Wanita yang memasuki menopause dini mungkin berisiko lebih besar untuk penyakit jantung dan kematian dini, sebuah analisis baru menunjukkan.
Untuk Sampai pada kesimpulan ini, para peneliti Belanda meninjau 32 penelitian yang melibatkan lebih dari 300.000 wanita. Para peneliti membandingkan wanita yang lebih muda dari 45 pada awal menopause dengan mereka yang berusia 45 tahun atau lebih ketika dimulai.
Secara keseluruhan, risiko penyakit jantung tampaknya 50 persen lebih besar untuk wanita yang berusia di bawah 45 tahun ketika menopause dimulai. .
Menopause dini juga muncul untuk meningkatkan risiko kematian dan kematian kardiovaskular dari semua penyebab. Tapi, itu tidak menunjukkan hubungan dengan risiko stroke, kata penulis penelitian.
Namun, penelitian ini hanya menemukan hubungan - bukan hubungan sebab-akibat - antara menopause dini dan risiko jantung dan kematian.
Temuan studi ini diterbitkan 14 September secara online di JAMA Cardiology .
"Temuan ini menunjukkan bahwa wanita dengan onset awal menopause mungkin menjadi kelompok yang ditargetkan untuk strategi pencegahan kardiovaskular proaktif," kata penulis studi Dr. "Taulant Muka, dari Erasmus University Medical Center di Rotterdam, Belanda.
Bagi wanita yang mengalami menopause dini atau dini, itu mungkin berarti terapi hormon, kata para peneliti.
Penggunaan jangka panjang hormon estrogen wanita telah terkait dengan risiko kanker dan stroke. Banyak ahli percaya risikonya lebih besar daripada manfaatnya.
Tapi sarannya berbeda untuk wanita yang memasuki masa menopause sebelum usia 45, jelas JoAnn Manson. Dia adalah salah satu direktur Pusat Connors untuk Kesehatan Perempuan dan Biologi Gender di Brigham & Women's Hospital di Boston.
Karena para wanita ini memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit jantung dan osteoporosis, kecuali ada "alasan yang jelas" untuk menghindarinya. Para ahli merekomendasikan pengobatan dengan estrogen sampai setidaknya usia rata-rata menopause alami, kata Manson.
TERKAIT: Terapi Penggantian Hormon: Apa yang Harus Diketahui Wanita
Menopause biasanya dimulai pada usia 51. Namun, sebanyak satu di 10 wanita mengalami menopause alami pada usia 45, penulis penelitian mencatat.
Juga, perawatan kanker tertentu atau operasi pengangkatan indung telur wanita menyebabkan menopause dini.
Satu dari tiga wanita di seluruh dunia meninggal akibat penyakit kardiovaskular. Dan, untuk alasan yang tidak sepenuhnya jelas, risiko itu mempercepat menopause.
Mungkinkah penurunan dramatis dalam kadar estrogen setelah menopause harus disalahkan? Ini mungkin lebih rumit dari itu, katakanlah rekan penulis dari sebuah editorial yang menyertai penelitian.
"Kami tidak tahu pasti apakah sistem reproduksi mempengaruhi kesehatan jantung atau penyakit kardiovaskular mempengaruhi ovarium," kata Teresa Woodruff. , salah satu penulis editorial. Dia adalah wakil ketua untuk penelitian di bidang kebidanan dan ginekologi di Northwestern University di Chicago.
Manson, rekan penulisnya, mengatakan hubungan ini mungkin terjadi di kedua arah: menopause dini meningkatkan risiko penyakit jantung dan faktor risiko. seperti tekanan darah tinggi (hipertensi) dan kolesterol tinggi dapat merusak suplai darah ke ovarium dan menyebabkan menopause dini.
Penulis studi Muka, peneliti postdoctoral, menawarkan penjelasan yang mungkin untuk risiko tinggi yang dihadapi wanita dengan menopause dini: Kehilangan fungsi ovarium dini dapat mengaktifkan sistem di dalam tubuh yang mengatur tekanan darah, cairan tubuh dan peradangan, katanya.
"Aktivasi yang tidak tepat dari sistem ini menyebabkan hipertensi dan dapat merusak jantung Anda," kata Muka.
Ada kemungkinan juga bahwa mungkin ada faktor risiko genetik atau lingkungan bersama yang menyebabkan menopause dini dan meningkatkan risiko hasil kesehatan yang buruk, para peneliti menambahkan.
Muka dan rekan-rekannya melakukan pengamatan. studi untuk analisis mereka yang mengevaluasi usia wanita saat onset serta waktu sejak permulaan menopause.
Dan hanya empat studi yang menilai waktu sejak permulaan menopause dalam kaitannya dengan risiko kardiovaskular, dan hasilnya tidak konsisten.
Namun, temuan yang berkaitan dengan usia menunjukkan hubungan yang jelas, kata para peneliti. Sementara wanita menopause dini menghadapi peningkatan risiko jantung dan risiko kematian dini, wanita berusia 50 hingga 54 tahun pada permulaan memiliki risiko lebih rendah dari penyakit jantung fatal dibandingkan wanita yang lebih muda dari 50.
Berdasarkan temuan, "usia saat menopause mungkin menjadi prediktor kejadian kardiovaskular di masa depan dan kematian pada wanita pascamenopause, "kata Muka.
Temuan ini dipublikasikan secara online pada 14 September dalam jurnal JAMA Cardiology .
Penelitian ini disponsori dan didanai oleh Metagenics Inc. , pembuat suplemen nutrisi yang berbasis di California.
