Daftar Isi:
SELASA, 20 Agustus 2013 - Kurang dari 50 persen orang Amerika dengan tekanan darah tinggi memiliki kondisi mereka terkendali, meskipun tersedia pengobatan yang efektif, tetapi menurut sebuah studi baru yang diterbitkan dalam Journal of American Medical Association, program berskala besar yang ditujukan untuk membantu pasien hipertensi dapat meningkatkan kontrol hingga lebih dari 80 persen. Para ahli mengatakan bahwa temuan itu menunjukkan bahwa jika program itu diterapkan secara luas, itu bisa sangat meningkatkan penyakit yang sering dikontrol dengan buruk ini.
"Hipertensi mempengaruhi 65 juta orang dewasa di Amerika Serikat (29 persen) dan merupakan penyumbang utama penyakit kardiovaskular, "Para peneliti, yang dipimpin oleh Marc Jaffe, MD, seorang internis di Kaiser Permanente South San Francisco Medical Center, menulis dalam penelitian." Meskipun terapi yang efektif telah tersedia selama lebih dari 50 tahun, kurang dari separuh orang Amerika dengan hipertensi telah terkontrol. tekanan darah pada 2001 hingga 2002. Banyak strategi peningkatan kualitas untuk mengendalikan hipertensi, [tetapi sampai sekarang], tidak ada program skala besar yang sukses yang bertahan selama periode panjang telah dijelaskan. ”
Para peneliti mengamati lebih dari 350.000 penderita hipertensi dan mengikuti mereka antara tahun 2001 dan 2009. Para pasien diberikan pendekatan multifaset terhadap tekanan darah tinggi mereka, yang termasuk pembagian metrik kinerja, saya dical asisten kunjungan untuk pembacaan tekanan darah reguler dan terapi obat kombinasi.
Selama penelitian, kontrol tekanan darah meningkat dari 43,6 persen pada tahun 2001 menjadi 80,4 persen pada tahun 2009, dibandingkan dengan tingkat kontrol nasional, yang meningkat dari 55,4 persen menjadi 64,1 persen selama periode yang sama.
"Ini adalah program skala besar pertama yang sukses yang bertahan selama periode waktu yang panjang," kata Dr Jaffe dalam sebuah pernyataan. "Setelah periode penelitian, tingkat kontrol hipertensi kami terus meningkat dari hampir 84 persen pada 2010 menjadi 87 persen pada 2011. Ini memiliki implikasi besar bagi kesehatan anggota kami karena keberhasilan ini diterjemahkan ke dalam pengurangan risiko stroke dan penyakit jantung."
Jeffrey Borer, MD, kepala pengobatan kardiovaskular di SUNY Downstate Medical Center di New York City, mengatakan program skala besar semacam ini dapat membantu meningkatkan tingkat kontrol di seluruh negeri.
"Saya tidak ragu bahwa program ini adalah cara yang efektif untuk menurunkan tekanan darah, ”kata Dr. Borer. “Jika itu bisa diterapkan ke banyak orang, maka hasilnya akan lebih baik. "
Membantu Mengobati Penyakit yang Sulit
Hipertensi adalah penyakit yang sangat sulit untuk diobati, Borer mengatakan, dan alasan utamanya adalah bahwa tidak semua orang menanggapi pengobatan.
" Ada segmen tertentu dari populasi, yang mungkin sebanyak 15 persen, dengan hipertensi yang resistan terhadap obat, ”katanya. "Mereka memiliki waktu yang sangat sulit untuk mengendalikan penyakit, jika mereka mampu."
Dan bahkan pada orang yang merespon, untuk pengobatan, membuat mereka minum obat mereka secara teratur telah terbukti menjadi masalah besar bagi dokter, Pengeboran ditambahkan .
"Kepatuhan pengobatan sering buruk untuk hipertensi, terutama karena efek samping [yang termasuk sering buang air kecil, disfungsi ereksi dan kelemahan]," katanya. “Masalah tambahan adalah dokter memberikan obat kepada orang-orang yang biasanya merasa sehat. Hipertensi adalah penyakit tanpa gejala, jadi mereka mempertanyakan mengapa mereka perlu mengambil obat. ”
Salah satu cara terbaik untuk tidak hanya mencegah hipertensi, tetapi untuk membantu mengendalikannya juga, adalah dengan tekanan darah yang sering Anda minum, Boring kata.
"Orang sering tidak pergi ke dokter dan tekanan darah mereka diperiksa setiap tahun," katanya. "Sering kali mereka bahkan tidak tahu mereka punya masalah."
Selain itu, berolahraga dan makan diet sehat bisa sangat membantu mengurangi risiko tekanan darah tinggi dan penyakit jantung, kata Andrea Frank, RD, LDN , ahli diet terdaftar di Mount Sinai Hospital di Chicago.
"Membuat komitmen untuk mengkonsumsi makanan yang kaya buah, sayuran, dan gandum utuh dan rendah lemak dan sodium dapat membuat memainkan peran besar dalam mengurangi atau bahkan mencegah tekanan darah tinggi," katanya.
Mengurangi natrium adalah salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko hipertensi, kata Kathryn Y. McMurry, MS, koordinator gizi dengan National Heart, Lung, dan Blood Institute.
"Mengkonsumsi lebih banyak makanan segar - sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, daging tanpa lemak dan ikan, dan produk susu rendah lemak - dan lebih sedikit makanan yang diproses akan membantu mengurangi asupan natrium, ”kata McMurry. “Makan lebih banyak makanan rumahan di mana Anda memiliki kontrol lebih besar terhadap natrium [dan] gunakan bumbu dan rempah-rempah untuk menambah rasa pada makanan daripada garam dan bahan-bahan yang kaya akan sodium.”
Pada akhirnya, Borer mengatakan bahwa sementara program ini efektif di membantu mengobati penyakit yang sulit, tidak ada yang ajaib tentang itu - itu semua bermuara pada pemantauan tekanan darah tinggi secara efektif.
"Tidak ada pertanyaan bahwa jika orang memperhatikan tekanan darah mereka, minum obat dan mendapatkan skrining secara teratur, kontrol akan membaik, ”katanya.
Key Takeaways:
- 65 juta orang dewasa di AS memiliki hipertensi, tetapi kurang dari separuh di bawah kontrol
- Program ini meningkatkan kontrol tekanan darah sebesar 80 persen
- Memiliki setidaknya satu kali pembacaan tekanan darah setiap tahun dan rutin minum obat membuat dampak terbesar
- Satu pil kombinasi diuretik dan obat tekanan darah lisinopril lebih murah dan lebih efektif daripada mengambil dua obat terpisah
