Pilihan Editor

Statin Mengurangi Tingkat Mortalitas Keseluruhan Diantara Pasien yang Lebih Tua |

Anonim

WEDNESDAY, 28 Agustus 2013 - Orang dewasa lansia yang sehat yang tidak didiagnosis dengan penyakit kardiovaskular, dapat mengambil manfaat dari mengambil statin penghilang kolesterol, menurut sebuah studi baru yang diterbitkan dalam Journal of American College of Cardiology. .

Makalah ini, meta-analisis dari delapan percobaan dengan pendaftaran total 24.674 pasien yang lebih tua, menemukan mereka yang mengambil statin mengalami penurunan 40 persen dalam risiko serangan jantung dan hampir 25 persen penurunan kejadian stroke, dibandingkan kepada pasien yang mengambil plasebo.

Dalam tindak lanjut rata-rata tiga setengah tahun, para peneliti menemukan serangan jantung terjadi pada 2,7 persen pasien yang memakai statin dibandingkan 3,9 persen pasien yang menggunakan statin. e placebo yang diberikan. Stroke terjadi pada 2,1 persen pasien yang diacak ke statin, dibandingkan dengan 2,8 persen yang diberi plasebo. Selain itu pasien dalam tindak lanjut jangka pendek menunjukkan "kecenderungan menguntungkan yang tidak signifikan terhadap pengurangan mortalitas," menurut penelitian.

"Pedoman terbaru telah memperluas indikasi untuk pengobatan statin dan penurunan kolesterol intensif pada subyek tanpa penyakit arteri koroner oleh komorbiditas, termasuk diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, atau disfungsi ginjal, yang menandakan risiko CV sangat tinggi, "tulis para penulis, yang sebagian besar melakukan penelitian di Universitas Federico II di Naples, Italia. "Karena kondisi ini lebih umum pada lansia dibandingkan dengan individu yang lebih muda, ada kebutuhan untuk memastikan apakah pengobatan statin harus dianjurkan pada orang lanjut usia tanpa penyakit CV yang ditetapkan tetapi pada risiko CV tinggi atau sangat tinggi."

Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian di Amerika Serikat, menewaskan sekitar 600.000 orang Amerika setiap tahun, menurut Centers for Disease Control. Risiko penyakit kardiovaskular meningkat seiring dengan usia seseorang - terhitung 81 persen dari semua kematian pada orang di atas 65. Oleh karena itu para peneliti telah berpaling untuk mencari cara untuk mencegah episode jantung pada pasien yang lebih tua dan secara efektif menghentikan mereka sebelum mereka mulai.

William Abraham, MD, seorang kolumnis Everyday Health, profesor kedokteran, fisiologi, dan biologi sel, dan direktur divisi obat kardiovaskular di Ohio State University, mengatakan temuan penelitian ini signifikan karena mereka mengkonfirmasi obat-obatan ini dapat membantu mencegah serangan jantung. dan stroke di antara pasien yang lebih tua. Namun, Dr. Abraham, yang tidak melakukan penelitian apa pun yang dianalisis untuk makalah ini, menunjukkan bahwa data tersebut tidak selalu menunjukkan penurunan secara keseluruhan dalam kematian di antara pengguna statin dibandingkan dengan pasien yang tidak mengonsumsi obat-obatan.

Bahkan masih, Abraham mengatakan temuan ini menunjukkan statin harus digunakan lebih teratur oleh dokter yang merawat pasien yang diketahui berisiko tinggi untuk penyakit kardiovaskular, seperti orang tua.

"Dengan harapan hidup yang meningkat dan peningkatan proporsi populasi yang bertahan hidup hingga usia 90 tahun atau lebih, pengurangan risiko ini pada akhirnya dapat diterjemahkan ke dalam pengurangan kematian meskipun itu tidak ditunjukkan dalam persidangan ini, "kata Abraham.

Statin - sekelompok obat yang membantu mengurangi kolesterol dan trigliserida dalam darah untuk mencegah penumpukan plak di arteri dan vena - telah dikaitkan dengan beberapa efek samping yang serius, seperti peningkatan risiko diabetes tipe 2. Tapi Abraham mengatakan kebanyakan pasien melakukan dengan baik pada obat dan mengalami sedikit atau tidak ada efek samping.

"Statin umumnya adalah obat yang sangat aman," kata Abraham. "Efek samping utama adalah nyeri otot, yang umum, dan kerusakan otot (disebut rhabdomyolysis), yang sangat jarang tetapi berpotensi sangat serius. Risiko efek samping ini meningkat akibat dehidrasi, penggunaan alkohol berlebihan, dan mungkin kekurangan vitamin D Jika terjadi, saya sering mengobati nyeri otot dengan mendorong hidrasi yang baik dan dengan suplemen vitamin D. "

arrow