Meningitis ketakutan baru-baru ini di Ohio, Wisconsin, Inggris, dan Brasil telah memicu kebingungan berita utama tentang kondisi yang berpotensi fatal. Jika Anda atau keluarga Anda terpapar, mempersenjatai diri dengan fakta tentang gejala dan pengobatan dapat membantu melindungi orang yang Anda cintai dan mencegah komplikasi.
Satu bagian penting dari perawatan meningitis adalah pemantauan cairan yang cermat. “Baik dehidrasi dan overhidrasi umum terjadi dengan meningitis,” kata Nathan Litman, MD, direktur penyakit menular anak di Rumah Sakit Anak di New York di Montefiore Medical Center di Bronx. Berbagai jenis meningitis memerlukan jumlah cairan yang berbeda, dan ketidakseimbangan atau ketidaknormalan dapat memiliki efek samping yang serius - termasuk kematian. Inilah yang perlu Anda ketahui.
Gejala Dehidrasi Berat dan Pilihan Perawatan
Orang dengan viral meningitis berat dapat menderita dehidrasi. "Mereka sering datang ke rumah sakit sedikit di sisi yang kering karena mereka sudah sakit selama satu atau dua hari dengan demam, yang meningkatkan kebutuhan cairan," kata Dr Litman. Jika dehidrasi memburuk dan tidak ditangani, itu bisa menyebabkan:
- Kejang
- Kerusakan otak
- Kematian
Dehidrasi berat juga dapat menyebabkan tekanan darah rendah, yang dapat menghambat pengobatan antibiotik pada meningitis bakteri. Ini karena antibiotik mungkin tidak sampai ke otak jika tekanan darah terlalu rendah.
Gejala dehidrasi ringan hingga sedang mungkin termasuk:
- Merasa haus
- Mata cekung
- Mulut kering atau lengket
- Sunken fonatelle - titik lemah pada kepala bayi
- Kulit yang tidak memantul kembali setelah dicubit
- Output urin rendah atau tidak ada
- Pada anak-anak, menangis tanpa air mata
- Air kencing berwarna kuning gelap (warna jus apel) )
Gejala dehidrasi berat mencakup semua gejala di atas, dan juga satu atau beberapa hal berikut:
- Cepat, lemah pulsa (lebih cepat dari 100 saat istirahat)
- Tangan dan kaki dingin
- Cepat bernapas
- Bibir biru
- Kebingungan
- Letih
Dehidrasi berat adalah keadaan darurat medis dan membutuhkan perhatian medis segera. Dehidrasi berat membutuhkan perawatan cairan IV (intravena) di rumah sakit.
Dehidrasi ringan hingga sedang biasanya dapat dirawat di rumah dengan minum banyak cairan. Air, jus, dan larutan rehidrasi adalah yang terbaik. Muncul es dan kerucut salju juga membantu untuk rehidrasi. Jika anak Anda menolak untuk minum cairan, cobalah menyendok atau menggunakan spuit untuk meningkatkan asupan cairan.
Gejala Overhydration dan Pilihan Perawatan
Meningitis bakteri dapat menyebabkan overhidrasi dengan mencegah tubuh menghilangkan cairan dengan cara yang seharusnya. Hal ini dapat menyebabkan hiponatremia, gangguan elektrolit di mana konsentrasi natrium dalam plasma darah lebih rendah dari biasanya. "Hiponatremia dapat menyebabkan kejang dan otak [pembengkakan]," tambah Litman.
Memantau seberapa banyak cairan yang masuk dan keluar - dan menyesuaikan cairan jika diperlukan - dapat membantu mencegah masalah ini.
Pasien meningitis yang dirawat di rumah sakit biasanya menerima cairan intravena, dan jumlah cairan yang diberikan dimonitor secara hati-hati.
Hidrasi dimonitor dengan sering:
- Menimbang pasien
- Mengambil tekanan darah
- Memonitor output urin
- Mengukur natrium dalam plasma dengan tes darah
Karena hiponatremia berat kadang-kadang bisa membuat pergeseran air dari plasma darah ke sel-sel otak dan menyebabkan pembengkakan, pengobatan meningitis mungkin melibatkan membatasi cairan untuk membantu mengelola kondisi ini. Namun, pendekatan ini kontroversial karena beberapa penelitian menunjukkan bahwa membatasi cairan dapat memperburuk edema otak, atau pembengkakan, yang dapat menyebabkan kematian.
Menjaga situasi cairan pasien di bawah kontrol membantu memastikan keberhasilan pengobatan meningitis.
