Ketika Anda mengalami nyeri endometriosis, seks bisa menjadi tak tertahankan. Tetapi baik Anda maupun hubungan Anda tidak harus menderita. Berikut adalah 10 tips ahli untuk membantu Anda mengakhiri ketidaknyamanan, berkomunikasi dengan pasangan Anda dan melanjutkan keintiman fisik …
Anda telah merencanakan malam romantis dengan pasangan Anda, dan semuanya berjalan dengan baik - tetapi Anda tidak bisa bersantai, karena satu gerakan yang salah mungkin akan membuat Anda kesakitan begitu parah sehingga tetap hidup selama berhari-hari.
Ini adalah skenario yang akrab bagi beberapa dari 5,5 juta wanita Amerika yang mengalami endometriosis. Dengan kondisi ini, jaringan yang mirip dengan lapisan rahim tumbuh di bagian lain dari panggul dan perut. Dapat terjadi pada atau di bawah indung telur, di belakang rahim, pada jaringan yang menahan rahim di tempatnya, atau di usus atau kandung kemih.
Beberapa wanita dengan endometriosis tidak merasakan sakit selama hubungan seksual (disebut dispareunia). Tetapi bagi yang lain, rasa sakit endometriosis dapat membuat keintiman fisik tak tertahankan dan bahkan memecah perkawinan.
Itu karena endometriosis mereka berada di "cul-de-sac" - yang oleh dokter disebut ruang kecil di belakang leher rahim dan uterus yang lebih rendah.
"Ketika endometriosis masuk ke ruang itu, itu melebar," jelas Deborah Coady, MD, asisten profesor klinis kebidanan dan ginekologi di NYU Langone Medical Center di New York City dan rekan penulis Healing Painful Sex (Seal Press).
"Ini menyebabkan ujung saraf tumbuh dan menggelembungkan jaringan, dan jaringan ikat di sekitar area menjadi kaku," katanya. "Jika area itu dipukul selama hubungan seksual, rasa sakit endometriosis bisa menyiksa."
Dan itu bisa berlangsung selama berhari-hari, karena "saraf menjadi sangat terganggu sehingga mereka terus menembak dan mengirim impuls ke otak," kata Dr Coady.
Ada sumber nyeri lain, tambahnya.
Endometriosis juga dapat menyebabkan cairan bocor dari jaringan, yang kemudian menyebar dan menyebabkan peradangan di area panggul.
"Vagina seharusnya menjadi elastis organ, "kata Dr Coady. "Ketika endometriosis menyebabkan kekakuan dan menarik pada struktur lain di panggul, itu dapat membuat Anda tidak nyaman."
Tetapi wanita dengan nyeri endometriosis tidak harus puas dengan kehidupan tanpa seks. Berikut adalah 10 kiat ahli yang dapat membantu menjaga hubungan Anda tetap sehat.
1. Dapatkan perawatan medis yang tepat.
Seringkali, dokter memulai pengobatan dengan obat-obatan, seperti obat penghilang rasa sakit atau hormon, dan kemudian beralih ke operasi laser, yang menghilangkan pertumbuhan pada permukaan jaringan.
Untuk wanita dengan endometriosis yang dalam dan menusuk - tipe yang paling sering menyebabkan rasa sakit saat berhubungan seks - dokter mungkin harus memotong jaringan endometrium.
"Eksisi bedah adalah satu-satunya terapi yang memberikan bantuan," kata Jessica Brown, MD, yang, seperti Dr. Coady, adalah asisten profesor klinis kebidanan dan ginekologi di NYU Langone Medical Center di New York City. Karena endometriosis mempengaruhi organ lain - seperti rektum dan kandung kemih - ini paling baik dilakukan oleh seorang ahli bedah yang memiliki pengalaman beroperasi di area rektal, Dr. Coady mengatakan. . Untuk menemukan ahli bedah yang berpengalaman, tanyakan kepada OB-GYN Anda untuk referensi atau hubungi pusat medis atau sekolah medis terdekat, sarannya.
Jika dokter Anda tidak dapat membantu dengan rasa sakit endometriosis, mintalah rujukan kepada seseorang yang dapat. Terus mencari dokter yang dapat memberikan perawatan dan saran yang Anda butuhkan untuk merasa lebih baik, saran Marta Meana, PhD, profesor psikologi di University of Nevada, Las Vegas, dan presiden Society for Sex Therapy and Research, sebuah Illinois asosiasi profesional berbasis.
2. Jangan tunda hubunganmu.
Menemukan pengobatan yang efektif untuk rasa sakit endometriosis dapat memakan waktu. Tapi "Anda masih memiliki hidup untuk hidup, dan tidak dapat menahannya sampai masalah teratasi," Kata Meana.
Banyak pasangan yang berhenti menunjukkan tanda-tanda kasih sayang fisik, katanya.
"Mereka berhenti saling memberi kecupan di pipi di penghujung hari, atau berpelukan ketika mereka menonton TV," katanya. “Mereka takut pasangan mereka akan berpikir mereka ingin berhubungan seks.”
Jadi tanyakan pada diri Anda pertanyaan ini, ia menyarankan: "Apakah kehidupan seksual saya cukup penting bagi saya untuk bekerja sementara saya sedang mencari pengobatan?"
Jika jawaban Anda adalah "ya," Anda perlu berkomitmen untuk membuat perubahan yang diperlukan untuk membuat hubungan Anda bekerja, katanya.
"Saya telah melihat ratusan wanita yang telah memulai - dan mempertahankan - hubungan dengan ini kondisi, "kata Meana. "Saya tahu ini sulit, tapi saya pikir ketika orang jatuh cinta, mereka melakukan apa yang mereka harus lakukan agar berhasil."
3. Bicaralah.
Seks mungkin menjadi subjek yang sulit untuk dibicarakan, tetapi komunikasi adalah kuncinya. "Kamu tidak melakukan kebaikan atau kebaikan pasanganmu dengan berpura-pura semuanya baik-baik saja ketika mereka tidak," kata Meana. . "Dia bisa melihat Anda meringis" ketika Anda mengalami rasa sakit endometriosis.
Jika Anda tidak menjelaskan sumber ketidaknyamanan Anda, pasangan Anda mungkin mulai berpikir bahwa Anda tidak tertarik padanya atau bahwa dia melakukan sesuatu yang salah , katanya.
Komunikasi jujur tentang kegiatan yang menyakitkan, dan mengapa mereka sakit, adalah cara terbaik untuk menghindari kesalahpahaman tentang keintiman fisik, dia menjelaskan.
"Setelah Anda melakukan percakapan ini, Anda akan dapat terus memiliki hubungan yang penuh kasih sayang secara fisik, "katanya.
Juga, pertimbangkan perasaannya. Mulailah dengan memberi tahu apa yang Anda sukai tentang waktu Anda bersama, saran Meana. Kemudian jelaskan bahwa, sementara aktivitas tertentu menyakitkan sekarang, Anda sedang berusaha mendapatkan perawatan sehingga Anda dapat melanjutkannya di masa mendatang.
4. Jika ada yang sakit, hentikan melakukannya.
"Jika penetrasi luar biasa sulit, jangan lakukan," kata Meana. “Jika kamu mencoba untuk 'menyeringai dan menahannya,' kamu akan mengembangkan keengganan terhadap seks.” Rasa takut akan rasa sakit endometriosis dapat merusak kehidupan seks pasangan jika kamu tidak menghadapinya, katanya.
"Jika Anda mengalami kesulitan berhubungan seks, Anda mungkin juga akan mengalami kesulitan dalam hubungan Anda dan dengan bagaimana perasaan Anda tentang diri Anda sendiri," katanya. "Ini dapat memengaruhi area pusat kualitas hidup Anda."
5. Cobalah hal-hal baru.
Sementara Anda mencari pengobatan terbaik, perluas repertoar seksual Anda.
"Ada banyak hal yang dapat kita lakukan yang terasa fantastis," kata Meana. "Hubungan seksual hanyalah salah satunya."
Lebih baik bagi Anda dan pasangan Anda untuk bereksperimen dengan cara yang menyenangkan untuk bersama daripada menghentikan keintiman fisik sama sekali, katanya.
"Banyak pasangan akan berhenti berhubungan seks, " dia berkata. “Saya selalu bertanya kepada mereka, 'Apakah kamu tidak suka hanya berciuman dan menyentuh satu sama lain? Mengapa Anda menghentikan itu? '”
Misalnya, ambil aktivitas yang pernah Anda anggap sebagai pemanasan dan jadikan mereka bagian yang lebih sentral dari kehidupan seks Anda, ia menyarankan.
Untuk beberapa pasangan, eksperimen seperti itu dapat menimbulkan perasaan yang meningkat. keintiman, kata Meana.
6. Tunggu sampai Anda siap.
Untuk wanita dengan endometriosis, menjadi sangat terangsang sebelum hubungan seksual adalah penting, kata Meana. Itu karena perubahan fisiologis yang disebabkan oleh gairah mengangkat ujung saluran vagina - area di mana ketidaknyamanan Anda terletak. Ini saja mungkin cukup untuk mencegah rasa sakit endometriosis selama keintiman fisik, katanya.
7. Ubah posisi.
Beberapa posisi mungkin lebih menyakitkan daripada yang lain, jadi Anda mungkin perlu bereksperimen untuk menemukan yang terbaik untuk Anda.
Pilih posisi yang kurang menyakitkan dan itu juga memberi Anda kontrol. Misalnya, jika Anda berada di atas, Anda dapat memandu kedalaman penetrasi atau berhenti jika sakit.
8. Biarkan tubuh Anda yang berbicara.
Dalam hubungan seksual, tidak semua percakapan itu verbal.
"Sungguh menakjubkan seberapa baik tubuh kita dapat berkomunikasi hanya dengan bergerak," kata Meana.
Jadi gunakan gerakan untuk menunjukkan pasangan Anda apa yang berhasil dan terasa baik selama keintiman fisik, dia menyarankan.
"Tubuh yang lain akan mendapatkan pesan," katanya.
9. Teruslah bekerja - bahkan setelah operasi untuk nyeri endometriosis.
Pembedahan dapat mengangkat jaringan endometrium, tetapi beberapa rasa sakit mungkin masih ada, karena endometriosis mungkin telah memicu kejang otot dan nyeri saraf sisa. Selain itu, operasi meninggalkan bekas jaringan parut, yang dapat terus membuat hubungan seksual menyakitkan atau tidak nyaman. Juga, Anda mungkin memiliki ketakutan berlama-lama melanjutkan hubungan.
"Jika segala sesuatu yang selalu mendekati panggul Anda telah menyakiti Anda harus terlebih dahulu membuat hubungan positif dengan panggul Anda, ”kata Sallie Sarrel, DPT, ATC, ahli terapi fisik yang sebelumnya mengajar di ginekologi di Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi New Jersey.
Sarrel telah menjalani operasi eksisi untuk endometriosis.
Cara terbaik untuk mengatasi masalah ini adalah bekerja dengan ahli terapi fisik yang khusus menangani disfungsi lantai panggul. Daftar praktisi tersedia di Herman & Wallace Panggul Rehabilitation Institute atau Bagian tentang Kesehatan Wanita dari Asosiasi Terapi Fisik Amerika.
Terapis dapat bekerja untuk memperpanjang jaringan dan fasia (jaringan ikat antara otot) untuk meningkatkan mobilitas di sekitar bekas luka jaringan, kata Sarrel. Ini akan meredakan sesak yang disebabkan oleh jaringan parut dan kejang di daerah panggul Anda.
Perawatan mungkin termasuk pijat, pelepasan myofascial, dan bekerja pada titik pemicu di perut dan panggul. Terapis juga dapat mengajarkan Anda peregangan dan penguatan latihan untuk dilakukan di rumah.
Semua teknik ini akan bekerja di lantai panggul Anda, yang "terdiri dari otot dan jaringan ikat yang membentang dari tulang kemaluan di depan hingga tulang belakang di belakang. , "Kata Amy Stein, MPT, seorang ahli terapi fisik di Beyond Basics Physical Therapy di New York City dan penulis
Heal Pelvic Pain (McGraw-Hill). " Ini membantu mendukung organ-organ perut, kandung kemih dan usus, dan itu bagian dari inti Anda, ”dia menjelaskan. “Ini mempengaruhi fungsi dan kontinuitas seksual.”
Setiap program latihan yang memperkuat inti Anda - seperti Pilates - juga dapat membantu Anda melanjutkan keintiman fisik. Tanyakan kepada terapis fisik Anda cara terbaik memulai Pilates atau program penguatan lainnya.
10. Jika Anda membutuhkan lebih banyak bantuan, temukan.
Jika Anda masih membutuhkan panduan untuk menyelesaikan masalah di kamar tidur, pertimbangkan pasangan atau konseling seks. Daftar konselor di wilayah Anda tersedia di Society for Sex Therapy and Research atau American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists.
Untuk informasi lebih lanjut dan saran ahli, kunjungi Pusat Kesehatan Wanita kami.
Apakah Anda Memiliki Endometriosis?
Apakah menstruasi Anda selalu merepotkan? Tidak bisa mencari tahu masalah wanita Anda? Anda mungkin mengalami endometriosis, kondisi ginekologis umum pada wanita yang terjadi selama masa reproduksi mereka. Memahami gejala dan bagaimana pengaruhnya terhadap Anda dapat membawa Anda selangkah lebih dekat ke jawaban dan perawatan yang mungkin Anda perlukan. Cari tahu apakah Anda bisa mengalami endometriosis.
