Menurut Amerika Akademi Dermatologi, diperkirakan 7,5 juta orang Amerika menderita psoriasis, penyakit kronis sistem kekebalan yang menyebabkan sel-sel kulit tumbuh terlalu cepat dan menumpuk tanpa penumpahan. Gejala psoriasis umum termasuk peradangan, pembengkakan, dan bercak-bercak merah, kulit gatal, keripik yang disebut lesi kulit. Tapi psoriasis bukanlah penyakit satu ukuran untuk semua, dan itu berarti rencana pengobatan psoriasis yang sukses bervariasi dari orang ke orang.
Meskipun ada banyak pilihan pengobatan untuk psoriasis, menemukan yang tepat sangat individual. "Anda harus melihat keseluruhan orang dan kualitas hidup orang itu ketika menentukan jenis perawatan apa yang mungkin bekerja paling baik," kata M. Alan Menter, MD, kepala divisi dermatologi di Baylor University Medical Center di Dallas. Setiap orang berbeda, dengan tingkat toleransi yang berbeda dan gaya hidup yang berbeda, menjadikannya penting untuk mempersonalisasikan pengobatan psoriasis, Dr. Menter mengatakan.
Mencari tahu bagaimana mengobati psoriasis Anda membutuhkan waktu dan upaya - pada bagian dokter Anda, tentu saja. , tapi juga milikmu. Dan itu tidak selalu mudah. Terlalu banyak orang tidak cukup tahu tentang kondisi mereka sendiri, dan ada kekurangan dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan psoriasis, ia menambahkan.
Menter sangat menyarankan agar orang-orang dengan psoriasis menjadi lebih terdidik tentang kondisi mereka dan belajar sebanyak mereka bisa jadi mereka bisa membuat keputusan berdasarkan informasi tentang pengobatan daripada hanya mengandalkan informasi yang mereka kumpulkan dari check-in cepat dengan dokter mereka. "Orang-orang dengan psoriasis perlu dilibatkan ketika memutuskan pengobatan apa yang terbaik untuk mereka dan paling baik mengakomodasi gaya hidup mereka," kata Menter.
Itu dimulai dengan memahami pilihan pengobatan psoriasis. Saat ini, empat jenis pengobatan utama digunakan untuk mengelola psoriasis: pengobatan topikal, fototerapi, pengobatan sistemik, dan terapi biologis.
Perawatan topikal untuk Psoriasis
Pengobatan psoriasis bagi kebanyakan orang dimulai dengan obat topikal - lotion atau salep semacam yang diterapkan langsung ke kulit. Ini dianggap sebagai pengobatan lokal, yang berarti itu diterapkan langsung ke area dengan lesi kulit. Perawatan topikal, yang sering mengandung steroid, mengurangi peradangan dan memperlambat reproduksi sel yang berlebihan. Mereka juga melembabkan dan menenangkan kulit, menghilangkan sisik, dan mengurangi rasa gatal. Perawatan topikal over-the-counter dan resep tersedia.
Sebelum membeli salep topikal, pelembab, dan balm di atas meja, periksa label untuk bahan aktif yang diperlukan untuk mengobati psoriasis. Bahan yang harus dicari adalah asam salisilat dan tar batubara. Banyak juga termasuk lidah buaya, pyrithione seng, dan capsaicin. Resep topikal umumnya mengandung anthralin, vitamin D3 sintetis, dan vitamin A.
Jika gejala psoriasis ringan dan hanya melibatkan beberapa lesi kulit, mungkin untuk mengontrol kondisi dengan terapi topikal, kata Menter. Tapi penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda dan tetap dengan rutinitas menerapkan obat topikal selama yang ditunjukkan.
"Mengobati psoriasis dengan benar memerlukan banyak sesi dan banyak waktu, dan karena itu, sejumlah besar orang dengan pengobatan psoriasis berhenti sepenuhnya, "kata Menter.
Fototerapi untuk Psoriasis
Seperti perawatan topikal, fototerapi berfokus langsung pada lesi kulit yang terkena. Juga disebut terapi sinar ultraviolet, dapat melibatkan sinar ultraviolet B (UVB) dan sinar ultraviolet A (UVA), meskipun sinar UVB dianggap sebagai pilihan pengobatan psoriasis yang lebih baik. Untuk manajemen psoriasis yang sukses, fototerapi harus diberikan pada jadwal teratur. Anda dapat pergi ke kantor dokter atau klinik untuk perawatan fototerapi, tetapi juga dapat dilakukan di rumah dengan unit fototerapi khusus. Namun, harus selalu dilakukan dengan bimbingan dokter Anda.
Perlu diingat bahwa perawatan UVB dapat menyebabkan psoriasis menjadi lebih buruk sebelum menjadi lebih baik. Kulit yang memerah dan gatal umumnya merupakan sinyal yang membutuhkan sedikit cahaya. Flare-up dapat terjadi, tetapi mereka harus pergi karena pengobatan terus berlanjut.
Paparan sinar matahari langsung dapat menghasilkan efek yang sama seperti fototerapi. Namun, mulailah perlahan - hanya lima hingga 10 menit sehari di bawah sinar matahari yang kuat - dan tingkatkan waktu Anda di bawah sinar matahari secara perlahan untuk memastikan Anda tidak berlebihan karena terlalu banyak paparan sinar matahari dapat menyebabkan kerusakan kulit. Penting juga untuk menggunakan tabir surya pada semua area kulit yang tidak terpengaruh oleh psoriasis. Periksa dengan dokter Anda sebelum mencoba perawatan ini sendiri karena beberapa obat psoriasis dapat membuat Anda lebih rentan terhadap kerusakan akibat sinar matahari.
Jika Anda berpikir untuk mencoba tanning bed untuk paparan sinar UV, ketahuilah bahwa Food and Drug Administration, the Centers untuk Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, dan Yayasan Psoriasis Nasional, semua sangat mencegah penggunaan tempat tidur penyamakan karena mereka dapat menyebabkan kerusakan kulit dan penuaan dini dan meningkatkan risiko kanker kulit.
Kadang-kadang fototerapi dikombinasikan dengan obat-obatan tertentu yang membuat kulit lebih sensitif terhadap cahaya. Kombinasi ini dapat memperlambat pertumbuhan sel yang berlebihan dan menjaga kulit tetap bersih untuk jangka waktu yang lama. Ini dapat digunakan ketika lesi psoriasis ditemukan di telapak tangan dan telapak kaki Anda, misalnya. Efek samping bisa termasuk mual, gatal, dan kulit merah.
Jenis lain dari fototerapi melibatkan penggunaan laser. Perawatan laser Excimer menargetkan spesifik, psoriasis psoriasis kronis. Beberapa orang menanggapi jenis fototerapi ini lebih baik daripada yang lain, tetapi biasanya membutuhkan empat hingga 10 sesi dua kali seminggu sebelum hasilnya terlihat. Perawatan dengan laser pewarna berdenyut, di sisi lain, menghancurkan sel-sel darah yang berkontribusi pada lesi psoriasis. Perawatan laser jenis ini diberikan selama 15 hingga 30 menit setiap tiga minggu sekali. Lesi seringkali hilang setelah empat hingga enam sesi, tetapi memar setelah perawatan dapat terjadi dalam 10 hari pertama. Ada juga risiko kecil jaringan parut.
Perawatan Sistemik untuk Psoriasis
Tidak seperti perawatan topikal dan ringan, yang menargetkan area tertentu pada kulit Anda, perawatan sistemik adalah obat yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Jika Anda memiliki gejala psoriasis sedang hingga berat, Anda mungkin menjadi kandidat yang baik untuk pengobatan sistemik. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin diberikan obat sistemik jika psoriasis Anda tidak memiliki respons yang baik terhadap fototerapi. Dalam kasus lain, pengobatan sistemik dikombinasikan dengan terapi cahaya untuk meningkatkan manajemen psoriasis.
Perawatan sistemik diberikan sebagai obat oral atau suntik. Jenis perawatan sistemik untuk psoriasis meliputi: Obat imunosupresan seperti siklosporin, obat antimetabolit seperti methotrexate, atau obat retinoid seperti acitretin.
Obat sistemik biasanya memerlukan waktu beberapa minggu hingga bulan untuk mencapai efektivitas penuh. Dosis bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda dan faktor pribadi lainnya. Meskipun mereka bervariasi dalam aspek-aspek ini, semua perawatan sistemik datang dengan risiko, efek samping, dan kemungkinan interaksi dengan obat lain yang mungkin Anda ambil - faktor-faktor yang Anda dan dokter Anda perlu diskusikan dan pantau jika jenis perawatan ini adalah bagian dari psoriasis Anda. rencana manajemen.
Terapi Biologis untuk Psoriasis
Jenis pengobatan terbaru untuk psoriasis disebut biologi, yaitu obat-obatan berbasis protein yang terbuat dari sel-sel hidup yang telah tumbuh di laboratorium. Seperti pengobatan sistemik tradisional, biologis mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, tetapi tidak seperti sistemik, biologi sebenarnya menargetkan area spesifik dari sistem kekebalan tubuh. Berbagai jenis biologis memiliki target yang berbeda: Beberapa memblokir aksi sel-sel kekebalan yang dikenal sebagai sel T, sementara yang lain memblokir protein yang disebut tumor necrosis factor alpha, interleukin-12, dan interleukin-23 - semuanya sangat penting dalam perkembangan psoriasis.
"Untuk orang dengan psoriasis yang lebih aktif, biologi menghapus sebagian besar gejala dan membantu secara signifikan meningkatkan kualitas hidup seseorang selain membantu mencegah arthritis psoriasis," kata Menter.
Namun, terapi biologis bukanlah pilihan yang baik untuk semua orang - terutama bukan untuk orang dengan sistem kekebalan tubuh yang dikompromikan. Selain itu, skrining untuk tuberkulosis diperlukan sebelum dokter dapat meresepkan pengobatan biologis.
Ketika mengambil obat biologis, itu dapat disuntikkan atau diinfuskan melalui jalur intravena, dan reaksi di tempat suntikan adalah efek samping yang mungkin terjadi. Efek samping lain bisa termasuk infeksi saluran pernafasan dan gejala mirip flu. Selain itu, efek samping yang jarang namun serius mungkin termasuk gangguan sistem saraf (seperti multiple sclerosis), kejang, peradangan saraf mata, gangguan darah, dan beberapa jenis kanker.
Informasi Lebih Lanjut tentang Pengobatan Psoriasis
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang psoriasis , berbagai jenis perawatan, dan dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kondisi ini, Menter merekomendasikan mengunjungi situs Web Yayasan Psoriasis Nasional.
