Jika Anda memiliki psoriatic arthritis, mungkin saja perawatan yang berhasil untuk Anda sekarang mungkin tidak terus bekerja untuk Anda di masa depan. tidak sendirian. Bahkan, kadang-kadang pengobatan psoriatic arthritis bekerja untuk jangka waktu yang lama, kemudian perlu diubah atau diubah sepenuhnya dalam menghadapi gejala kembali atau baru, kata Ana-Maria Orbai, MD, asisten profesor kedokteran di Johns Hopkins University School. Kedokteran di Baltimore.
Psoriatic arthritis, yang menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan pembengkakan di dalam dan di sekitar sendi di samping, mengangkat plak kulit merah yang terkait dengan psoriasis, ditandai oleh periode aktivitas penyakit (flare) dan kali tenang tanpa gejala yang jelas atau menyusahkan (remisi).
Selama pemeriksaan rutin, dokter akan memeriksa apakah gejala Anda semakin memburuk (atau jika Anda mengalami flare) dengan memeriksa sendi Anda untuk nyeri atau bengkak , memeriksa peradangan di daerah di mana otot terhubung ke tulang, dan menentukan apakah kulit Anda aktif, kata Dr. Orbai. Tetapi ada tanda-tanda lain yang lebih halus bahwa pengobatan psoriatik arthritis Anda mungkin perlu diubah juga. Berikut adalah tujuh dari mereka.
Paku yang rusak
Lebih dari 80 persen orang yang menderita psoriatic arthritis mungkin juga memiliki psoriasis kuku, menurut National Psoriasis Foundation. Gejala termasuk pitting kuku (depresi kecil di permukaan kuku), pemisahan kuku tidur, dan perubahan warna. "Jika semuanya berjalan baik dan tiba-tiba Anda memiliki pitting kuku yang aktif atau gejala kuku lainnya, hubungi dokter Anda untuk mengeksplorasi perubahan perawatan," kata Orbai.
Nyeri punggung
"Jika Anda mengalami kekambuhan kembali kekakuan, Anda mungkin ingin memperbarui perawatan Anda, ”kata Orbai. Dalam psoriatic arthritis, sakit punggung dapat menjadi tanda "peradangan sistem membara," tambahnya, yang merupakan indikator aktivitas penyakit baru.
Jari dan jari kaki bengkak
Jari atau jari kaki bengkak (dactylitis) terasa nyeri dan cenderung terjadi dengan psoriasis arthritis aktif. Daktilitis dapat menjadi tanda bahwa penyakit ini masih aktif, meskipun ada pengobatan, Orbai menjelaskan.
Nyeri mata
Psoriatic arthritis meningkatkan risiko peradangan mata yang dikenal sebagai uveitis. Gejala uveitis termasuk sakit mata, kemerahan, dan penglihatan kabur. Jika Anda mengembangkan uveitis, Orbai mengatakan, "itu mungkin berarti Anda harus memulai perawatan yang lebih agresif untuk menurunkan peradangan dalam tubuh Anda."
Masalah perut
Orang dengan psoriatic arthritis juga berisiko lebih tinggi untuk penyakit radang usus, Catatan Orbai. "Jika Anda mengalami diare berkepanjangan atau melihat darah di bangku Anda, hubungi dokter Anda, karena ini bisa menjadi tanda bahwa peradangan tidak terkontrol dengan baik," katanya.
Sinar-X yang menunjukkan kerusakan sendi
Kadang-kadang , dalam psoriasis arthritis ada peradangan tingkat rendah yang terjadi di tubuh dan tidak ada gejala aktivitas penyakit, kata Seth Berney, MD, kepala divisi rematologi di University of Arkansas untuk Ilmu Kedokteran di Little Rock. Namun, "ulangi sinar-X yang menunjukkan kerusakan sendi dapat memberi tahu kita jika penyakit ini berkembang," ia menjelaskan. "Ini akan sering mendorong kita untuk mengintensifkan terapi."
Kesehatan yang baik
"Jika Anda merasa hebat dan telah merasa seperti ini selama berbulan-bulan, itu bisa berarti Anda sedang dalam pengampunan dan mungkin masuk akal untuk mengurangi rejimen pengobatan psoriasis arthritis saat ini, ”kata rheumatologist Susan Goodman, MD, dari Rumah Sakit untuk Bedah Khusus di New York City. "Saya menunggu enam bulan hingga satu tahun sebelum saya mengurangi pengobatan, secara umum, tetapi keputusan itu juga didasarkan pada seberapa cepat kami dapat mencapai kendali yang baik dari psoriatic arthritis pada awalnya."
Sebelum melakukan perubahan perawatan, dokter Anda akan memperhatikan tren dalam kondisi Anda dan gejala Anda, kata Orbai.
" Saya suka melihat pasien psoriatik arthritis saya setiap tiga bulan, dan jika mereka telah dikendalikan selama bertahun-tahun pada obat dan semua rasa sakit tiba-tiba memburuk, jelas bahwa obat tersebut kehilangan efek," ia menjelaskan. " Kami perlu memberikan obat kesempatan yang adil untuk bekerja. Saya tidak membuat keputusan kecuali seseorang telah diberi obat selama tiga hingga enam bulan. "
