya mungkin untuk menentukan rencana tindakan untuk hampir semua masalah melalui telepon dengan dokter atau perawat, katanya.
"Kami mungkin memutuskan bersama untuk menunggu semalam, atau melihat mereka di klinik hari itu, atau bahkan mengirim mereka untuk perawatan yang mendesak, ”kata Dr. Wu. "Kami akan sering memasukkan pasien ke rumah sakit langsung dari klinik, mencegah mereka repot-repot pergi melalui UGD dan juga tidak memberatkan ED."
Efek Samping Obat
Wu mencatat bahwa sebagian besar efek samping obat yang disebabkan oleh penyakit- memodifikasi terapi untuk multiple sclerosis juga dapat dikelola dalam kunjungan kantor, tetapi beberapa terapi injeksi dapat menciptakan gejala yang mirip dengan serangan panik atau serangan jantung, berpotensi mengirim orang ke rumah sakit.
Dengan orang yang lebih muda, dokter mungkin dapat berbicara melalui gejala-gejala seperti di kantor atau melalui telepon, tetapi dengan orang yang lebih tua, setiap masalah yang berhubungan dengan jantung harus segera dievaluasi, sehingga kunjungan ke rumah sakit dapat dijamin.
Efek samping obat lain yang harus diperhatikan jika Anda mengambil Gilenya (fingolimod ) adalah edema makula - penumpukan cairan di retina. Gejalanya bisa termasuk blurriness, bayangan, atau blind spot di pusat penglihatan Anda; kepekaan terhadap cahaya; atau persepsi warna yang berubah. Edema makula hanya terjadi pada sebagian kecil orang yang menggunakan Gilenya, tetapi memerlukan perhatian yang cepat, kata Vartanian.
Kapan Harus Menggunakan Rumah Sakit ED
Ada saat-saat ketika gejala yang berhubungan dengan MS membutuhkan perhatian segera, dan perjalanan ke rumah sakit mungkin tepat. Misalnya, rasa sakit yang hebat atau gejala lain yang mengganggu kemampuan seseorang untuk berfungsi dengan baik - seperti bangun dengan kelemahan kaki yang berkembang menjadi imobilitas, atau kehilangan penglihatan di kedua mata - adalah tanda darurat potensial.
Tanda dan gejala lain yang baru atau tidak biasa atau yang dengan jelas menunjukkan masalah mendesak - seperti nyeri dada, patah tulang, atau demam tinggi - dapat membenarkan perjalanan ke rumah sakit juga.
"Seseorang dapat memiliki kelemahan kaki dan masalah kencing dan mereka mungkin berpikir itu adalah lesi baru, tetapi bisa menjadi disk yang hernia atau sesuatu yang lain, ”kata Vartanian.
Jika Anda pergi ke rumah sakit, beri tahu ahli saraf Anda secepat mungkin.
"Jika ada orang lain yang terlibat dalam perawatan pasien, saya ingin tahu tentang itu," kata Wu. "Ini bagian dari konteks manajemen penyakit jangka panjang mereka."
