Daftar Isi:
- Masa Depan Perawatan Gagal Jantung Baru
- Mengapa Ada Kebutuhan untuk Terapi Gagal Jantung yang Lebih Baik
Gagal jantung - ketika jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh - mempengaruhi sekitar 5,8 juta orang Amerika. Para ahli medis setuju bahwa obat-obatan yang saat ini tersedia untuk mengobati gagal jantung tidak begitu efektif - situasi yang menjadi lebih mendesak karena kondisi ini meningkatkan prevalensi.
Penyakit dan kondisi yang merusak jantung, termasuk penyakit jantung koroner, darah tinggi tekanan, diabetes, dan atrial fibrilasi adalah penyebab utama gagal jantung. Dan dengan orang yang hidup lebih lama, gagal jantung akan menjadi lebih umum dan menciptakan kebutuhan yang lebih besar untuk perawatan gagal jantung yang efektif, kata Walter J. Koch, PhD, seorang profesor dan ketua departemen farmakologi dan direktur Pusat Pengobatan Penerjemahan di Temple University School of Medicine di Philadelphia.
Koch dan rekan-rekannya, yang sedang menyelidiki bagaimana gagal jantung berevolusi, menerbitkan beberapa temuan mereka dalam jurnal PLOS ONE. Meskipun masih dalam tahap awal, penelitian mungkin suatu hari nanti mengarah pada pengobatan gagal jantung yang lebih tepat sasaran dan efektif.
Masa Depan Perawatan Gagal Jantung Baru
Dalam penelitian mereka, Koch dan rekan-rekannya mengkonfirmasi laporan sebelumnya bahwa enzim yang disebut G-protein yang digabungkan reseptor kinase 5, atau GRK5, lebih sering terjadi pada tahap akhir gagal jantung. "Enzim ini bertindak dengan cara baru, berbeda dari enzim lain," kata Koch. Semakin banyak GRK5 hadir dalam inti sel di jantung, semakin buruk gagal jantung, katanya.
Mereka juga melaporkan bahwa GRK5 dapat memperoleh akses ke inti sel jantung melalui jalur spesifik yang melibatkan kalsium dan protein. calmodulin. Setelah kalsium dan kalmodulin memberikan GRK5 ke nukleus, jantung menjadi lebih besar, yang merupakan indikator umum dari gagal jantung. "Jika kita dapat menjaga enzim ini keluar dari nukleus, kita dapat membantu mencegah deteriorasi jantung," kata Koch. Itulah target penelitian tindak lanjut, yang mereka harapkan akan mengarah pada pengembangan obat gagal jantung baru.
"Studi ini menarik karena potensi janji target terapi baru - area yang menarik," kata Anne M Gillis, MD, mantan presiden Heart Rhythm Society, seorang profesor kedokteran di University of Calgary, dan direktur medis Program Cardiac Arrhythmia di Calgary, Kanada.
Mengapa Ada Kebutuhan untuk Terapi Gagal Jantung yang Lebih Baik
Secara individual, obat yang saat ini mengobati gagal jantung dapat menurunkan risiko kematian hingga 20 hingga 35 persen, kata Gregg C. Fonarow, MD, seorang profesor kedokteran di David Geffen School of Medicine di UCLA, direktur Ahmanson- UCLA Cardiomyopathy Center di Los Angeles, dan juru bicara dokter nasional untuk American Heart Association. Ini termasuk angiotensin-converting enzyme inhibitors (juga dikenal sebagai inhibitor ACE), beta blocker, dan agonis aldosteron. Ketika digunakan bersama, mereka mengurangi risiko kematian hingga 70 persen, kata Dr. Fonarow.
Namun, tidak semua orang dengan gagal jantung dapat mengambilnya, dan beberapa orang tidak mendapat manfaat sama sekali dari mereka. Gagal jantung sangat sulit untuk diobati pada orang yang memiliki fibrilasi atrium, atau detak jantung yang tidak teratur - mereka lebih mungkin mengalami masalah berat atau meninggal karena gagal jantung.
"Gagal jantung benar-benar merupakan epidemi," kata Koch. "Selama 30 tahun terakhir, dokter telah melakukan pekerjaan heroik untuk mencegah pasien gagal jantung dari kematian." Namun, gagal jantung adalah penyebab utama kematian pada sekitar 57.000 orang setiap tahun di Amerika Serikat. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun bagi mereka dengan gagal jantung adalah 50 persen, kata Koch.
Itulah sebabnya temuan seperti yang dilaporkan oleh Koch dan rekan-rekannya menarik bagi mereka yang mengalami gagal jantung dan mereka yang mengobatinya, kata Fonarow. "Kita tentu perlu menambahkan obat tambahan untuk gagal jantung," katanya, "Ada kebutuhan yang belum terpenuhi di sana."
Uji klinis yang sedang berlangsung di area gagal jantung terus berupaya mengidentifikasi obat, operasi, alat, dan metode untuk mengobati atau mencegah kondisi tersebut.
