Kolitis, Kolektomi, dan Kehamilan: Kisah Ali - Pusat Kolitis Ulseratif - EverydayHealth.com

Hati Ali Lambert Voron memberitahunya bahwa sudah waktunya bagi seorang bayi. Tapi apakah tubuhnya akan bekerja sama?

Didiagnosis dengan kolitis ulserativa (UC) di usia pertengahan dua puluhan, Ali tidak menyadari penyakitnya bisa sangat merusak. Obat resep, Asacol, pada awalnya menyebabkan remisi. "Rasanya seperti, 'Aku menderita radang usus besar, dan itu tidak mempengaruhi saya,'" dia ingat berpikir.

Ali pergi tentang bisnis kehidupan yang hidup. Berurusan dengan penyakit bukanlah hal baru baginya - dia juga menderita alopecia, penyakit autoimun yang menyebabkan dia kehilangan rambutnya ketika dia berusia 16 tahun.

"Bagian terbesar dari hidup saya adalah bahwa saya tidak memiliki rambut dan saya tidak memakai wig, ”katanya. “Alopecia benar-benar benda kosmetik. Tidak mungkin itu menyakitiku atau membuatku sedikit kesakitan. Tetapi orang kedua melihatku, setiap hari dalam hidupku, mereka tahu 'ooh, ada sesuatu dengan gadis itu.' Dengan kolitis, tak seorang pun akan pernah tahu aku memilikinya, tetapi itu telah menghanguskan aku ke intinya. ”

Bulan Madu Lebih Dari

Sementara dalam pengampunan, Ali bertemu calon suaminya, Mike. “Kami berkencan. Kami menikah. Dia tahu saya menderita radang usus besar, tetapi itu bukan faktor dalam kehidupan kita, ”katanya. “Kami menikah pada usia 29 tahun. Saya pikir kami membayangkan memiliki bayi ketika kami berusia 30 atau 31 tahun, kadang-kadang lebih awal. Kami telah membeli sebuah rumah, pindah ke pinggiran kota, itu semua sejalan, ”kenangnya.

Sayangnya, dua bulan yang singkat setelah pernikahan mereka, gejala Ali muncul kembali dan kali ini penyakitnya merengkuh.

Untuk selanjutnya tiga tahun, fokusnya adalah membantu Ali merasa lebih baik. Rencana lain ditunda. Pada satu titik, dia berpikir mungkin dia mulai merasa lebih baik. Dia dan Mike mulai berbicara tentang kemungkinan memiliki bayi. Ali dirujuk ke Joanne Stone, MD, seorang dokter kandungan dengan Rumah Sakit Mount Sinai yang mengkhususkan diri dalam kehamilan berisiko tinggi.

Dr. Stone menjelaskan kepada Ali bahwa 33 persen wanita dengan UC yang hamil sebenarnya menjadi lebih baik selama kehamilan, 33 persen memburuk, dan 33 persen tetap sama. Namun, tubuh Ali telah sangat lemah oleh penyakit yang dokter peringatkan jika Ali hamil, maka tubuhnya mungkin tidak mendukung kehamilan.

Keputusan untuk Pembedahan

Selama bertahun-tahun berjuang melawan kolitis, Ali mencoba satu obat demi satu, dari dosis yang lebih tinggi dari Asacol ke Flagyl ke prednisone, yang nyaris tidak membuat tepi mati. Gejala Ali berkembang dari kembung kembung, kram, dan diare pada siang hari menjadi diare malam dengan pendarahan.

Kakak ipar Ali adalah seorang dokter. Setiap kali dia melihat Ali, dia mendorongnya untuk berbicara dengan seorang ahli bedah tentang menghilangkan ususnya. Ali belum siap untuk mempertimbangkan gagasan itu. Sepertinya terlalu permanen. Pada bulan Desember 2009, dia pergi menemui ahli bedah kolorektal, untuk tidak membicarakan jika ususnya diangkat, tetapi karena dia telah mengembangkan celah dan hampir tidak dapat berdiri karena tekanan. Ketika dokter bedah itu merekomendasikan kolektomi subtotal, Ali masih menolak.

Butuh satu tahun lagi untuk berbagai pengobatan dan lebih banyak kemunduran sebelum Ali siap. Itu adalah Hari Tahun Baru 2011. “Saya ingat bangun, melihat suami saya dan berkata, 'Saya selesai. Saya tidak bisa melakukan ini lagi. Ini perlu menjadi tahun dimana kita lebih baik. ' Saya bertemu dengan Dr. Harris di Gunung Sinai pada tanggal 4 Januari. Saya mendapat usus besar saya dihapus pada 10 Januari - dalam waktu seminggu. Begitu cepat. ”

Michael T. Harris, MD, sekarang kepala layanan bedah dan bedah di Rumah Sakit dan Pusat Medis Englewood dan profesor bedah di Sekolah Kedokteran Icahn di Gunung Sinai, melakukan proctocolectomy restorasi dengan J -polilah bahwa Ali mengartikan dengan mengubah hidupnya. "Saya merasa seperti saya memulai hidup saya lagi pada Januari 2011," katanya tentang operasi. Operasi itu pada dasarnya menyembuhkan Ali dari kolitis ulseratifnya, kata Dr. Harris.

Setelah Pembedahan: Kebebasan untuk Hamil

Setelah operasi, Dr. Harris mengatakan kepada Ali bahwa dia seharusnya tidak memiliki masalah dengan menggendong anak. Namun, hamil bisa memakan waktu cukup lama. "Tidak mungkin untuk menentukan apakah seorang individu akan memiliki masalah hamil atau tidak," kata Harris. "Bahkan, beberapa wanita yang tidak hamil saat sakit, menjadi hamil agak cepat setelah operasi dengan penyakit teratasi," tambahnya. Ketika Ali dan Mike sudah siap untuk mulai mencoba, hanya butuh 2 bulan untuk hamil.

Kami Memiliki Bayi

“Setelah seorang wanita menjalani operasi ini dan menjadi hamil, tidak ada perbedaan dalam kehamilan itu sendiri. dalam hal persalinan prematur, cacat lahir, atau masalah terkait kehamilan lainnya, ”kata Harris. Karena riwayat medisnya Ali memilih Dr. Stone, yang merupakan direktur obat janin ibu dan ultrasound janin di Gunung Sinai, untuk menjadi dokter kandungannya. Untungnya, semuanya berjalan lancar untuk sebagian besar.

Karena tanggal jatuh tempo mendekat, Ali mengungkapkan kekhawatirannya kepada dokter tentang metode pengiriman. Dia takut mendorong sekeras yang diperlukan selama persalinan alami akan menyebabkan sesuatu di dalam dirinya meledak. Dia condong ke arah C-section, tetapi bertanya-tanya apakah jaringan parut akan merintanginya. Harris menaruh ketakutannya untuk beristirahat dan mengatakan kepadanya bahwa, kecuali dia sangat ingin melahirkan secara normal, untuk pergi dengan bedah caesar. Itu akan aman untuk dia dan bayinya. “Ada kontroversi mengenai apakah persalinan pervaginam harus diizinkan elah kolektomi]. Ini adalah subyek dari sedikit perdebatan, ”kata Harris, menambahkan bahwa ketika dia memberi nasihat kepada pasiennya, dia mengundang ahli kandungan mereka ke dalam percakapan.

Pada 32 minggu, timbul komplikasi. Ali mengembangkan kolestasis kehamilan, kondisi kesehatan yang mempengaruhi hati dan dapat menyebabkan lahir mati. Karena risiko pada bayi, rencana bedah caesar Ali dipindahkan hingga 37 minggu. Pada 11 Maret 2013, Mike dan Ali menyambut bayi perempuan mereka, Joey Love. Ibu dan bayi sama-sama sehat dan baik-baik saja.

Ali sekarang berfokus pada badannya, Bratz Dolls for Bald Kids, sebuah organisasi yang memberikan boneka Bratz botak kepada anak-anak yang kehilangan rambutnya.