SENIN, 9 Januari 2012 (HealthDay News) - Bertahun-tahun, orang-orang telah diberitahu bahwa rendah aspirin-dosis dapat membantu mengurangi risiko kematian akibat serangan jantung, stroke atau kanker bahkan jika mereka sehat. Sekarang, sebuah tinjauan bukti baru menyebut saran ini dipertanyakan.
Terapi aspirin harian dosis rendah tidak mengurangi risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular atau kanker, menurut sebuah studi baru dalam edisi online 9 Januari dari Arsip Obat Internal . Namun, para ahli yang tidak berafiliasi dengan studi ini memperingatkan bahwa tidak ada jawaban sederhana yang cocok untuk semua orang, dan bahwa siapa pun yang saat ini mengonsumsi aspirin dosis rendah untuk mengurangi risiko serangan jantung pertama atau stroke harus berbicara dengan dokter mereka sebelum mereka berhenti.
Analisis yang dilakukan oleh para peneliti di Inggris termasuk sembilan penelitian dan lebih dari 102.000 peserta yang diikuti selama sekitar enam tahun. Aspirin dosis rendah setiap hari menghasilkan pengurangan 10 persen dalam serangan jantung atau stroke, terutama didorong oleh penurunan serangan jantung nonfatal. Tidak ada pengurangan kematian akibat penyakit jantung, stroke atau kanker yang terlihat di antara orang yang mengonsumsi aspirin dosis rendah. Dan peninjauan itu menegaskan risiko aspirin untuk peristiwa perdarahan yang serius.
Penelitian ini hanya melihat aspirin sebagai pencegahan primer - mencegah serangan jantung atau stroke pertama. Sebaliknya, pencegahan sekunder mengacu pada staving dari kekambuhan atau memburuknya kondisi yang sudah ada sebelumnya seperti serangan jantung atau stroke. Individu harus tetap menggunakan aspirin dosis rendah untuk pencegahan sekunder, para penulis dan ahli luar setuju.
"Diambil secara agregat, manfaat sederhana aspirin pada pasien tanpa penyakit kardiovaskular yang mapan harus diimbangi dengan hati-hati terhadap risiko berlebih yang disebabkan oleh terapi, "kata Dr. Jeffrey Berger, direktur trombosis kardiovaskular di NYU Langone Medical Center di New York City. "Karena aspirin adalah obat yang dijual bebas, tersedia secara luas dan murah, orang beranggapan bahwa ada sangat sedikit risiko, dan sementara risikonya kecil, manfaat dalam populasi berisiko rendah tidak sebesar yang pernah kita pikirkan. "
Ini datang untuk menimbang risiko Anda terhadap keuntungan Anda, jelas Berger, yang bukan bagian dari tim studi.
Juru bicara Asosiasi Jantung Amerika Dr. Nieca Goldberg, direktur medis Program Jantung Wanita di NYU Langone Medical Center, setuju.
"Sangat penting [bagi pasien] untuk berbicara dengan dokter mereka tentang apakah [aspirin] sesuai atau tidak," katanya. "Jika Anda memiliki penyakit jantung, operasi jantung sebelumnya atau nyeri dada kronis karena arteri tersumbat, studi ini bukan tentang Anda," Goldberg menekankan.
"Beberapa orang mungkin memiliki masalah jantung yang tidak mereka ketahui atau beberapa faktor risiko di mana risiko perdarahan mungkin tidak lebih besar daripada manfaatnya, jadi mereka perlu bekerja dengan dokter mereka untuk mendapatkan ini secara langsung, "kata Goldberg. "Faktor risiko penyakit jantung termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, obesitas, [menjadi] miskin, riwayat keluarga penyakit jantung dan merokok. Ini dapat menambah dan menempatkan individu yang sehat pada risiko sedang atau tinggi untuk penyakit jantung."
Juga mengomentari penelitian, Dr. Stephen Kopecky, seorang ahli jantung di Mayo Clinic di Rochester, Minn. Dan presiden terpilih dari American Society for Preventive Cardiology, mengatakan bahwa keputusan untuk mulai menggunakan aspirin dosis rendah sebagai dasar pencegahan sangat individual. Tetapi jika Anda sudah mengonsumsi aspirin dosis rendah sebagai pencegahan primer, ia berkata, "jangan berhenti. Bicarakan dengan dokter Anda dan setidaknya membahas pro dan kontra."
Dr. Samia Mora, seorang ahli jantung di Brigham and Women's Hospital di Boston, menulis sebuah editorial jurnal yang menyertai studi baru ini. "Bagi individu tanpa bukti penyakit jantung atau vaskular, itu adalah keputusan individual yang harus didiskusikan dengan dokter atau penyedia perawatan kesehatan mereka karena itu adalah masalah menimbang risiko dan manfaat mengambil aspirin," katanya.
"Untuk orang sehat yang berisiko rendah untuk mengembangkan penyakit jantung atau pembuluh darah, umumnya ada sedikit manfaat dari penggunaan aspirin rutin," kata Mora.
Goldberg menambahkan: "Aspirin sangat tersedia dan orang-orang menonton iklan tentang bagaimana telah menyelamatkan hidup seseorang, dan pergi ke toko obat dan berpikir 'ini bisa menyelamatkan hidupku', tetapi mereka mungkin tidak memiliki situasi yang sama dengan orang-orang di iklan TV. "
