Saya menderita diabetes tipe 2, kolesterol tinggi, dan tekanan darah tinggi, dan sedang menjalani pengobatan untuk semua. Saya tahu grapefruit dapat mengganggu obat-obatan saya, tetapi sesekali melayani akan menyakiti saya?
- Alan, Nevada
Ini adalah pertanyaan yang sering saya tanyakan oleh pasien saya, khususnya mereka yang menggunakan statin untuk membantu menurunkan kolesterol tinggi mereka. Itu karena telah lama diketahui bahwa jus grapefruit dan grapefruit, serta beberapa jus lainnya, termasuk jus jeruk Sevilla yang asam (sering digunakan dalam marmalade), dapat menghambat metabolisme obat statin seperti Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin) , dan Mevacor (lovastatin), meningkatkan potensi mereka dan menyebabkan potensi efek samping. (Silakan lihat artikel saya, Pegang Jus Grapefruit, untuk lebih lanjut tentang ini.) Menariknya, dua statin lainnya, Crestor (rosuvastatin) dan Pravachol (pravastatin) tidak terpengaruh dengan cara yang sama dengan grapefruit atau jus.
Apakah Anda melakukan semua yang kamu bisa untuk mengatur kondisi jantungmu? Cari tahu dengan pemeriksaan interaktif kami.
Kurang diketahui adalah bahwa grapefruit juga dapat mempengaruhi obat tekanan darah. Saya tidak tahu apa yang Anda ambil untuk tekanan darah Anda, tetapi jus grapefruit dapat meningkatkan potensi pemblokir saluran kalsium Nimotop (nimodipine), felodipine (Nitrendipine, Plendil), pranidipine, nisoldipine (Sular), nicardipine (Cardene), dan verapamil (Verelan, Calan). Ini penting untuk diperhatikan, karena jika tekanan darah Anda turun terlalu rendah, Anda mungkin menjadi pusing dan pingsan. Sementara sesekali gelas kecil jus grapefruit mungkin tidak akan menyakiti Anda, penting untuk diingat bahwa efeknya tidak langsung dan dapat bertahan hingga 24 jam. Dengan kata lain, jus grapefruit tidak harus diambil pada saat yang bersamaan ketika obat untuk suatu interaksi terjadi. Studi telah dilakukan di mana jus grapefruit berkekuatan ganda diberikan beberapa kali sehari pada orang yang memakai lovastatin, dan meningkatkan konsentrasi obat lebih dari sepuluh kali lipat. Jus grapefruit dengan kekuatan tunggal yang diminum sekali sehari, bagaimanapun, menghasilkan peningkatan dua kali lipat. Sumber jus dan apakah itu dibentuk kembali, beku, kalengan, atau segar, juga bisa menjadi faktor pengaruhnya. Anda juga harus berhati-hati terhadap campuran jus jeruk yang mungkin mengandung jus grapefruit dan suplemen diet yang mengandung grapefruit bioflavonoid.
Yang menarik, bukti baru menunjukkan bahwa grapefruit dan jus buah umum lainnya, termasuk kemungkinan jeruk dan apel, juga dapat secara substansial menurun. penyerapan obat-obatan tertentu lainnya, berpotensi memusnahkan efek menguntungkannya. Dalam sebuah penelitian yang dipresentasikan pada tahun 2008 pada pertemuan nasional American Chemical Society, sukarelawan sehat mengambil dosis antihistamin fexofenadine (Allegra, Telfast, dan lain-lain) dengan air atau jus. Ketika obat itu diambil dengan jus jeruk, hanya setengah dari dosis yang diserap ke dalam aliran darah dibandingkan ketika diambil dengan air. Obat lain yang terkena cara yang sama adalah obat kemoterapi etoposide; beta-blocker tertentu yang digunakan untuk mengontrol tekanan darah tinggi; siklosporin, yang digunakan untuk mencegah penolakan organ transplantasi; dan antibiotik tertentu. Para peneliti mengantisipasi lebih banyak obat akan ditambahkan ke daftar ini, tetapi juga mengakui bahwa diperlukan lebih banyak penelitian di bidang ini.
Hari ini, banyak obat membawa label yang memperingatkan konsumen agar tidak mengonsumsi jus grapefruit atau grapefruit segar. Tetapi untuk berada di sisi yang aman, saya akan berkonsultasi dengan dokter Anda sendiri tentang apakah ini benar untuk obat-obatan tertentu Anda.
Pelajari lebih lanjut di Pusat Kesehatan Jantung Kesehatan Sehari-hari.
