Daftar Isi:
- RA Dapat Membuat Anak Lebih Sulit, tapi Tidak Mustahil
- Meneliti Kekhawatiran Orang Tua dan Kekhawatiran Wanita Dengan RA
- Dapatkan Informasi Terbaik Tentang Perawatan RA yang Kompatibel Kehamilan
Mungkin aspek yang paling memilukan dari diagnosis rheumatoid arthritis (RA) adalah bahwa hal itu mempengaruhi keputusan yang Anda buat tentang bidang terpenting dalam hidup Anda. Dan mungkin tidak ada yang lebih penting daripada keputusan yang dibuat seseorang tentang memiliki anak.
Sekitar 56 persen wanita yang memiliki RA mengatakan bahwa mereka pada akhirnya memiliki lebih sedikit anak daripada yang mereka inginkan, menurut survei yang diterbitkan pada bulan September 2017 oleh online. komunitas pasien CreakyJoints dan registry pasiennya ArthritisPower. Hanya 36 persen yang memiliki jumlah penuh yang mereka rencanakan - dan mayoritas wanita ini sudah memiliki anak sebelum diagnosis mereka.
RA Dapat Membuat Anak Lebih Sulit, tapi Tidak Mustahil
Para ahli mengatakan bahwa dengan perencanaan yang matang dan dukungan dari keluarga dan dokternya, seorang wanita dengan RA harus dapat memiliki anak.
"Kebanyakan wanita dengan RA mampu hamil dan mengalami kehamilan yang sukses," kata Megan EB Clowse, MD, MPH, seorang rheumatologist di Duke University di Durham, North Carolina, dan peneliti utama studi ini. Untuk hasil terbaik, Anda akan ingin mengendalikan penyakit Anda sebelum Anda hamil dan mempertahankan kontrol itu dengan obat-obatan sepanjang kehamilan, katanya.
Meneliti Kekhawatiran Orang Tua dan Kekhawatiran Wanita Dengan RA
Para wanita di survei menawarkan sejumlah alasan untuk membatasi ukuran keluarga atau anak-anak yang tidak bekerja sama sekali. Sementara semua kekhawatiran mereka dapat dimengerti, mereka dapat diatasi.
- " Saya mungkin tidak dapat merawat seorang anak."
Secara historis, wanita sering mengalami remisi saat hamil dan kemudian berkobar beberapa minggu setelah pengiriman saat mencoba merawat bayi. Tetapi wanita yang tetap menggunakan obat mereka selama kehamilan atau yang kembali pada mereka beberapa minggu setelah melahirkan tidak mungkin mengalami hal ini hari ini, Dr. Clowse mengatakan.
Rachelle Crow, yang anak perempuannya berusia 6 dan 1 tahun, adalah salah satu dari penulis-pasien dari penelitian ini. Crow mengatakan dia bisa merawat anak-anaknya yang masih kecil, tetapi itu memang membutuhkan modifikasi tertentu, seperti mengganti popok kedua yang mengganti bahan di lantai untuk hari-hari ketika dia tidak bisa mengangkat bayinya ke meja ganti. Modifikasi Crow yang terbesar adalah memberi jarak pada anak-anaknya lebih daripada yang mungkin dia miliki. "Saya tidak akan bisa mengatur dengan lebih dari satu anak di bawah 5 tahun," katanya.
Seperti Rachelle Crow, Anda mungkin harus kreatif dalam cara Anda memegang atau merawat anak Anda sehingga Anda tidak stres sendi Anda. Meminta bantuan orang lain adalah langkah cerdas untuk setiap ibu baru, dan terutama jika Anda memiliki RA.
- "Obat-obatan mungkin membahayakan bayi saya."
Jika Anda berada di Trexall (methotrexate) atau penekan kekebalan Arava (leflunomide), Anda akan ingin pergi dari obat sebelum Anda hamil. Untungnya, obat lain untuk RA, terutama penghambat faktor nekrosis tumor, yang dikenal sebagai obat anti-TNF atau TNF blocker, dianggap lebih aman untuk dikonsumsi selama kehamilan. Obat-obatan ini termasuk Cimzia (certolizumab), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) dan Remicade (infliximab). Dalam ulasan yang dipublikasikan pada bulan Agustus 2015 di Fertility Research and Practice , para ahli menyarankan bahwa jika Anda berencana untuk hamil, bekerja dengan dokter Anda untuk menempatkan penyakit dalam pengampunan dengan obat yang kompatibel dengan janin yang sedang tumbuh. , dan temukan ahli kebidanan yang akrab dengan manajemen RA selama kehamilan.
- "Saya mungkin mewariskan gen yang menyebabkan anak saya terkena penyakit."
Memang benar bahwa orang dengan kerabat dekat dengan RA memiliki risiko yang lebih tinggi. mengembangkan kondisi, dan mutasi pada gen tertentu, terutama gen antigen leukosit manusia (HLA), telah dikaitkan dengan RA. Tetapi faktor-faktor nongenetik lainnya - mungkin infeksi virus atau bakteri, hormon, bahkan merokok jangka panjang - juga dianggap berperan. Menurut National Institutes of Health, karena semua gen dan faktor lingkungan yang mungkin terlibat, pola pewarisan RA masih belum jelas. "Kami tidak melihat banyak pasangan ibu-putri dari orang-orang dengan RA, jadi itu bukan sesuatu yang harus membatasi Anda," kata Clowse.
- “Saya khawatir tentang ketidaksuburan.”
Penelitian menunjukkan bahwa wanita dengan rheumatoid arthritis tampaknya lebih sulit untuk hamil daripada wanita lain, demikian ulasan tahun 2015. Persis apa yang menyebabkan hal ini tidak jelas, karena wanita dengan RA tidak menunjukkan penurunan kemampuan indung telur mereka untuk menghasilkan telur yang layak. Persalinan prematur dan bayi berat lahir rendah juga agak lebih umum daripada di populasi umum.
Jika Anda berpikir untuk memiliki keluarga, jangan menunda mencoba sampai Anda memasuki usia tiga puluhan, ketika kesuburan menurun bahkan pada wanita sehat, Clowse menyarankan. Jika Anda sudah mencoba selama enam bulan tanpa hasil, pertimbangkan untuk menemui spesialis kesuburan. Dalam studi CreakyJoints, sejumlah besar wanita menggunakan perawatan kesuburan untuk membantu mereka hamil.
Dapatkan Informasi Terbaik Tentang Perawatan RA yang Kompatibel Kehamilan
Bahkan beberapa ahli rheumatologi tidak begitu paham tentang perawatan yang kompatibel dengan kehamilan karena mereka seharusnya, kata Clowse.
Komunitas online CreakyJoints memiliki panduan baru dan gratis untuk keluarga berencana. Unduh di sini.
Organisasi nirlaba, Mother to Baby, memiliki informasi yang tersedia secara daring, serta pakar yang dapat Anda hubungi, kirim lewat email, atau ngobrol secara gratis.
