Psoriatic arthritis berbagi beberapa gejala - termasuk nyeri sendi - dengan bentuk-bentuk arthritis lainnya. Bahkan, itu hanya satu dari lebih dari 100 jenis penyakit rematik yang mencakup kondisi seperti osteoarthritis, rheumatoid arthritis, asam urat, dan lupus, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
Karena arthritis psoriatik hanyalah salah satu dari banyak kondisi yang termasuk kategori umum arthritis, mungkin sulit untuk mendapatkan diagnosis yang benar dan perawatan yang tepat, yang akan membantu Anda menghindari komplikasi di jalan. Berikut adalah beberapa petunjuk palsu yang harus dipilah oleh dokter sebelum mencapai diagnosis yang tepat untuk psoriasis arthritis.
Misdiagnosis Umum # 1: Osteoarthritis
Osteoarthritis, jenis arthritis degeneratif yang berkaitan dengan usia, adalah yang paling umum misdiagnosis untuk psoriatic arthritis, kata Philip Mease, MD, kepala Pusat Penelitian Klinis Rheumatology Pusat Medis Swedia di Seattle, Washington, "Sejak psoriatic arthritis umumnya mempengaruhi sendi kecil di ujung jari dan kuku yang terkait dengan sendi-sendi itu," kata Dr. Mease, "dokter mungkin berpikir bahwa orang tersebut menderita osteoarthritis, yang juga sering terjadi pada sendi kecil yang sama. Tetapi jika mereka mengacaukannya dengan osteoarthritis dan hanya memberikan obat-obatan anti-radang, itu bisa menjadi kesalahan kritis." Perawatan untuk dua kondisi tidak sama, dan orang yang sebenarnya memiliki psoriatic arthritis bisa menderita kerusakan jangka panjang sebagai hasilnya.
Osteoarthritis berbeda dari psoriatic arthritis di osteoartritis yang disebabkan oleh tulang rawan yang terkelupas di sendi, yang mengakibatkan di tulang-tulang sendi bergesekan satu sama lain dan menyebabkan gesekan dan rasa sakit. Osteoarthritis paling sering mempengaruhi tangan dan sendi yang menahan beban seperti lutut, pinggul, dan tulang belakang. Ini tidak menghasilkan pembengkakan yang terlihat pada bentuk-bentuk radang sendi lainnya.
Misdiagnosis Umum # 2: Rheumatoid Arthritis
Misdiagnosis paling umum kedua, Mease mengatakan, akan membingungkan psoriatic arthritis dengan rheumatoid arthritis. "Jika kebingungan itu terjadi, itu tidak cukup penting karena banyak perawatan untuk rheumatoid arthritis dan psoriatic arthritis adalah serupa."
Psoriatic arthritis dan rheumatoid arthritis adalah serupa karena keduanya adalah kondisi peradangan sistemik (tubuh-lebar) di mana sistem kekebalan yang terlalu aktif menyebabkan peradangan kronis dan akhirnya kerusakan sendi.
Perbedaan besar antara keduanya adalah adanya lesi kulit psoriatik dan distribusi sendi yang terkena. Rheumatoid arthritis adalah penyakit simetris (yang berarti gejala sering dicerminkan pada kedua sisi tubuh), terutama yang melibatkan tangan dan pergelangan tangan. Artritis psoriatik mempengaruhi berbagai sendi dan sering asimetris, melibatkan sendi di satu sisi tubuh sementara sendi yang sesuai di sisi lain adalah normal, atau melibatkan sendi yang berbeda di setiap sisi.
Ada juga perbedaan dalam penampilan yang terpengaruh. bersama. Rheumatoid arthritis sering menghasilkan pembengkakan diucapkan di atas sendi, yang disebut nodul arthritis rheumatoid, sementara pembengkakan arthritis psoriatik lebih umum dan menghasilkan penampilan seperti sosis di jari tangan atau kaki. Psoriatic arthritis juga sering muncul dengan gejala-gejala kuku terkait psoriasis yang tidak terlihat pada rheumatoid arthritis.
Lima Jenis Arthritis Psoriatik
Ada lima jenis psoriatic arthritis yang berbeda: simetris, asimetris, distal interphalangeal predominant (DIP), spondilitis, dan arthritis mutilans. "Pada beberapa orang beberapa sendi terlibat," kata Mease, "dan mereka cenderung memiliki beberapa simetri dari satu sisi tubuh ke yang lain. Ada juga bentuk di mana lebih sedikit sendi yang terlibat. [Gejala di sini muncul] dalam lebih jerawatan. , mode asimetris, jadi lutut di sini, pergelangan tangan di sana, semacam itu. "
Jenis psoriatic arthritis yang paling berpotensi merusak adalah arthritis mutilans. "Ini salah satu di mana sendi kecil di ujung jari tangan dan kaki pada dasarnya larut sepenuhnya, dan jari-jari terlihat semua catawampus dan tidak teratur," Mease menjelaskan. "Itu adalah bentuk yang paling parah, dan kami mencoba untuk mengobatinya secara agresif, sehingga tidak menyebabkan cacat yang signifikan."
Jika Anda memiliki psoriasis aktif dan mulai mengalami gejala seperti nyeri sendi, psoriasis arthritis biasanya dicurigai pertama kali. . Jika seorang dokter ragu tentang diagnosis, tes laboratorium dan sinar-X digunakan untuk membedakan di antara berbagai jenis radang sendi.
