Saya berusia 53 tahun, wanita dan memiliki MS selama 28 tahun dengan gejala kandung kemih yang menjadi masalah yang paling membuat saya frustasi . Obat-obatan tidak lagi bekerja untuk saya, dan kateterisasi terlalu menyakitkan dan tidak sepenuhnya efektif. Saya hanya tersisa dengan pilihan operasi pembesaran kandung kemih yang intensif. Saya merasa sendirian karena urolog lokal saya tahu tidak ada orang yang pernah menjalani operasi semacam ini dan karena panduan privasi, dokter bedah saya tidak bisa memberi saya nama. Operasi akan membuat kandung kemih lembek dengan menempelkan bagian usus kecilku ke bagian atas kandung kemih. Kemudian mereka akan mengarahkan aliran urin saya melalui pusar saya di mana saya harus mengkateterkan. Ini adalah prosedur permanen dan para ahli menyerahkannya sepenuhnya kepada saya untuk memutuskan. Saya memerlukan informasi lebih lanjut.
Gejala disfungsi kandung kemih terlihat pada hingga 80 persen orang dengan multiple sclerosis. Pengobatan kandung kemih neurogenik ditujukan untuk memungkinkan kandung kemih kosong sepenuhnya dan teratur, yang mencegah infeksi, mengontrol inkontinensia dan mempertahankan fungsi ginjal. Kebanyakan pasien dengan MS dapat berhasil diobati dengan obat oral untuk mengurangi gejala, tetapi ini tidak akan menjadi jawaban bagi pasien yang tidak dapat sepenuhnya mengosongkan kandung kemih mereka. Orang-orang ini beresiko untuk infeksi dan dapat diajarkan untuk memasukkan kateter beberapa kali sehari untuk menguras kandung kemih sepenuhnya dan mencegah retensi urin yang dapat menyebabkan batu kandung kemih dan infeksi.
Kadang-kadang, pasien akan memerlukan berdiam atau terus menerus. kateter urin dimasukkan ke uretra atau di bawah pusar dengan operasi, meskipun ini tidak akan diperlukan pada sebagian besar pasien MS. Dalam kasus yang sangat parah, bedah rekonstruktif dapat dilakukan untuk mengubah aliran urin sehingga mengosongkan ke dalam wadah yang dipakai secara eksternal.
Prosedur yang Anda jelaskan adalah augmentasi kandung kemih, juga dikenal sebagai kistoplasti pembesaran. Ini adalah bedah rekonstruktif untuk meningkatkan kapasitas reservoir kandung kemih. Prosedur ini, jarang digunakan pada pasien dengan neurogenic bladder karena multiple sclerosis, melibatkan cangkok jaringan dari bagian usus kecil (ileum) atau lambung ke kandung kemih dengan menjahit atau stapler.
Sebelum mempertimbangkan bedah rekonstruktif, saya akan merekomendasikan pendapat dengan seorang ahli urologi yang mengkhususkan diri pada pasien dengan multiple sclerosis. Bab lokal Anda dari National MS Society mungkin dapat membantu Anda menemukan individu semacam itu.
