Kanker tiroid, kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu di leher yang menghasilkan hormon dan mengatur metabolisme, paling sering terjadi pada wanita di atas 50, tapi sejumlah kecil anak-anak dan remaja mengembangkannya setiap tahun. [ELH1]
Kanker tiroid pediatrik sangat langka, hanya menyerang satu anak dalam satu juta di bawah usia 10 tahun dan meningkat menjadi hanya sekitar 15 anak per juta pada remaja usia 15 hingga 19 tahun. Dan, dalam banyak kasus, prognosisnya sangat baik .
Jenis utama kanker tiroid pediatrik adalah:
- Kanker tiroid terdiferensiasi , termasuk kanker tiroid papiler dan folikuler dan variasinya. Sebagai kelompok, kanker tiroid yang berbeda hanya 1 persen dari semua kanker pediatrik pada anak-anak usia 5 hingga 9 tahun, dan 7 persen pada mereka yang berusia 15 hingga 19 tahun. Papillary adalah kanker tiroid pediatrik yang paling umum dan memiliki prognosis terbaik, meskipun itu telah sering menyebar ke kelenjar getah bening terdekat di leher pada saat itu ditemukan. Kanker folikular lebih jarang dan lebih agresif.
- Kanker tiroid meduler , kelompok yang sangat langka, terjadi pada kurang dari satu anak per satu juta. Ada dua bentuk kanker jenis ini: familial, yang diturunkan dari orang tua dan menyumbang sekitar 30 persen dari kasus-kasus ini, dan sporadis, yang biasanya mempengaruhi mereka yang berusia di atas 20. Kanker tiroid meduler mulai di sel-sel tiroid yang bertanggung jawab untuk memproduksi kalsitonin, protein yang mengatur kadar kalsium, bukan dengan sel yang terlibat dalam menciptakan hormon tiroid.
Kanker Tiroid Pediatrik: Penyebab dan Faktor Risiko
Tidak ada penyebab tunggal yang dikenal untuk kanker tiroid, tetapi ada bukti bahwa faktor risiko tertentu dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkannya:
- Hormon seks perempuan terlibat dalam kanker tiroid, tetapi para ilmuwan belum yakin bagaimana. Risiko sama untuk anak laki-laki dan perempuan di bawah usia 10 tahun, tetapi secara bertahap meningkat untuk anak perempuan saat mereka melewati masa pubertas. Wanita dewasa memiliki risiko tiga kali lipat terkena kanker tiroid dibandingkan dengan pria dewasa.
- Kanker tiroid dalam keluarga dapat menjadi faktor risiko, terutama dengan kanker tiroid meduler. Risiko untuk tipe keluarga kanker tiroid meduler ditentukan oleh perubahan gen RET. Tes darah dapat menentukan apakah anggota keluarga lain membawa varian gen.
- Riwayat keluarga atau pribadi kondisi medis lain seperti gondok (kelenjar tiroid yang membesar) atau pertumbuhan usus besar dapat meningkatkan risiko untuk kanker tiroid.
- Terapi radiasi untuk kanker lain seperti limfoma atau sebelum transplantasi sumsum tulang mungkin memainkan peran dalam kanker tiroid.
- Kejatuhan radioaktif dari uji coba nuklir atau kecelakaan pembangkit listrik tenaga nuklir telah berimplikasi pada kanker tiroid pediatrik. Setelah bencana 1986 di Chernobyl, anak-anak dari daerah sekitarnya mengembangkan kanker tiroid pediatrik pada tingkat yang lebih tinggi daripada sebelum kecelakaan.
Kanker Tiroid Pediatri: Pilihan Perawatan
Seperti orang dewasa, pengobatan yang tepat akan disesuaikan dengan kebutuhan individu dari pasien muda. Secara umum, operasi diperlukan untuk mengangkat semua atau sebagian dari tiroid. Tergantung pada jenis kanker tiroid pediatrik dan apakah kelenjar getah bening terlibat, ini dapat dihilangkan juga.
Untuk anak-anak dengan kanker tiroid pediatrik dibedakan, yodium radioaktif adalah langkah berikutnya setelah operasi. Yodium radioaktif menghancurkan sisa jaringan tiroid dan sel kanker. Usia, berat, dan ukuran tumor akan menentukan seberapa tinggi dosis yodium radioaktif diperlukan.
Terlepas dari apa jenis kanker tiroid pediatrik yang dimiliki anak, prospeknya bagus. Bahkan, dengan perawatan, anak-anak cenderung melakukan lebih baik daripada orang dewasa.
