Menimbang Pro dan Kontra Pengganti Sendi |

Daftar Isi:

Anonim

Getty Images

Operasi penggantian sendi dapat membantu meningkatkan mobilitas dan kualitas hidup. Gambar Diam

KEY TAKEAWAYS

  • Dalam jangka pendek, penggantian sendi meningkatkan risiko Anda untuk serangan jantung. Namun, dalam jangka panjang, pembedahan menurunkan risiko penyakit jantung, depresi, dan banyak lagi.
  • Paling baik mencoba pengobatan lain terlebih dahulu, tetapi jika tidak membantu, manfaat operasi penggantian sendi biasanya lebih besar daripada risikonya. .

Jika sendi lutut atau pinggul terasa sakit dan membatasi mobilitas Anda, Anda mungkin mempertimbangkan operasi penggantian sendi. Anda akan berada di perusahaan yang baik: Setiap tahun, lebih dari satu juta orang Amerika memiliki sendi lutut atau pinggul diganti. Seperti halnya prosedur invasif, ada pro dan kontra untuk dipertimbangkan sebelum memilih untuk operasi ini.

Manfaat langsung adalah lebih sedikit rasa sakit dan lebih banyak mobilitas, tetapi operasi biasanya merupakan pilihan terakhir.

"Penggantian sendi adalah operasi elektif - itu datang ke kualitas keputusan hidup, "kata Vijay Rasquinha, MD, seorang ahli bedah ortopedi dan spesialis penggantian sendi di North Shore-LIJ Orthopedic Institute di Long Island, NY

" Anda harus mencoba yang lain terlebih dahulu, termasuk obat-obatan, terapi fisik, berenang, es, panas - keseluruhan keseluruhan. Tetapi jika tidak ada yang berhasil, Anda harus bertanya pada diri sendiri apakah rasa sakit dan kecacatan merusak kualitas hidup Anda. Jika jawabannya ya, saatnya bicara tentang operasi. ”

Resiko Penggantian Bersama

Operasi penggantian sendi, tentu saja, bukan tanpa risiko. Perhatian serius adalah risiko serangan jantung, yang hingga 31 kali lebih tinggi pada orang-orang setelah operasi penggantian sendi daripada di populasi umum, terutama dalam dua minggu pertama pasca operasi, menurut penelitian yang diterbitkan dalam Archives of Internal Medicine. pada tahun 2012.

"Risiko ini disebabkan oleh peningkatan kecenderungan tubuh untuk membentuk gumpalan darah setelah operasi besar," jelas Dr. Rasquinha. "Risiko dapat diminimalkan dengan melakukan evaluasi kardiologi sebelum operasi dan mengambil obat untuk mencegah darah. gumpalan setelah operasi. "Juga, katanya, siapa pun yang merokok harus berhenti sebelum menjalani operasi.

Risiko lain yang menyertai operasi penggantian sendi termasuk perdarahan, infeksi, cedera saraf atau pembuluh darah, dan melonggarkan sendi baru dari waktu ke waktu Namun, Rasquinha mengatakan bahwa "risiko ini dapat dikurangi hingga di bawah 5 persen dengan manajemen yang baik sebelum dan setelah operasi."

Joint Replacement Benefits

Pada sisi atas, penelitian terbaru menunjukkan manfaat jangka panjang dari gabungan operasi penggantian. Mereka layak dipertimbangkan ketika merenungkan keputusan Anda karena 95 persen penggantian pinggul 15 hingga 20 tahun terakhir, dan 85 persen penggantian lutut 20 tahun terakhir.

Misalnya, para peneliti telah menemukan bahwa orang-orang dengan osteoartritis yang memiliki pinggul atau lutut diganti 40% lebih kecil kemungkinannya terkena serangan jantung atau stroke daripada mereka yang tidak menjalani operasi. Temuan, yang berasal dari penelitian yang melibatkan 2.000 orang, dipresentasikan pada pertemuan tahunan 2014 dari American Academy of Orthopedic Surgeons.

TERKAIT: 6 Tanda Peringatan Rheumatoid Arthritis

Sebuah penelitian yang disajikan pada pertemuan kelompok sebelumnya tahun menemukan penurunan risiko jangka panjang untuk kematian, gagal jantung, depresi, dan diabetes pada orang dengan osteoarthritis yang memiliki penggantian panggul total, dibandingkan dengan mereka yang tidak menjalani operasi.

"Hasil ini tidak mengejutkan ketika Anda pertimbangkan berapa banyak perubahan kehidupan ketika Anda bisa berjalan dan bergerak tanpa rasa sakit, "kata Rasquinha." Sakit dan kecacatan kronis terkait dengan depresi dan penyakit jantung. Setelah operasi, secara fisik dan emosional, kualitas hidup Anda meningkat. "

Bagaimana dengan Rheumatoid Arthritis?

Meskipun osteoarthritis biasanya disebabkan oleh bertahun-tahun keausan pada sendi tertentu, rheumatoid arthritis adalah penyakit radang yang mempengaruhi keseluruhan Sebagian besar penggantian sendi dan sebagian besar penelitian tentang penggantian sendi terkait dengan osteoarthritis Namun, sekitar satu dari setiap empat orang dengan rheumatoid arthritis juga akan membutuhkan penggantian sendi.

"Karena rheumatoid arthritis adalah penyakit radang, faktor risiko mungkin lebih tinggi," kata Stacy Ardoin, MD, asisten profesor di divisi rheumatology dan imunologi di Ohio State University Wexner Medical Center di Columbus. Sebagai contoh, dia mengatakan, "rheumatoid arthritis dengan sendirinya merupakan faktor risiko untuk penyakit jantung. "

Karena ini, sebelum memutuskan operasi penggantian sendi," penting untuk memiliki semua faktor risiko Anda dievaluasi oleh dokter yang memahami rheumatoid arthritis, "kata Dr Ardoin.

Mengenai pembedahan itu sendiri, ia menduga bahwa risiko jangka pendek dan manfaat jangka panjang serupa untuk orang-orang dengan rheumatoid arthritis daripada osteoarthritis. “Periode dalam minggu-minggu setelah operasi membawa peningkatan risiko karena peningkatan stres dan imobilitas, "katanya," tetapi dalam jangka panjang, manfaat dari lebih sedikit rasa sakit, lebih banyak mobilitas, dan mungkin lebih sedikit obat menurunkan risiko penyakit kardiovaskular dan penyakit lain yang terkait dengan remrit rematik. adalah. "

Menimbang Risiko dan Manfaat Anda

" Hanya Anda yang dapat memutuskan kapan rasa sakit dan keterbatasan radang sendi mempengaruhi kualitas hidup Anda yang cukup untuk mempertimbangkan operasi, "kata Ardoin. "Dokter Anda dapat membantu Anda memahami risiko, tetapi titik di mana manfaat lebih besar daripada risikonya berbeda untuk setiap pasien."

Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan, berhenti merokok, membatasi penggunaan alkohol, dan melakukan latihan penguatan otot adalah langkah sehat yang dapat Anda ambil sebelum operasi. Bekerja dengan dokter Anda dan memahami rencana untuk mengelola faktor risiko Anda sebelum dan sesudah penggantian sendi. Jika Anda melakukannya dengan baik, ada peluang baik manfaat jangka panjang penggantian sendi akan lebih besar daripada risiko jangka pendek.

arrow