Baru-baru ini, tidak ada yang lebih pendek dari revolusi dalam pengobatan hepatitis C. Pengobatan sebelumnya melibatkan hingga satu tahun suntikan reguler interferon dikombinasikan dengan obat oral seperti ribavirin. Rejimen yang melemahkan ini memiliki sejumlah efek samping dan pada hari-hari awal memiliki peluang 50 persen untuk memberantas virus. Sekarang, rejimen pengobatan sedang diganti dengan program pengobatan oral yang lebih efektif dan lebih pendek.
Inilah yang harus Anda ketahui tentang lanskap pengobatan hepatitis C saat ini.
Kapan Pengobatan Hepatitis C Dimulai?
Beberapa orang mampu membersihkan virus hepatitis C dari tubuh mereka dalam waktu singkat tanpa pengobatan. Jenis infeksi hati ini disebut hepatitis C akut, dan sangat jarang orang akan melihat gejala apa pun atau bahkan menyadari bahwa mereka memiliki virus, kata Robert Gish, MD, direktur medis dari Hepatitis B Foundation dan seorang profesor kedokteran di Universitas dari Nevada, Las Vegas.
Namun, kebanyakan orang yang terinfeksi virus hepatitis C mengembangkan penyakit kronis. Jangka panjang - lebih dari dua hingga tiga dekade - infeksi dapat merusak hati Anda serta organ lainnya. Hepatitis C dapat menyebabkan jaringan parut hati yang tidak dapat diperbaiki (sirosis) dan menyebabkan organ berhenti bekerja dengan baik, membuat Anda berisiko untuk gagal hati, kanker hati, dan kebutuhan untuk transplantasi hati.
Kapan memulai pengobatan untuk hepatitis C sering tergantung pada kesehatan hatimu. "Pasien dengan penyakit hati lanjut membutuhkan perawatan segera," kata Dr Gish. "Pasien yang memiliki sedikit atau tidak ada kerusakan mungkin menunggu bertahun-tahun sebelum memulai pengobatan jika mereka benar-benar tidak memiliki gejala dan tidak ada bukti kerusakan organ lainnya." Dokter menggunakan tes darah untuk menentukan fungsi hati dan gambar hati dengan sonografi atau MRI untuk menentukan kekakuannya, indikator cirrhosis.
Obat-obatan Hepatitis C Baru
Hingga beberapa tahun yang lalu, pengobatan hepatitis C hanya terdiri dari dua obat: injeksi interferon pegilasi dan ribavirin. Keduanya dirancang untuk menghentikan virus dari mereplikasi, tetapi mereka datang dengan spektrum yang luas dari efek samping, seperti kelelahan, sakit kepala, demam, mual, diare, depresi, iritabilitas, dan ruam.
Pada tahun 2011, dua tindakan langsung obat antiviral (DAA), boceprevir dan telaprevir, disetujui dan ditambahkan ke terapi kombinasi yang diberikan kepada kebanyakan orang. Namun, kemajuan telah terjadi begitu cepat sehingga DAA generasi pertama tersebut telah diganti. Dokter sekarang meresepkan DAA baru dengan tingkat kesembuhan yang lebih tinggi - sofosbuvir dan simeprevir, keduanya disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS pada bulan Desember 2013.
DAA yang baru adalah rejimen oral. Meskipun pil sangat mahal, mereka memiliki tingkat penyembuhan secara konsisten lebih dari 80 persen dan, dalam banyak kasus, lebih dari 90 hingga 95 persen, kata Gish. Obat-obat ini bekerja dengan langsung menyerang protein di dalam virus, mencegahnya mereplikasi dirinya sendiri.
Beberapa efek samping telah dilaporkan dari DAA yang lebih baru ini. “Efek samping utama adalah kelelahan, dan ada laporan ruam yang jarang terjadi dengan simeprevir,” kata Gish. Kecuali dalam kasus yang sangat jarang, katanya, yang terpanjang siapa pun yang diobati dengan kombinasi obat baru adalah 24 minggu.
Tujuan pengobatan hepatitis C adalah untuk secara permanen menghilangkan virus dari tubuh atau menyembuhkan hepatitis C, yang berarti memiliki tidak ada virus yang terdeteksi dalam darah Anda 12 minggu setelah pengobatan berakhir.
Lebih Banyak Obat Baru Berada di Horizon
Pada akhir 2014 atau awal 2015, persetujuan beberapa obat DAA baru diharapkan. Obat-obat baru harus memiliki efek samping yang lebih sedikit dan lebih efektif daripada perawatan sebelumnya. Dan obat baru harus mempersingkat terapi hingga 12 minggu atau kurang.
Bicaralah dengan dokter Anda untuk menentukan apakah menunggu salah satu dari obat ini adalah pengobatan terbaik untuk kasus hepatitis C Anda, atau jika Anda harus memulai pengobatan sekarang.
