Daftar Isi:
Dengan hot flashes, keringat malam, dan kekeringan vagina, menopause bisa menjadi tidak menyenangkan atau lebih buruk.
Dan karena Inisiatif Kesehatan Wanita yang sekarang terkenal studi menunjukkan bahwa terapi kombinasi hormon dapat menyebabkan sedikit peningkatan risiko kanker payudara, pembekuan darah, stroke, dan penyakit jantung, apa yang wanita lakukan?
Beberapa wanita hidup dengan gejala, beberapa menggunakan terapi hormon konvensional, dan masih yang lain pergi menggunakan hormon bioidentik.
Tapi juri masih belum mengetahui apakah hormon bioidentik lebih aman daripada terapi hormon biasa. Inilah yang kita ketahui untuk saat ini:
Memahami Hormon Bioidentik
Tidak seperti terapi hormon konvensional yang menggunakan hormon sintetis atau hormon berbasis hewani yang sedikit berbeda dari hormon wanita sendiri, hormon bioidentik secara biokimia sama dengan hormon yang dibuat oleh Ovarium selama masa reproduksi wanita, kata Charla Blacker, MD, seorang ahli endokrinologi reproduksi di Henry Ford Hospital di Detroit.
"Tiga hormon utama yang dibuat oleh ovarium adalah estradiol, progesteron, dan testosteron," kata Blacker. “Ada orang lain yang bisa dimasukkan seperti DHEA atau pregnenolone; Namun, kebanyakan dokter tidak memasukkan mereka sebagai bagian dari campuran untuk menggantikan hormon reproduksi wanita. ”
Dalam kategori hormon bioidentik, ada dua jenis: persiapan yang dibuat sebelumnya dan didistribusikan oleh perusahaan farmasi besar dan yang dibuat di apotek peracikan. Kedua jenis dapat dibuat dalam sejumlah bentuk, termasuk pil, krim, patch, dan gel serta cincin vagina.
Penting untuk dicatat bahwa, sementara bahan individu yang mungkin digunakan oleh apotek peracikan disetujui oleh AS. Administrasi Makanan dan Obat (FDA), produk jadi yang sebenarnya tidak.
Obat-obatan resep (seperti persiapan hormon konvensional) diatur oleh FDA dan dijamin memiliki kekuatan yang sama setiap kali; sedangkan, versi farmasi peracikan hormon bioidentik dapat mengandung dosis yang sedikit berbeda dari batch ke batch.
Robert S. Wool, MD, ob-gyn di Noble Hospital, Mercy Medical Center, dan Baystate Medical Center dan dalam praktek pribadi di Westfield dan Springfield, Mass., memiliki kekhawatiran juga.
"Menurut pendapat jujur saya, saya percaya hormon bioidentik (diisi di apotek peracikan) adalah taktik pemasaran," katanya. "Mereka adalah hormon yang sama, estrogen dan progesteron, tetapi 'dibuat khusus' untuk setiap pasien yang meminta mereka."
Pro dan Kontra Hormon Bioidentik
Lebih banyak penelitian perlu dilakukan pada manfaat dan risiko dari hormon bioidentik dibandingkan dengan terapi hormon tradisional. Namun, inilah yang diketahui pada saat ini.
"Semakin banyak penelitian menunjukkan bahwa estrogen itu sendiri tampaknya tidak meningkatkan tingkat kanker payudara apakah diberikan sebagai estradiol, Premarin, atau bentuk lain dari estrogen," Black berkata. “Namun, penambahan progestin sintetis, seperti medroxyprogesterone acetate, norethindrone acetate, dan lainnya, berhubungan dengan tingginya tingkat kanker payudara pada wanita yang menggunakan terapi hormon gabungan. Ada beberapa data yang [menyarankan] progesteron - hormon alami - tidak meningkatkan tingkat kanker payudara. ”
Keuntungan lain termasuk wanita mungkin mengalami lebih sedikit perdarahan dan kurang bengkak ketika pada progesteron alami, bukan beberapa progestin sintetis. Ini juga mudah untuk mengukur kadar serum darah pada wanita yang tidak merespon hormon dengan cara yang seharusnya.
Di sisi lain, seperti terapi hormon konvensional, hormon bioidentik memiliki risiko dan tidak tepat untuk semua orang. . Wanita yang telah menderita kanker payudara atau kanker endometrium, stroke, atau pembekuan darah tidak ingin mengambil hormon bioidentik.
Hormon bioidentik yang dikompensasikan sering tidak dilindungi oleh asuransi, catat Blacker, meskipun itu mungkin berubah. Perusahaan asuransi biasanya akan mencakup estradiol dalam bentuk oral atau patch dan beberapa gel dan lotion, sedangkan progesteron biasanya tertutup tetapi seringkali dengan co-pay yang lebih tinggi. Karena semua perusahaan asuransi berbeda, pastikan untuk memeriksa cakupan spesifik rencana Anda.
Pada akhirnya, apakah akan menggunakan hormon bioidentik, terapi hormon tradisional, atau tidak sama sekali adalah keputusan pribadi yang harus dibuat antara seorang wanita dan dokternya. .
KATAKAN KAMI: Sudahkah Anda mencoba hormon untuk meringankan gejala menopause Anda? Bagaimana cara mereka bekerja untuk Anda? (Catatan: Pengguna seluler tidak dapat berkomentar.)
