Daftar Isi:
- Bagaimana Para Peneliti Datang ke Temuan Mereka di Canagliflozin
- Apa yang Masih Belum Dikenal Tentang Canagliflozin dan Pengaruhnya Terhadap Kesehatan Jantung
Makan sehat dan berolahraga adalah dua cara yang terbukti untuk membantu mencegah masa depan. masalah kesehatan jika Anda mengelola diabetes tipe 2. Tapi sebuah penelitian baru menunjukkan obat diabetes tertentu mungkin secara khusus membantu melindungi terhadap komplikasi paling mematikan: yang memengaruhi jantung.
Penelitian yang diterbitkan dalam edisi Maret 2018 Sirkulasi , menemukan bahwa Invokana (canagliflozin), bagian dari kelas obat yang disebut sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor, dapat membantu mengurangi risiko kematian akibat penyakit jantung dan rawat inap dari gagal jantung pada diabetisi tipe 2.
Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian di antara orang-orang dengan diabetes tipe 2. Bahkan, diperkirakan 70 persen orang dengan diabetes meninggal karena masalah yang berhubungan dengan jantung, menurut sebuah artikel yang diterbitkan pada Februari 2010 di Diabetes Care .
"Gagal jantung adalah masalah utama bagi pasien kami dengan diabetes tipe 2, dan tingkat kematian mereka dan kebutuhan untuk rawat inap lebih tinggi, ”kata salah satu penulis studi canagliflozin, Gemma Figtree, seorang profesor kedokteran di University of Sydney dan seorang ahli jantung di Royal North Shore Hospital di St. Leonards, Australia. Ini menambah risiko penyakit jantung, dan dua uji klinis utama sebelumnya yang menunjukkan bahwa inhibitor SGLT2 dapat membantu mencegah gagal jantung, mendorong Figtree dan timnya untuk menganalisis peran canagliflozin dalam kesehatan jantung penderita diabetes, katanya.
Samar Hafida, MD, seorang endokrinologis di Joslin Diabetes Center di Boston, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan meskipun ada beberapa teori tentang mengapa canagliflozin dapat membantu mencegah gagal jantung, menurut perkiraan para ilmuwan adalah obat membantu mengurangi volume cairan. bersirkulasi di dalam tubuh, sehingga mencegah jantung menjadi terlalu bersemangat.
"Pasien yang memiliki satu atau lebih faktor risiko untuk penyakit jantung, atau yang diketahui menderita penyakit jantung termasuk gagal jantung, dapat mengambil manfaat dari mengambil obat ini," Dr. Hafida mengatakan.
TERKAIT: Tanda-Tanda Fisik Mengejutkan dari Penyakit Jantung
Bagaimana Para Peneliti Datang ke Temuan Mereka di Canagliflozin
Untuk penelitian ini, para peneliti menganalisis lebih dari 10.000 peserta dengan diabetes tipe 2 yang peneliti bertekad untuk memiliki risiko relatif penyakit jantung yang lebih tinggi. Mereka mendefinisikan risiko ini berdasarkan usia, riwayat gejala penyakit jantung, atau adanya setidaknya dua faktor risiko penyakit jantung. Tekanan darah tinggi, merokok, dan gula darah yang tidak terkontrol adalah beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung, menurut American Heart Association. Semua peserta berusia 30 atau lebih tua dan memiliki usia rata-rata 63,3. Sekitar 36 persen dari peserta adalah perempuan, sementara 64 persen adalah laki-laki. Sekitar 66 persen dari seluruh kelompok penelitian memiliki beberapa riwayat penyakit jantung.
Para peserta secara acak ditugaskan untuk menerima baik canagliflozin atau plasebo, dan diikuti selama rata-rata 188 minggu.
Para peneliti menemukan bahwa peserta yang menerima canagliflozin (antara 100 miligram [mg] dan 300 mg) memiliki penurunan risiko kematian kardiovaskular atau gagal jantung yang dirawat di rumah sakit dibandingkan dengan peserta yang menerima plasebo. Para peneliti juga menemukan bahwa manfaatnya mungkin lebih besar pada pasien dengan riwayat gagal jantung.
Apa yang Masih Belum Dikenal Tentang Canagliflozin dan Pengaruhnya Terhadap Kesehatan Jantung
Meskipun hasil positif pada kesehatan jantung dalam penelitian, canagliflozin dikaitkan dengan peningkatan risiko dua kali lipat amputasi yang melibatkan anggota tubuh bagian bawah, mencatat Silvio E. Inzucchi, MD, seorang profesor kedokteran dan direktur medis dari Pusat Diabetes Yale, yang berbasis di New Haven, Connecticut, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. . "Ini adalah risiko penting dan perlu dipertimbangkan juga," katanya.
Kesenjangan lain dalam penelitian ini adalah bahwa ia mengeluarkan orang dengan gagal jantung kelas 4 (stadium paling lanjut dari penyakit ini), kata Hafida, dan itu tidak menganalisis apakah canagliflozin membantu mencegah gagal jantung pada peserta dalam jangka panjang, Dr. Inzucchi kata. Inzucchi mencatat bahwa dua inhibitor SGLT2 lainnya, Jardiance (empagliflozin) dan Farxiga (dapagliflozin), saat ini sedang dipelajari untuk menganalisis hasil tersebut.
Figtree setuju, mengatakan bahwa meskipun temuan ini "menarik," uji coba mendatang yang menganalisis hasil gagal jantung pada orang yang memakai canagliflozin akan menawarkan lebih banyak kejelasan tentang manfaat sebenarnya dari obat tersebut.
Paling tidak, Figtree mengatakan bahwa penelitian timnya membantu mendukung bukti sebelumnya bahwa inhibitor SGLT2 seperti canagliflozin "harus dipikirkan sejak awal dalam manajemen, khususnya jika berisiko tinggi gagal jantung. "
